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霍州市陶唐峪鄉(xiāng)義旺村村民拿到農(nóng)村合作醫(yī)療證后喜悅之情溢于言表,。

    “我從2007年就開始參加合作醫(yī)療了,，10元,、20元,、30元，這每年只交幾十塊錢,，就能報銷好多,，咱自己掏不了多少錢。國家的政策就是好,，入了新農(nóng)合，咱農(nóng)民有病也敢去醫(yī)院了,！”古縣北平鎮(zhèn)上寶豐村參合農(nóng)民范金瑞拿到了5萬元補償金后,，逢人就夸合作醫(yī)療就是好。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央,、國務院為緩解農(nóng)民群眾“看病難,、看病貴”實施的一項惠農(nóng)政策。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是從2004年開始試點,，2008年實現(xiàn)全覆蓋,。運行10年來，在市委,、市政府的正確領導和市人大監(jiān)督下,，新農(nóng)合工作總體運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范,、基金運轉安全,、補償水平逐年提高、參合農(nóng)民反映良好,，有效緩解了農(nóng)民“看病難,、看病貴”和因病致貧、因病返貧的問題,，取得了農(nóng)民得實惠,、政府得民心、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的成效,，為促進我市農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)村居民健康水平發(fā)揮了重要作用,。以往“小病拖著不想看,，大病沒錢不能看”的農(nóng)民如今和城里人一樣，看病可以報銷,，小病無憂,，大病不愁?！靶罗r(nóng)合”給農(nóng)民帶來了很大實惠,，為千萬農(nóng)民送來了健康的福音，被參保農(nóng)民親切地稱作“健康保護傘”,。
    
    提高受益標準 農(nóng)民的受益面不斷擴大

    土坯墻,、3孔土窯、破舊的門框,、墻皮脫落了不少,，為了省電，家中唯一的電器——電視機白天一般不會開……這就是古縣南垣鄉(xiāng)五十畝垣咸曙明的家,。今年42歲的咸曙明一家人的收入僅靠十幾畝旱地,，粗算起來，年收入大概5000多元,，除去各種開銷,，也只能富余3000多點。在農(nóng)村,，這樣的日子會十分安靜祥和,。可“屋漏偏逢連陰雨”,，先是咸曙明因為意外而摔斷了腿,，在床上幾乎躺了兩年，后來12歲的女兒被醫(yī)院診斷出患有再生障礙性貧血,。面對孩子的病情,，咸曙明在艱難地支撐起精神的同時，卻對面臨的困境感到萬般無奈,，為了節(jié)省住院費用,，他不得已把孩子帶回家里輸液治療。當咸曙明得知當?shù)睾献麽t(yī)療可以報銷慢性病時,，就抱著試試看的心理,，拿著近期花費的8990元，來到了縣合作醫(yī)療管理中心,。疾病無情人有情,，當工作人員了解了咸曙明一家的情況后，立即為他的孩子建立了慢性病檔案,，并按照國家合作醫(yī)療的相關政策—— —慢性疾病不設起伏線,，報銷比例60%的規(guī)定,，為孩子辦理了5000元的慢性病補償款。第二年,，咸曙明又把給孩子花費的9240元報到了縣合作醫(yī)療管理中心,，又報銷了5000元錢，住院報銷4867.21元,，縣合作醫(yī)療管理中心工作人員還自發(fā)地為孩子捐款1050元,。
    隨著農(nóng)民對新農(nóng)合政策的了解，參合的積極性逐年提高,，截至2013年4月我市參合人數(shù)299.12萬人,，參合率達到了99.16%，處于全省領先水平,；新農(nóng)合保障資金不斷增加,，籌資水平逐年提高，由2004年的人均31元提高到了2013年的人均340元,。截至2012年年底,，全市累計籌集新農(nóng)合資金35.47億元，參合農(nóng)民報銷資金達24.54億元,，保證農(nóng)民不出村,、不出縣就能看病就醫(yī)、及時報銷,。
    
    創(chuàng)新工作機制  讓農(nóng)民群眾真正得到實惠

    隨著籌資水平的不斷提高，我市政策范圍內(nèi)住院報銷比例從最初的30%提高到了75%,，住院封頂線也由2萬元提高到15萬元,。
    同時，擴大了農(nóng)民重大疾病保障范圍,，將兒童白血病,、兒童先天性心臟病、重性精神疾病等20種重大疾病全部納入保障范圍,，補償比例提高到70-80%,，截至2012年底，全市統(tǒng)籌基金累計使用率達到了70%,，總受益人數(shù)1885.5萬人次,。
    霍州市南環(huán)辦南莊村村民喬晨輝，2008年檢查得知患有白血病,，病魔給這個溫馨的四口之家?guī)砹顺林氐拇驌?。喬晨輝的父親介紹說，當他們老兩口得知孩子得病后,，打擊是不言而喻的,，2008年9月至10月在山大二院治療所需的61750.8元的費用又讓他們一籌莫展,，幸運的是霍州市新農(nóng)合也是同年被批準啟動，抱著試試看的心理,，他們拿著住院資料來到該市合作醫(yī)療管理中心,，經(jīng)過工作人員審驗后，當次住院費用按規(guī)定補償了22058元,，加上門診與慢性病補償,，全年累計補償醫(yī)療費用3萬元，達到當年封頂線,。喬晨輝的父親激動地說：“是這3萬元給了我們家庭生的希望,，這是從來沒有過的好事，以前農(nóng)民得病,，條件好點的家庭會被拖垮,，條件不好的家庭有可能放棄治療的希望。現(xiàn)如今,，國家給予我們資助,，加之我們自己的努力，這個難關就挺過去了,?！?010年喬晨輝接受了骨髓移植手術，手術非常成功,，新農(nóng)合又補償其4萬元,。在該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心工作人員例行大額補償回訪和看望患者時，喬晨輝激動地說：“我是不幸的,，同時又是幸運的,，新農(nóng)合讓我重新燃起生命的希望之火，真心地感謝黨和政府對我們農(nóng)民的關心,?！?br />
    強化監(jiān)督管理 確保新農(nóng)合基金安全高效運作

    近年來，我市強化經(jīng)辦機構的能力建設,，每年有計劃,、分批次地對經(jīng)辦機構管理人員進行業(yè)務培訓，不斷強化經(jīng)辦人員的能力素質,。
    同時,，利用政府網(wǎng)站、廣播電視,、標語橫幅,、宣傳畫等形式，廣泛宣傳新農(nóng)合惠民政策,、參合意義,、補償辦法,、報銷程序。特別是深入到農(nóng)村偏遠地區(qū),、外出打工農(nóng)民等特殊群體中進行新農(nóng)合政策的宣傳,，做到了家喻戶曉、人人皆知,，提高了農(nóng)民參合積極性,，強化了他們風險共擔、互助共濟和自我保健意識,；強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管,，嚴格執(zhí)行定點醫(yī)療機構的準入和淘汰制度，對各個定點醫(yī)療機構采取動態(tài)管理,，落實醫(yī)藥費用三級審核制度,、查房制度和回訪制度，做到了全方位,、全過程的監(jiān)管,，有效控制了定點醫(yī)療機構在目錄外用藥、大型檢查,、不合理檢查和亂用藥等行為,。
    同時，對定點醫(yī)療機構實行每半年檢查一次,，全年進行考核評估,，經(jīng)考核不合格的取消其定點醫(yī)療機構資格，確保定點醫(yī)療機構的服務能力和水平不斷提升,；強化新農(nóng)合基金的管理,，實行了“專戶儲存、專戶管理,、獨立計息、?？顚Ｓ谩钡姆忾]式運行方式,，形成了財政部門、銀行,、經(jīng)辦機構,、醫(yī)療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監(jiān)督的運行機制,，最大限度地減少資金管理上的漏洞,。在基金運行上，實行了網(wǎng)絡化直報,，對基金運行動態(tài)等情況進行全方位實時監(jiān)管,。制定了“核對資格,、核對病例、核算補償數(shù)額,、網(wǎng)絡平臺撥付”的聯(lián)查聯(lián)審制度,，既保障了基金的安全，又保護了參合農(nóng)民的合法利益,。同時,，每年主動邀請審計部門對新農(nóng)合基金運行情況進行審計，保證了基金運行安全,。
    十年的實踐證明,，新農(nóng)合制度符合國情、民情,，有效地緩解了農(nóng)民經(jīng)濟承受能力與醫(yī)療服務需求的基本矛盾,，使更多農(nóng)民享受到了國家惠農(nóng)政策和改革成果，為促進我市農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)村居民健康水平的提高發(fā)揮了重要作用,。   記者范韶華文/圖