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臨汾市醫(yī)療保障局強力推進異地就醫(yī)直接結(jié)算

2023-12-20 08:59:04 來源:臨汾新聞網(wǎng)  

  臨汾新聞網(wǎng)訊 (記者 武錫剛) 第二批主題教育開展以來,市醫(yī)療保障局黨組堅持兩手抓,、兩促進,,聚焦“學思想、強黨性,、重實踐,、建新功”總要求,,圍繞“實干擔當促進發(fā)展”具體目標,鞏固拓展“我為群眾辦實事”實踐活動形成的良好機制,,統(tǒng)籌上級部署的民生實事和醫(yī)保本部門的民生實事,,結(jié)合醫(yī)保本職工作,推出惠民利民政策措施,,把主題教育成果轉(zhuǎn)化為全面推進醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實際成效,。

  聚焦解決群眾反映問題,扎實開展調(diào)查研究,。醫(yī)保便民服務(wù)的關(guān)鍵是要讓大家方便快捷地享受醫(yī)保待遇,,市醫(yī)療保障局針對群眾就醫(yī)看病存在醫(yī)保報銷不方便的問題,將推進異地就醫(yī)直接結(jié)算作為2023年重點民生實事,,年初全面開通了參保群眾異地就醫(yī)線上自助備案服務(wù),,實現(xiàn)了異地就醫(yī)備案網(wǎng)上辦和掌上辦,截至8月底全市住院費用異地就醫(yī)直接結(jié)算率不到80%,。雖然序時進度超額完成市政府制定的異地就醫(yī)直接結(jié)算率75%以上的目標要求,,但對比兄弟地市仍有差距,每月平均百余人咨詢異地就醫(yī)網(wǎng)上備案相關(guān)手續(xù),,近600人采取手工報銷方式進行醫(yī)保結(jié)算,。主題教育開展以來,該局認真落實主題教育關(guān)于推動高質(zhì)量發(fā)展的要求,,全面梳理匯總信訪渠道群眾反映集中的問題,,同時扎實開展調(diào)查研究,,深入了解到群眾在辦理異地就醫(yī)網(wǎng)上備案時存在“非急未轉(zhuǎn)人員異地就醫(yī)備案不會操作,,備案不成功還得回來手工報銷”問題,將異地就醫(yī)直接結(jié)算作為主題教育民生實事之一,,研究進一步方便群眾異地就醫(yī)的政策,,推動取消市域外臨時外出異地就醫(yī)備案,讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”,。

  強化學用結(jié)合,,深入剖析問題原因。市醫(yī)療保障局黨組把開展主題教育同推動本部門本單位中心工作結(jié)合起來,,將理論學習成果轉(zhuǎn)化為推進醫(yī)保事業(yè)精細化管理高質(zhì)量發(fā)展的不竭動力,。9月22日,該局黨組理論學習中心組以推進異地就醫(yī)直接結(jié)算,、方便群眾異地就醫(yī)為研討主題進行了專題研討,,班子成員深入剖析異地就醫(yī)直接結(jié)算中存在的問題和制度原因,交流了思想,,形成了共識,,明確要借鑒兄弟地市經(jīng)驗做法,,盡快出臺政策文件,積極向省局申請,,協(xié)調(diào)省醫(yī)保核心系統(tǒng)項目組做好相關(guān)模塊改造,、測試、上線等工作,,11月份全面取消異地就醫(yī)非急診且未轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員臨時外出就醫(yī)備案,,切實便捷群眾異地就醫(yī)。

  廣泛征求意見,,制定政策措施,。市醫(yī)療保障局黨組通過黨員干部建言獻策,就異地就醫(yī)直接結(jié)算工作充分征求該局黨支部和市醫(yī)保中心黨支部黨員意見建議,,經(jīng)過反復研究論證,,出臺了《臨汾市醫(yī)療保障局關(guān)于進一步做好異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》,明確自2023年11月1日起取消省外,、省內(nèi)異地就醫(yī)非急診且未轉(zhuǎn)診人員備案,,異地安置人員、異地長期居住人員,、常駐異地工作人員備案及急診,、轉(zhuǎn)診人員執(zhí)行原線上備案流程。11月1日以來,,參保人員臨時外出就醫(yī),,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),且不是急診轉(zhuǎn)住院的,,可直接使用社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證辦理住院,出院結(jié)算時醫(yī)保按非急診且未轉(zhuǎn)診人員待遇直接結(jié)算住院費用,,無需辦理線上或線下備案手續(xù),,極大緩解患者異地就醫(yī)墊資壓力,進一步方便我市參?;颊弋惖鼐歪t(yī)及時享受醫(yī)保待遇政策,。

     

責任編輯:暢任杰

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