今日是第27個“世界血友病日”,,記者從山醫(yī)大二院舉辦的宣傳活動中了解到,,我省血友病患者預(yù)計有3000多人,,實際在山西省血友病診療中心登記上報的卻只有456例,近九成的患者仍處于漏診和誤診中,,沒有得到及時和正確治療,。“雖然血友病不能根治,,但若保證終身輸注凝血因子,,患者就能享受到與正常人一樣的生活,還能工作學(xué)習(xí),?!被顒蝇F(xiàn)場,山醫(yī)大二院血液科主任楊林花介紹,,該院自2009年成立山西省血友病診療中心以來,,為增加患者注冊數(shù)量,讓患者能夠接受更加專業(yè),、正確的治療,,中心對市級診療機構(gòu)的信息登記、統(tǒng)計和報送工作進行了統(tǒng)一指導(dǎo),,并通過培訓(xùn)血友病相關(guān)知識,,幫助基層人員明晰血友病的診斷、處理流程,,來避免漏診及誤診,。
然而,截至目前,,山西省血友病診療中心共完成血友病病例登記僅上報456例,。“據(jù)推算,,全省血友病患者應(yīng)有3000多人,,這和患者登記數(shù)量有很大出入?!睏盍只ń榻B,,血友病一旦確診,就將成為終身疾病,,盡管目前并無根治性治療措施,但是在兒童患病之初,,通過對癥治療,,減少關(guān)節(jié)出血,可以大大降低血友病患者的致殘率,,讓他們像正常人一樣求學(xué),、求職,,真正融入社會。
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血友病傳男不傳女基因篩查可阻斷遺傳鏈
血友病是一種由于血液中某些凝血因子的缺乏,,而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,,其發(fā)病率在1/15000左右。出血是血友病的主要臨床表現(xiàn),,患者自發(fā)或輕微外傷就會滲血不止,,甚至持續(xù)數(shù)天,全身經(jīng)常出現(xiàn)淤斑,、血腫,,膝、踝等關(guān)節(jié)易出血,,反復(fù)出血可致關(guān)節(jié)畸形,。“血友病的致病基因在X染色體上,,一般媽媽是遺傳者,,產(chǎn)前基因篩查可阻斷遺傳鏈?!睏盍只ń榻B,,血友病的遺傳方式即通俗的“傳男不傳女”,男性發(fā)病,,女性傳遞,。倘若孕婦是血友病攜帶者,配偶是健康人,,生兒子50%的幾率是患者,,生女兒50%的幾率是攜帶者;倘若孕婦是健康人,,配偶是患者,,生女兒100%是攜帶者,生兒子是健康的,,攜帶者不發(fā)病,,但是會遺傳給下一代。楊林花建議,,孕婦在生下一個血友病患者后,,生第二胎時應(yīng)當(dāng)進行產(chǎn)前基因篩查。同時有血友病家族史者或者近親中有常常出血癥狀的,,女性都應(yīng)當(dāng)進行產(chǎn)前基因篩查,,可有效阻斷遺傳鏈。
診費昂貴求學(xué)受阻患者盼社會更多關(guān)懷
“現(xiàn)在活了大半輩子,,也真是賺了,?!?月17日,在山醫(yī)大二院舉辦的宣傳活動現(xiàn)場,,69歲的劉先生回顧起自己55年來的發(fā)病史,,感慨不已。劉先生說,,注射凝血因子是目前治療血友病的最有效方式,,2013年以前,血友病還沒納入大病醫(yī)保范圍,,所有費用都得自己承擔(dān),,每年在沒有意外發(fā)生的情況下,最少也得兩三萬元的治療費,。如今,,省衛(wèi)生廳、人社廳及各地級市醫(yī)保給予血友病的政策逐漸好轉(zhuǎn),,但在實施報銷中,,有多個地方醫(yī)保面臨政策執(zhí)行不到位的情況,血友病不在大病或沒納入大病,,給終身用藥的血友病人帶來買藥不能報銷,,不能報銷就意味著很多病人用不起藥。而由于國內(nèi)只有4家企業(yè)生產(chǎn)凝血因子,,很多地區(qū)買藥也非常困難,。劉先生呼吁醫(yī)保政策能對血友病患者更多傾斜。
此外,,血友病患者在求學(xué)受教育上也有阻礙,。根據(jù)教育部2003年頒布的《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》規(guī)定:“患有以下疾病者,學(xué)??梢圆挥桎浫,。簢乐氐难骸?nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病,、風(fēng)濕性疾病,。”
活動現(xiàn)場,,一個8歲血友病患者的家長說,,很多像他兒子一樣的血友病患者因病情喪失了受教育的機會。身患包括血友病在內(nèi)的血液病,,又渴望上學(xué)的兒童,,成為繼艾滋病、乙肝病毒攜帶者之后的又一特殊群體。不解決上學(xué)難問題,,今后的就業(yè)、求職,、婚戀都將受到影響,。(記者 薛琳 通訊員 任曉輝 孟亮)
(原標題:近九成血友病患者處于漏診誤診中)
責(zé)任編輯:張茜
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