臨汾新聞網(wǎng)訊 “感謝你們熱情高效的服務(wù)，幫我們醫(yī)院解決了這一棘手問(wèn)題,，保障了異地就醫(yī)患者的利益,。”8月23日一大早,，山西省某醫(yī)院工作人員一行專程從太原市來(lái)到我市,，為市醫(yī)保中心異地就醫(yī)科科長(zhǎng)郭臨峰送來(lái)一面錦旗表示感謝。
原來(lái),，今年3月14日,，洪洞縣村民李某某在位于太原市的某醫(yī)院進(jìn)行了癌癥手術(shù)治療，結(jié)算費(fèi)用時(shí),，住院費(fèi)用中麻醉費(fèi)用部分“體表加溫治療”項(xiàng)目因系統(tǒng)升級(jí)導(dǎo)致出現(xiàn)計(jì)費(fèi)失誤,，產(chǎn)生了25280元多收費(fèi)用。7月份,，發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題后,，該醫(yī)院趕緊與山西省醫(yī)保局及李某某聯(lián)系，卻得知李某某在出院后又進(jìn)行了22筆慢病報(bào)銷,，導(dǎo)致退還程序異常復(fù)雜,，不僅要協(xié)調(diào)洪洞縣、臨汾市,、山西省三級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)和醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)完成一系列復(fù)雜繁瑣的操作,，還要設(shè)計(jì)好科學(xué)縝密的方案和應(yīng)急預(yù)案，否則一旦出現(xiàn)丁點(diǎn)差池就會(huì)導(dǎo)致三級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)產(chǎn)生更加嚴(yán)重而復(fù)雜的后果,。
8月1日,，市醫(yī)保中心收到上級(jí)要求協(xié)調(diào)處理該事情的意見(jiàn)后，對(duì)于醫(yī)保系統(tǒng)非常了解,、有著豐富工作經(jīng)驗(yàn)的郭臨峰主動(dòng)請(qǐng)纓：“25000多元錢對(duì)于老百姓可是筆巨款,，而且這也是他后續(xù)治療的‘救命錢’，我一定全力以赴,，早日將這筆錢完璧歸趙,。”
從8月1日至9日,，郭臨峰每天既要做好科里的業(yè)務(wù)工作,，又要夜以繼日地和洪洞縣醫(yī)保局、山西省醫(yī)保局及醫(yī)院進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),，經(jīng)過(guò)反復(fù)研判和推演后,，最終敲定了退款實(shí)施計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案,。然而，這時(shí)又傳來(lái)李某某因病需要馬上進(jìn)行后續(xù)治療的消息,，這意味如果不在24小時(shí)內(nèi)完成退費(fèi)操作,，就會(huì)面臨更加復(fù)雜、更加繁瑣,、更加艱難的局面,。郭臨峰二話不說(shuō)，再次加班加點(diǎn)調(diào)整了計(jì)劃,。
8月10日是檢驗(yàn)成敗的日子,，必須在24小時(shí)內(nèi)完成退款，否則就會(huì)功虧一簣,。郭臨峰一大早就蹲守在市醫(yī)保中心醫(yī)保系統(tǒng)電腦前坐鎮(zhèn)指揮,。當(dāng)天，從太原市出發(fā)的工作人員,，在拿到李某某醫(yī)?？ê螅⒓蹿s往洪洞縣醫(yī)保局先把22筆慢病報(bào)銷費(fèi)用進(jìn)行撤銷處理,，然后臨汾市醫(yī)保中心,、山西省醫(yī)保局接力跟進(jìn)處理。之后,，工作人員立即坐動(dòng)車返回太原市,，由醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)將多收的25280元退還給李某某。最后,，省,、市、縣醫(yī)保系統(tǒng)又協(xié)同配合,，把李某某正常消費(fèi)的22筆慢病費(fèi)用重新錄入系統(tǒng),。當(dāng)天晚上10點(diǎn)多，省,、市,、縣三級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)均傳回確認(rèn)消息：退費(fèi)順利完成，在此過(guò)程中系統(tǒng)沒(méi)有產(chǎn)生任何新的問(wèn)題,。此時(shí)郭臨峰緊張了一天的神經(jīng)終于放松了下來(lái),，心中充滿了大獲全勝后的喜悅。8月11日,，重新拿到“救命錢”后,，李某某被家人送去進(jìn)行后續(xù)治療。
郭臨峰表示：“老百姓賺點(diǎn)錢不容易,，生病了更是急需用錢,，能幫患者拿回‘救命錢’，苦點(diǎn)累點(diǎn)不算什么,?！?/p>
記者 王德政
責(zé)任編輯： 吉政
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