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記者：創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范化藥房”活動(dòng)有哪些意義,？
李三勝：開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范化藥房”建設(shè)工作是維護(hù)人民群眾生命健康、全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容,；是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),、建立新型和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措,；是提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場競爭力、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要途徑,；是藥品監(jiān)管部門履行職責(zé),、強(qiáng)化藥品安全監(jiān)督管理的重要體現(xiàn)；是減少藥品安全事故,、維護(hù)藥品從業(yè)人員和監(jiān)管人員自身安全的重要保障,。全市食品藥品監(jiān)督管理部門和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)的重要性，堅(jiān)持“以改善硬件設(shè)施為前提，以加強(qiáng)制度建設(shè)為基礎(chǔ),，以提高人員素質(zhì)為關(guān)鍵,，以優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量為宗旨，以嚴(yán)格規(guī)范管理為保證,，以保證藥品質(zhì)量為目的”的指導(dǎo)思想,，深化認(rèn)識(shí)，不斷創(chuàng)新,，把我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)不斷引向深入,。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范化藥房“建設(shè)，大力提升藥品質(zhì)量管理水平：一是增強(qiáng)法律法規(guī)意識(shí),，依照《藥品管理法》等法律法規(guī)要求,，從嚴(yán)治藥，從嚴(yán)管藥,，規(guī)范用藥,。二是構(gòu)建完善的藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)。要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo),、藥劑科室,、質(zhì)量管理人員形成一個(gè)完善的藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，做到管理有序,、職責(zé)明確,，重視藥品質(zhì)量管理，重視患者用藥安全,。三是建立系統(tǒng)的藥品質(zhì)量管理體系,。從藥品購進(jìn)、入庫,、保管,、陳列、養(yǎng)護(hù),、使用的每一個(gè)環(huán)節(jié),，層層把關(guān)，并有文字記錄,，做到規(guī)范,、嚴(yán)謹(jǐn)，構(gòu)建系統(tǒng)規(guī)范的藥品質(zhì)量管理體系,。四是以藥品質(zhì)量和安全為核心,，加強(qiáng)藥房硬,、軟件建設(shè),。加大對(duì)藥房基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，保障藥品質(zhì)量管理所需的設(shè)施設(shè)備，完善軟件資料,，做到硬件到位,、軟件完備。五是把嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī),、規(guī)范藥品質(zhì)量管理,、增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、保證藥品質(zhì)量和安全作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的自覺行為,，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量和安全,。
記者：我市采取哪些措施推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范化藥房”建設(shè)？
李三勝：在創(chuàng)建中,，我們與衛(wèi)生部門通力協(xié)作,，科學(xué)制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格評(píng)定驗(yàn)收,。采取以下措施加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè),。
一是宣傳發(fā)動(dòng)。組織召開各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及藥劑部門負(fù)責(zé)人參加的動(dòng)員大會(huì),，詳細(xì)講解有關(guān)政策規(guī)定,、“規(guī)范藥房”標(biāo)準(zhǔn)及現(xiàn)場檢查操作辦法等知識(shí)，做好規(guī)范藥房驗(yàn)收前準(zhǔn)備工作,。
二是典型示范引導(dǎo),，推進(jìn)規(guī)范管理。在創(chuàng)建“規(guī)范化藥房“活動(dòng)中,，我局進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和日常監(jiān)管,，堅(jiān)持日常監(jiān)督檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合的方法，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立藥房管理制度,，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善各項(xiàng)軟件資料,，做到檢查一個(gè)、指導(dǎo)一個(gè),、規(guī)范一個(gè),。充分發(fā)揮典型引路的作用。通過面對(duì)面的現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)習(xí),，讓各醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位切實(shí)看到創(chuàng)建范例和取得的成效,，引導(dǎo)條件薄弱、認(rèn)識(shí)不足的單位進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),，改善設(shè)施設(shè)備,，加強(qiáng)規(guī)范管理，積極參與創(chuàng)建活動(dòng),。
三是整體推進(jìn),。在監(jiān)督檢查的同時(shí),，按照規(guī)范化藥房的標(biāo)準(zhǔn)促其規(guī)范，把醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè)目標(biāo)任務(wù)分解到個(gè)人,，并且在要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善藥房硬件設(shè)施,、確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品儲(chǔ)存條件符合要求的同時(shí)，在軟件方面都要求配備各方面的檔案盒,，如《從藥人員資質(zhì),、法律法規(guī)盒》《藥品、醫(yī)療器械臺(tái)賬盒》《處方箋盒》《購藥憑證盒》等等,，建立各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理制度,。
四是強(qiáng)化日常監(jiān)督管理。加強(qiáng)跟蹤監(jiān)督檢查,。我局根據(jù)規(guī)范藥房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，設(shè)計(jì)了檢查驗(yàn)收檢查專項(xiàng)表格，結(jié)合整頓和規(guī)范藥品流通使用秩序?qū)ｍ?xiàng)行動(dòng),，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房實(shí)行跟蹤檢查,，發(fā)現(xiàn)問題責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行限期整改，加強(qiáng)自律,，不斷完善藥品質(zhì)量管理工作,，提高管理水平。
五是強(qiáng)化部門協(xié)作,。我們積極與衛(wèi)生部門溝通聯(lián)系,，結(jié)合實(shí)際，明確了工作目標(biāo)和實(shí)施步驟,，取得他們的支持配合,，并將“規(guī)范藥房”建設(shè)內(nèi)容列入了年度考核督查內(nèi)容之中。
六是動(dòng)態(tài)管理,。對(duì)規(guī)范化藥房實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,，打破規(guī)范藥房“終身制”，每年對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房進(jìn)行全面復(fù)查,，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥房實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,。對(duì)復(fù)查中不符合要求的規(guī)范化藥房，責(zé)令限期整改,；對(duì)在復(fù)查驗(yàn)收中問題突出或嚴(yán)重違反藥品管理有關(guān)法律法規(guī)的,，依法嚴(yán)肅處理并取消其規(guī)范藥房資格，收回規(guī)范化藥房牌匾,。
記者：在活動(dòng)中,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理還存在哪些不規(guī)范的地方？
李三勝：近年來,，各地食品藥品監(jiān)管部門紛紛開展“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建工作,，并取得了一定成效,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房硬件、軟件都有較明顯改善,，管理水平有了一定提高。但是,，目前藥房管理離規(guī)范化仍然有一定距離,，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員法律法規(guī)意識(shí)不強(qiáng)，少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理人員甚至對(duì)藥品質(zhì)量管理的法律法規(guī)知之甚少,，依法加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理的意識(shí)淡薄,。
二是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和藥房相關(guān)人員的藥品質(zhì)量管理意識(shí)不強(qiáng)，重經(jīng)濟(jì)效益輕藥品質(zhì)量管理,。有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)藥房質(zhì)量管理心中無數(shù),，藥房工作人員不按要求陳列、儲(chǔ)存藥品,，藥房衛(wèi)生條件差,，無溫濕度控制設(shè)備。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥庫房管理混亂,，飲片亂堆亂放,，霉變、蟲蛀,、鼠咬等現(xiàn)象嚴(yán)重,，藥品質(zhì)量難以保證。
三是藥品規(guī)范管理制度不全,。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)無藥品質(zhì)量管理制度,、無藥品質(zhì)量管理人員職責(zé)，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的質(zhì)量管理制度和職責(zé)不明確,，規(guī)定不到位,，責(zé)任不落實(shí)。
四是缺乏藥學(xué)專業(yè)人才,。有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在引進(jìn)人才時(shí)也存在重醫(yī)輕藥現(xiàn)象,，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重不足，藥品管理人員“一人多崗”,；村級(jí)衛(wèi)生室和診所多數(shù)為個(gè)體經(jīng)營,，很少將時(shí)間和精力放在藥品質(zhì)量管理工作方面。
五是藥房基礎(chǔ)設(shè)施較差,。長期以來,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)投入不足，藥房普遍面積狹窄,、設(shè)施陳舊,，藥品不能按藥品質(zhì)量要求劃區(qū)域儲(chǔ)存,、擺放，分類管理標(biāo)識(shí)不明顯,，尤其在村一級(jí)藥房,，少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在“以家為店”的狀況，離質(zhì)量管理要求相差甚遠(yuǎn),。
六是進(jìn)貨渠道控制不嚴(yán),。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品時(shí),，對(duì)供貨方資質(zhì)的審查普遍不夠重視,，認(rèn)為只要和供貨方簽訂藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量保證協(xié)議合同并留存相關(guān)資質(zhì)證明就可以了,，對(duì)購進(jìn)的藥品質(zhì)量驗(yàn)收不按程序進(jìn)行,，把關(guān)不嚴(yán)，難以保證質(zhì)量,。
記者：目前全市創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”取得了哪些成效,？
李三勝：通過在全市開展“規(guī)范化藥房”創(chuàng)建活動(dòng)，有效提升了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平,。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理人員和涉藥人員的思想認(rèn)識(shí)進(jìn)一步提高,，對(duì)規(guī)范化藥房建設(shè)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展和保障人民群眾用藥安全有效的重要意義有了新的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了工作的自覺性和緊迫性,；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房藥庫的硬件設(shè)施和窗口面貌發(fā)生了根本性的變化,，藥房環(huán)境衛(wèi)生煥然一新，保證藥品質(zhì)量的硬件設(shè)施基本到位,；三是藥品質(zhì)量管理制度更加健全,，基本上覆蓋了藥品購進(jìn)、陳列,、儲(chǔ)存,、養(yǎng)護(hù)、使用的全過程,；四是藥品管理人員素質(zhì)進(jìn)一步提高,，服務(wù)質(zhì)量明顯增強(qiáng)；五是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量得到了有效保證,，在監(jiān)督檢查和抽驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)的假劣藥品比率呈明顯下降趨勢,。

  【責(zé)任編輯： 高卓然】