臨汾新聞網(wǎng)訊 在市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任高春明心中,,ICU(重癥加強護理病房)是離死亡最近的地方,也是創(chuàng)造奇跡的地方,。
門里門外,,生死一線,。面對高強度,、高風(fēng)險的挑戰(zhàn),他帶領(lǐng)醫(yī)護團隊一次次迎難而上,,哪怕僅有微乎其微的希望,,也要毫無保留地拼盡全力、奮戰(zhàn)到底,。
正因如此,,一個個岌岌可危的生命得以“重啟”。無所畏懼,、永不放棄,,是高春明始終堅守的信念。從醫(yī)31年來,,他最初的理想從未改變,,堅毅的目光從未退縮,火熱的激情從未消退,,與死神而戰(zhàn)的步伐依然堅定有力量,。
每一次堅守,都是對生命的執(zhí)著
提到ICU,,許多人都會心生恐懼,,一門之隔或許就是生與死的距離。在這個驚心動魄的戰(zhàn)場上,,高春明幾乎將自己所有的時間都用在了患者身上,。
“這里的患者大多命懸一線,病情復(fù)雜且變化快,。我們不僅要盯好各種儀器上每一項指標(biāo)的變化,,還要時刻分析疾病的病理生理變化,,同時確保自己的大腦像機器一樣高速運轉(zhuǎn),,發(fā)現(xiàn)問題時要以最快速度作出判斷,動態(tài)調(diào)整每一項治療策略,?!备叽好髡f,在這里,,他們就是患者最堅實的依靠,,不敢有一份僥幸,不能有一絲松懈,。
此前,,ICU收治了一名喝除草劑輕生的中年女性。這種除草劑沒有特效解毒藥,,一旦進入人體會迅速分布全身,,導(dǎo)致肺臟、腎臟、肝臟等多器官功能損害,,并呈進行性加重,,嚴重者可因缺氧導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。救治此類中毒患者,,無疑是一場巨大的挑戰(zhàn),。
“我不想活了,你們不要管我……”更為棘手的是,,患者剛剛進入ICU時,,求生意念不強,不愿配合任何治療,。高春明不忍看著這個生命在眼前消逝,,堅持“治身”也“治心”,一邊帶領(lǐng)團隊及時采取清除毒物,、血液凈化,、保護臟器功能、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等搶救措施,,并根據(jù)病情發(fā)展和重點器官情況不斷調(diào)整治療策略,,一邊密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),多次進行心理輔導(dǎo),,幫助其重拾生活信心,。
期間,險情屢屢上演,,高春明和團隊日夜堅守,,想方設(shè)法解除危機,使患者的病情得到有效控制,,氧合穩(wěn)住了,、腎功能保住了,肝功能也在逐漸恢復(fù),。在患者轉(zhuǎn)入普通病房之際,,守候在門外的家屬立即上前,緊緊握住了高春明的雙手,,感激的話還沒說出口,,激動的淚水已經(jīng)奪眶而出。
ICU里,,沒有白天與黑夜之分,,只有對生命的堅守與希望。像這樣的搶救經(jīng)歷,,幾乎每天都會上演,,各種休克,、重癥感染、嚴重創(chuàng)傷,、多臟器功能衰竭,、呼吸衰竭等等,每一次搶救成功的喜悅,,都更加堅定了高春明永不放棄的信心和決心,。
每一次沖鋒,都是與死神的較量
這里看似很安靜,,大多患者處于鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài),,各種儀器發(fā)出的滴答聲清晰而緊密,實則暗流涌動,,患者們的病情變化難以預(yù)測且千差萬別,,高春明隨時做好了沖鋒的準(zhǔn)備,與死神競速決戰(zhàn),,為生命力挽狂瀾,。
一天夜里,一名老年女性患者因突發(fā)心律失常,、心臟驟停被緊急送入ICU,, 在搶救過程中反復(fù)出現(xiàn)室顫、室速,,一直徘徊于生死線上,。經(jīng)驗豐富的高春明結(jié)合老人有慢性腎衰竭病史,考慮這一危急情況很可能由高鉀血癥引起,,便立即安排查驗血氣分析,,結(jié)果證實了他的推斷。然而,,上了多種治療手段,,血鉀下降仍不達標(biāo),心律失常反復(fù)發(fā)作,。
“馬上進行血液透析!”關(guān)鍵時刻,,高春明果斷決策,,帶領(lǐng)醫(yī)護團隊為老人持續(xù)進行胸外心臟按壓的同時,,瞅準(zhǔn)時機以最快速度完成置管上機。監(jiān)護儀上每一個數(shù)值的變化,,都緊緊牽動著他的心?,F(xiàn)場氣氛極度緊張,能不能救回來,,大家心里都沒有底,??上驳氖牵?jīng)過整整6個小時的不懈努力,,竇性心律穩(wěn)住了,,老人的生命體征趨于平穩(wěn),復(fù)查血氣分析結(jié)果也明顯好轉(zhuǎn),。高春明顧不上休息片刻,,就立即奔向ICU門外,將這個好消息第一時間告知日夜守望,、心急如焚的老人家屬,。
“大夫,求求你們,,一定要救救她……”一名26歲的年輕姑娘誤以為自己得了感冒,,一直沒有引起重視,直至發(fā)展為重癥肺炎,,出現(xiàn)呼吸衰竭才來院就診,。得知妻子兩個肺都是“白”的,隨時有生命危險,,新婚丈夫哭倒在ICU門口,。
類似的場景經(jīng)常在這里上演,高春明能做的只有奮力一搏,,為患者創(chuàng)造更多生存的機會,。他快速有序地組織搶救,緊急氣管插管,、肺保護性通氣策略,、俯臥位通氣等一氣呵成,經(jīng)過幾個晝夜不停的搶救,,終于將患者從死神手里拉了回來,。看著分別多日的小夫妻再度幸福相擁,,高春明倍感欣慰,,所有的付出換來了最好的回報。
在這里,,永遠不知道下一秒會發(fā)生什么,,但高春明依然愿意為每一個“未知”拼盡全力,哪怕最終結(jié)局未必圓滿,,也會義無反顧地堅持到底,。也正是如此,他帶領(lǐng)醫(yī)護團隊創(chuàng)造了一個又一個生命奇跡,。
每一次前進,,都是向極限的挑戰(zhàn)
自從踏入重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,,高春明的生活軌跡完全由患者決定。他沒有固定的下班時間,,也沒有任何節(jié)假日,,即使回到家里,心里也不放下病房里的一切,,臨睡前還要跟值班醫(yī)生反復(fù)確認每名患者的情況,。即便如此,也很難睡得踏實,。
只因,,堅守在生命的最后一道防線,他們肩負著的不僅僅是一名患者的安危,,還是幾個家庭的幸福,。“還有希望嗎?”“能救回來嗎?”面對惴惴不安的患者家屬,,高春明常常這樣安慰他們:“ICU不是絕路,,我們存在的價值,就是努力為患者帶去生的希望,?!?/p>
為了不辜負每一次的性命相托,高春明帶領(lǐng)團隊克服一個又一個困難,,勇?lián)V匕Y患者的救治任務(wù),,不斷開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),規(guī)范化的呼吸力學(xué)檢測及呼吸支持技術(shù),、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測及血流動力學(xué)治療,,危重癥患者規(guī)范的腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持治療、危重癥患者床旁血液凈化技術(shù)(血液灌流,、血液透析,、血液濾過、血漿置換,、雙重血漿分子吸附)……一個個空白被填補,,一個個記錄被創(chuàng)造。
隨著學(xué)科的發(fā)展,、理念和技術(shù)的進步,,重癥救治成功率越來越高,為危重患者更快轉(zhuǎn)入普通病房,,更好回歸家庭與社會打下了堅實基礎(chǔ),。在臨床工作中,,高春明總是告誡科里的醫(yī)護人員,,沒有突然的病情變化,,只有突然發(fā)現(xiàn)的病情變化,一定要多看多想多觀察,,每一次的臨床決策都要反復(fù)斟酌,。重癥醫(yī)學(xué)的目的不只是要把人救活,而且是要更多關(guān)注患者的預(yù)后,,盡最大努力改善患者的生存質(zhì)量,。
讓更多患者平安走出ICU,就是高春明不斷前進,、不斷突破的動力,。“雖然疾病無情,、儀器冰冷,,但我們的心是恒久熾熱的?!彼f,,“生命相托、永不言棄,。我會帶領(lǐng)醫(yī)護團隊繼續(xù)前行,,用愛心、細心,、耐心和責(zé)任心幫助患者和家屬共同建立戰(zhàn)勝疾病的信心,,持續(xù)綻放生命的希望之光?!?/p>
高春明 重癥醫(yī)學(xué)科專家
臨汾市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任,,主任醫(yī)師。山西省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員,,山西省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會常務(wù)委員,,山西省體外生命支持專業(yè)委員會委員,山西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員,,臨汾市醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會副會長,,臨汾市醫(yī)學(xué)會重癥專業(yè)委員會常務(wù)委員。
榮獲臨汾市“醫(yī)師創(chuàng)新二等獎”等榮譽,。
專業(yè)特長:對重癥感染,、各類休克、心肺腦復(fù)蘇,、多發(fā)性創(chuàng)傷,、中毒、急性呼吸窘迫綜合征,、彌漫性血管內(nèi)凝血等多器官功能衰竭與功能重建,、圍手術(shù)期危重患者的救治有豐富的臨床經(jīng)驗;擅長重癥血流動力學(xué),、呼吸支持、血液凈化等器官支持治療,。
記者 李 靜
責(zé)任編輯:暢任杰