編者按：突如其來的新冠肺炎疫情，是對國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的一次大考,。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領(lǐng)導下,，常態(tài)化疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展“雙統(tǒng)籌”穩(wěn)步走向“雙勝利”,，彰顯“中國之治”生動實踐和顯著優(yōu)勢,。為進一步深入學習宣傳貫徹黨的十九屆四中全會精神,，更好堅持和完善中國特色社會主義制度,，推動制度優(yōu)勢更好地轉(zhuǎn)化為治理效能,，中央網(wǎng)信辦與求是雜志社共同組織“中國穩(wěn)健前行”網(wǎng)上理論傳播專欄，邀請思想理論界專家學者撰寫系列理論文章,，在求是網(wǎng)陸續(xù)推出,，敬請關(guān)注。
內(nèi)容摘要：黨的十八大以來,，習近平總書記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,，健康中國上升為國家戰(zhàn)略。我國正以切實可行的方式實施健康中國戰(zhàn)略,，推動衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，探索全方位全生命周期的保障人民健康的中國之路。在抗疫大考中,，我國衛(wèi)生健康體系展現(xiàn)出強大的組織能力,、調(diào)整能力、救治能力和保障能力,，“人民至上,，生命至上”價值理念得到了充分彰顯。強化提高人民健康水平的制度保障,，將持續(xù)有效地把制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為良好治理效能,，不斷滿足人民群眾健康方面的“美好生活需要”。
在人類與新冠肺炎病毒抗爭的“世界大戰(zhàn)”中,，我國衛(wèi)生健康體系經(jīng)受住了考驗彰顯了治理效能,。6月2日，習近平總書記主持召開專家學者座談會時指出：“面對突如其來的新冠肺炎疫情,，黨中央統(tǒng)籌全局,、果斷決策，堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位,，全黨全軍全國各族人民上下同心,、全力以赴,，采取最嚴格,、最全面,、最徹底的防控舉措，全國疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果,。這些成就的取得,，彰顯了中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導和我國社會主義制度的顯著政治優(yōu)勢，體現(xiàn)了改革開放以來我國日益增強的綜合國力,，展現(xiàn)了全黨全軍全國各族人民同舟共濟,、眾志成城的強大力量”。
以人民為中心的衛(wèi)生健康體系
新中國成立70多年來,，人民衛(wèi)生健康事業(yè)取得了非凡成就,。我國人口數(shù)從5.4億上升至14億多，人均預期壽命由35歲增長至77歲;建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的三級預防保健網(wǎng),，開展愛國衛(wèi)生運動,，把衛(wèi)生工作與民族素質(zhì)提高以及經(jīng)濟發(fā)展聯(lián)系在一起;很多傳染病都得到了有效的防治，天花,、鼠疫,、霍亂這些烈性傳染病基本上滅絕。中國獨創(chuàng)的醫(yī)療衛(wèi)生道路得到國際社會的高度稱贊,，被贊譽為“發(fā)展中國家實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的唯一典范”,。世界衛(wèi)生組織曾總結(jié)中國衛(wèi)生工作的三大法寶：三級預防保健網(wǎng)、赤腳醫(yī)生和農(nóng)村合作醫(yī)療,。今天全球最前沿的衛(wèi)生政策,，倡導“將健康融入所有政策”“社區(qū)是疾病防控的第一線”等，中國經(jīng)驗在其中發(fā)揮了有益作用,。
2003年“非典”以后,，黨和政府高度重視疾病防治體系以及整個醫(yī)療衛(wèi)生體系提升?！秱魅静》乐畏ā访鞔_規(guī)定：“傳染病防治作為公共品,，由政府向全社會免費提供”。近年來,，我國建立了傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),，聯(lián)通各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在此基礎(chǔ)上,，我國又先后開發(fā)建設(shè)了鼠疫,、麻疹、結(jié)核病,、艾滋病等多個專病監(jiān)測系統(tǒng)和基于全國161個監(jiān)測點的死因監(jiān)測信息系統(tǒng),。2009年,，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強調(diào) “提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)”,。
黨的十八大以來,，習近平總書記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，健康中國上升為國家戰(zhàn)略,。我國正以切實可行的方式實施健康中國戰(zhàn)略,，推動衛(wèi)生健康工作理念從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保剿魅轿蝗芷诘谋Ｕ先嗣窠】档闹袊?。國家在疾病預防控制,、提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,、保障人民群眾看病就醫(yī)等方面做了大量工作,，在資金投入、體系建設(shè),、人才培養(yǎng)和技術(shù)水平等方面取得了長足的進步,，我國衛(wèi)生健康體系實現(xiàn)跨越性發(fā)展。
2017年,，世界衛(wèi)生組織向中國政府頒發(fā)“社會健康治理杰出典范獎”,，以紀念中國愛國衛(wèi)生運動開展65年，感謝中國為世界提供了獨特的衛(wèi)生健康模式,。
抗疫是對我國衛(wèi)生健康體系的大考
面對今年猝不及防的疫情,，我們沒有老師可以教，沒有教材可以學,，只能自力更生,，邊干邊學，“從戰(zhàn)爭中學習戰(zhàn)爭”,?！斑@次新冠肺炎患者救治工作，我們堅持人民至上,、生命至上,，前所未有調(diào)集全國資源開展大規(guī)模救治，不遺漏一個感染者,，不放棄每一位病患,，從出生不久的嬰兒到100多歲的老人都不放棄，確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī),。”秉持“以人民為中心”價值理念的健康衛(wèi)生體系,，讓我們在沒有任何借鑒的情況下率先控制住疫情,、率先恢復生產(chǎn)生活秩序,。
2020年1月24日至2020年3月1日，全國累計派出344支國家醫(yī)療隊(其中中醫(yī)醫(yī)療隊17支,，軍隊醫(yī)療隊3支),，共42322名醫(yī)務(wù)人員支援湖北。國家第一時間出臺對新冠肺炎確診患者實行免費治療,，應測盡測,、應收盡收、應治盡治,，有效控制了疫情蔓延。醫(yī)患親如一家,，共同戰(zhàn)勝病毒,。相關(guān)部門科學規(guī)范細致做好醫(yī)務(wù)人員的防護保障，創(chuàng)造了4萬多名馳援湖北醫(yī)務(wù)人員無一人感染的奇跡,。
我國新冠肺炎的診療方案為國際社會抗擊疫情提供了經(jīng)驗和智慧,。國家衛(wèi)健委組織專家不斷更新新冠肺炎的診療方案，從第一版到第七版,，快速匯總專家們的臨床經(jīng)驗,，檢測治療診斷護理和藥物的使用證據(jù)，及時調(diào)整診療方案,。實踐,、認識、再實踐,、再認識,，救治水平不斷提高。頂級學術(shù)期刊《科學》發(fā)表了來自中國,、美國和英國的22位科學家聯(lián)合完成的研究“中國COVID-19疫情暴發(fā)的最初50天內(nèi)傳播控制措施的調(diào)查”,，研究發(fā)現(xiàn)中國新冠肺炎感染率減少了96%，拯救了無數(shù)生命,。同時我們主動同國際社會分享疫情和病毒信息,、抗疫經(jīng)驗做法，向100多個國家和國際組織提供力所能及的物質(zhì)和技術(shù)援助,，為全球抗疫貢獻力量,。
實踐表明，我們完全可以在保障人民健康安全的同時,，維護社會經(jīng)濟正常運行,，應對可能的突發(fā)變化。在抗疫大考中,，我國衛(wèi)生健康體系展現(xiàn)出強大的組織能力,、調(diào)整能力,、救治能力和保障能力，“人民至上,，生命至上”價值理念得到了充分彰顯,。
進一步提高人民健康水平的制度保障
目前新冠肺炎疫情仍然持續(xù)在全球多國發(fā)生，境外疫情暴發(fā)增長態(tài)勢仍在持續(xù),，國內(nèi)疫情反彈的風險仍然存在,，人類對新冠肺炎疫情的駕馭還在探索中。這次應對新冠肺炎疫情,，也暴露出我國在重大疫情防控體制機制,、公共衛(wèi)生體系等方面存在的一些短板。習近平總書記指出,，要改革完善疾病預防控制體系,，建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的重大疫情防控救治體系，深入開展愛國衛(wèi)生運動,，不斷完善我國公共衛(wèi)生體系,，切實提高應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。在總結(jié)抗疫經(jīng)驗教訓的基礎(chǔ)上,，中國正在從國家治理體系建設(shè)上,，整體謀劃、系統(tǒng)重塑,、全面提升衛(wèi)生和健康體系,，筑牢保障人民生命安全和身體健康的制度防線。
“人民安全是國家安全的基石,。要強化底線思維,，增強憂患意識，時刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風險,。只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系,，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力,，織密防護網(wǎng),、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障,?！? 習近平總書記6月2日在專家學者座談會上提出了鮮明要求。按照這一要求,，常態(tài)化疫情防控亟需改革完善公共衛(wèi)生,、疾病防控、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)療保障等相關(guān)領(lǐng)域的治理體系和治理能力,，建設(shè)一個能夠防范重大公共衛(wèi)生風險的醫(yī)防融合,、平戰(zhàn)結(jié)合的衛(wèi)生健康治理體系。借助大數(shù)據(jù),、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新重大公共衛(wèi)生風險防控手段,，支撐風險防控決策過程，打造具有預防,、預警,、化解和應對重大公共衛(wèi)生風險的天羅地網(wǎng)，構(gòu)筑起最嚴密的防控體系,。
十九屆四中全會《決定》把“強化提高人民健康水平的制度保障”,，作為“堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度，滿足人民日益增長的美好生活需要”一項重要內(nèi)容,。以人民為中心的衛(wèi)生健康體系,，堅持關(guān)注生命全周期、健康全過程,，把制度優(yōu)勢、文化優(yōu)勢和現(xiàn)代科學技術(shù),、智能化手段集成創(chuàng)新,，將持續(xù)有效地轉(zhuǎn)化為良好治理效能，不斷滿足人民群眾健康方面的“美好生活需要”,。
(作者：李玲 北京大學健康中國研究中心主任,、教授)
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