亚洲AV 秘 一区二区柚木提娜_一级黄色片在线播放_超大乳抖乳露双乳呻吟_朴妮唛捏奶29分钟视频_宇野来菜88AV中出_无码中文无码高清_成人国产精品高清在线观看_亚洲欧美国产日韩天堂在线视_老子午夜伦理不卡一级电影_99视频都是精品热在线播放,日日躁夜夜躁狠狠躁夜夜躁,免费看成人AA片无码视,AV在线亚洲欧洲日产一区二区

一,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況1.新農(nóng)合制度實(shí)現(xiàn)全面覆蓋,，農(nóng)民參合人數(shù)穩(wěn)步上升。我市下轄17個(gè)（縣,、市）和兩個(gè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),，2008年年末總?cè)丝?19.80萬，其中農(nóng)業(yè)人口319萬,，全市縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)232個(gè),、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)231個(gè)。2008年全市新農(nóng)合制度實(shí)現(xiàn)了以縣為單位全面覆蓋,。2009年全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民289.07萬人,，參合率達(dá)90.38%。
2.基金籌集穩(wěn)步上升,，農(nóng)民得到更多實(shí)惠,。
我市基金籌集以戶為單位，每人每年收取20元的參合費(fèi),，基金由個(gè)人繳納的20元和中央財(cái)政,、地方財(cái)政分別補(bǔ)貼40元共同組成，即每人每年100元,。2009年我市共籌集到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金28911.47萬元,，比上年增加3076.17萬元，增長11.9%,。其中,，農(nóng)民繳納參合基金5781.42萬元，比上年增加2408.33萬元,，增長71.4%,。中央和地方財(cái)政配套補(bǔ)貼資金23130.05萬元，比上年增加667.85萬元,，增長2.97%,。
今年1月份至8月份，我市共有736955人次的參合患者得到新農(nóng)合基金醫(yī)藥費(fèi)用的減免補(bǔ)償,，共支付減免補(bǔ)償資金16894.19萬元,，占全年可使用資金的58.43%。從支出情況看,，門診家庭賬戶基金支出1914.54萬元用于門診醫(yī)藥費(fèi)用的減免,，占全年的55.18%；一般統(tǒng)籌基金支出1.5億元用于住院醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)充，占全年的65.2%,，總體上體現(xiàn)了新農(nóng)合“以大病統(tǒng)籌為主,，適當(dāng)兼顧小病”的基本宗旨。從基金支付分布情況看,，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占25.43%,，縣外就醫(yī)占用的減免補(bǔ)償資金比例為25.7%，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有的減免補(bǔ)償資金為14.06%,，表明我市大部分農(nóng)民患病可在縣,、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到及時(shí)救治,。
二,、面臨的困難和問題調(diào)查顯示，近年來經(jīng)過各有關(guān)單位機(jī)構(gòu)的艱辛努力,，我市新農(nóng)合工作取得明顯成效,，但錯(cuò)綜復(fù)雜和不可預(yù)見的因素使得新農(nóng)合工作還存在一些困難和問題。
1.宣傳引導(dǎo)工作不夠深入,，影響了農(nóng)民參合的積極性,。部分村組干部沒有經(jīng)過專門的系統(tǒng)化培訓(xùn)，農(nóng)民對(duì)相關(guān)政策了解不夠,，甚至產(chǎn)生不信任、等待觀望的現(xiàn)象,。
2.外出打工人員的自籌基金繳納難度較大,。
一是部分農(nóng)民健康的投資觀念、共濟(jì)觀念以及風(fēng)險(xiǎn)觀念淡薄,，在部分相對(duì)貧困的農(nóng)村,，農(nóng)民對(duì)醫(yī)療消費(fèi)存在僥幸心理，對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不夠,，對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),，資金籌集難度大。二是外出打工者的參合自籌部分主要靠其家屬或親戚墊資,，造成了參保人員姓名,、出生年月與本人信息不準(zhǔn)確，給醫(yī)療證的核發(fā)帶來了較大困難,。
3.縣,、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平較低。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施陳舊,、設(shè)備老化,，甚至缺少常規(guī)的檢查設(shè)備，技術(shù)人才匱乏，服務(wù)能力和水平低下,，重病患者須轉(zhuǎn)診外地,。據(jù)醫(yī)療部門統(tǒng)計(jì)資料顯示，今年1月份至8月份,，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療共補(bǔ)償住院病人119454人次,，住院補(bǔ)償受益率面為4.1%，其中,，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)住院55330人次,，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院45978人次，分別占住院補(bǔ)償總?cè)舜蔚?6.44%和38.59%,，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院12550人次,，省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院3428人次，省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院3428人次,，分別占住院補(bǔ)償總?cè)舜蔚?0.51%,、2.88%和1.57%。從住院患者分布情況看,，有14.96%的住院患者流向縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu),，外流比例過高，病人流失嚴(yán)重,。
從補(bǔ)償額度看,，1月份至8月份，全市共補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)用14979.65萬元,。其中,，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償2866.82萬元，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償5402.95萬元,，分別占住院補(bǔ)償費(fèi)用總額的19.14%和36.07%,，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償2886.02萬元，占住院補(bǔ)償費(fèi)用總額的19.27%,。在住院補(bǔ)償資金的分布方面,，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占比例為38.7%,，縣外機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償資金占比過高的情況比較突出,，各縣住院患者外流情況嚴(yán)重。
三,、對(duì)策和建議1.強(qiáng)化宣傳,，優(yōu)化服務(wù)。一是強(qiáng)化對(duì)全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組干部專業(yè)系統(tǒng)化培訓(xùn),，廣泛深入地開展政策制度宣傳,，使廣大群眾真正了解,、熟悉新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。二是按期公布住院補(bǔ)償報(bào)帳費(fèi)用,，增加透明度,，提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度。三是加強(qiáng)對(duì)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),，提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,。
2.切實(shí)加大鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入,。最大限度地逐步增大鄉(xiāng)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生所的修建力度，更新醫(yī)療設(shè)備,，穩(wěn)定衛(wèi)生隊(duì)伍,，加強(qiáng)素質(zhì)建設(shè)，不斷提高鄉(xiāng),、村醫(yī)療衛(wèi)生診療水平,，真正實(shí)現(xiàn)農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”,，為農(nóng)民提供方便,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
3.強(qiáng)化藥品管理,，降低藥品成本,。繼續(xù)推行藥品招標(biāo)采購制度，采取藥品集中采購,、公開詢 價(jià),、競標(biāo)和區(qū)域配送等辦法，減少購銷環(huán)節(jié),，降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格，逐步對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合用藥實(shí)行統(tǒng)一配送,。加大對(duì)農(nóng)村藥品市場的整治力度,，嚴(yán)格經(jīng)營準(zhǔn)入，打擊非法經(jīng)營,，凈化農(nóng)村醫(yī)藥市場,。
4.加強(qiáng)研究，完善制度,。一是要合理確定收支方案,，防止基金過多沉淀，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),，適當(dāng)提高補(bǔ)償比例,，降低起付線,，減少自費(fèi)藥品及其比例，拓寬補(bǔ)償范圍,，出臺(tái)慢性病補(bǔ)償方案,。二是簡化報(bào)銷程序，報(bào)銷手續(xù),。三是完善轉(zhuǎn)診制度,，簡化逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。
5.建立基金監(jiān)督機(jī)制,。嚴(yán)格合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,，按照“以收定支、收支平衡,、專戶儲(chǔ)存,、專款專用”的原則進(jìn)行管理,，確?；鸬暮侠硎褂煤头忾]運(yùn)行。不斷完善新農(nóng)合基金監(jiān)管措施,，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,，堅(jiān)持縣、鄉(xiāng),、村三級(jí)定期公示制度,，從體制、機(jī)制上保證基金安全,，有效運(yùn)行,。
6.加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加大縣,、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,，努力通過微機(jī)實(shí)現(xiàn)省、市,、縣,、鄉(xiāng)四級(jí)聯(lián)網(wǎng)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,，并將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為與資金撥付掛鉤,，對(duì)不嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度、提高收費(fèi),、弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)拒付新農(nóng)合補(bǔ)償資金。(趙濤)

來源：臨汾日?qǐng)?bào)

  【責(zé)任編輯： 邱?！?/p>