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　　國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制11月12日召開新聞發(fā)布會(huì),，介紹優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施,，全力抓好當(dāng)前疫情防控處置工作有關(guān)情況,。一起來看——

　　二十條優(yōu)化措施不是放松防控，更不是放開、“躺平”

　　國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施,。二十條優(yōu)化措施是對(duì)第九版防控方案的完善,，不是放松防控，更不是放開,、“躺平”,，而是為了進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性,，是為了最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康,，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

　　結(jié)合我們對(duì)第九版防控方案等政策實(shí)施情況的評(píng)估結(jié)果,，經(jīng)過專家的深入研究和論證,，提出了二十條優(yōu)化完善的政策舉措，優(yōu)化之后的舉措能夠明顯緩解各地疫情處置當(dāng)中遇到的一些瓶頸和障礙問題,，比如說隔離資源相對(duì)比較緊張,，隔離房間不足。另外,，流調(diào)方面壓力非常大,，流調(diào)的人員也相對(duì)不足。比如說這次我們?nèi)∠藢?duì)于密接的密接的判定,，這在一定程度上可以更好地集中流行病學(xué)調(diào)查人員的精力和時(shí)間,，來把風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和密接人員的有關(guān)調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)管控的工作做得更好，能夠用更小的代價(jià)在盡可能短的時(shí)間把疫情控制在最小的范圍,，平衡好我們疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展之間的關(guān)系,，所以這樣的調(diào)整和優(yōu)化，是基于科學(xué)的認(rèn)識(shí),，也是基于循證研究的新的成果,，這不是放松，更不是“躺平”,，而是要更加精準(zhǔn)科學(xué)地做好我們的疫情防控和處置工作,。

　　為什么密切接觸者的管理措施由原來的“7+3”改成了“5+3”?

　　4月5號(hào)到5月5號(hào)期間，我們?cè)谌珖?guó)7個(gè)城市對(duì)九版的雛形進(jìn)行了試點(diǎn),。密切接觸者的陽性感染者末次暴露后,，5天內(nèi)檢出陽性的比例是89.1%，7天是97.3%,。所以九版是“7+3”,。

　　7月份和8月份又進(jìn)行了方案的評(píng)估，密切接觸者3天內(nèi)檢出陽性比例是81.4%,，4天達(dá)到90.1%,，5天達(dá)到94.5%,，7天達(dá)到99.7%。根據(jù)這些結(jié)果,，將隔離期限進(jìn)一步優(yōu)化到“5+3”,。

　　這個(gè)過程聽起來少了2天集中隔離，這2天可以給我們省出約30%的集中隔離資源,。同時(shí),，因?yàn)閵W密克戎的最長(zhǎng)潛伏期是8天，所以我們采用的是“5+3”,。

　　為什么不再判定次密接?

　　評(píng)估發(fā)現(xiàn),，次密接的陽性檢出率很低，大概是3.1/10萬,，也就是10萬個(gè)人里面有3個(gè)人,。通過及時(shí)判定并且管控密切接觸者，能夠降低次密接的陽性率,。根據(jù)這個(gè)情況,，次密接不去管、不去判,，可以節(jié)約很多服務(wù)保障的資源,。我們出臺(tái)公共政策，就要兩害相權(quán)取其輕,，所以不再判定次密接,。

　　為什么決定取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)?

　　經(jīng)過第九版的實(shí)踐應(yīng)用以及7、8月份的評(píng)估,，發(fā)現(xiàn)中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的陽性檢出率為3/10萬,。有風(fēng)險(xiǎn)，但是不大,。同時(shí),，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃了以后，管控的人員比較多,，也消耗防疫人員,。所以在這種情況下，兩害相權(quán)取其輕,，決定取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū),。

　　為什么高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員由“7天集中隔離”調(diào)成“7天居家隔離”?

　　外溢人員的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)評(píng)估以后大概是4.9/10萬，這些人均在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出,。把高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢的人員7天集中隔離改為7天居家隔離,，外溢人員到社區(qū)以后好管控,，同時(shí)節(jié)省集中隔離資源,。

　　為什么閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)人員可以調(diào)整成“5天居家健康監(jiān)測(cè)”?

　　閉環(huán)管理作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)人員從原來的7天集中隔離或者居家隔離7天，改成5天居家健康監(jiān)測(cè)，這也是我們經(jīng)過實(shí)踐和評(píng)估以后有了調(diào)整,，這次發(fā)現(xiàn)在閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)人員,，如果嚴(yán)格執(zhí)行閉環(huán)管理措施，這些人的陽性感染率很低,，只有1.6/10萬,，比中風(fēng)險(xiǎn)和次密還要低。

　　如何糾正部分地區(qū)貨車司機(jī)遇到的過度通行管控問題?

　　一是加強(qiáng)統(tǒng)籌部署,，明確科學(xué)精準(zhǔn)管控要求,。切實(shí)做到“五個(gè)嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁擅自關(guān)停關(guān)閉交通物流基礎(chǔ)設(shè)施和限制運(yùn)輸服務(wù);嚴(yán)禁以車籍地、戶籍地為依據(jù),，或有涉疫地區(qū)行程為由限制貨車通行;嚴(yán)禁“一刀切”限制封閉區(qū)域末端配送,，切實(shí)打通配送“最后一米”;嚴(yán)禁實(shí)施“靜默”或封控管理的城市一律限制貨車進(jìn)出，要采取有效措施保障重點(diǎn)生產(chǎn)生活物資運(yùn)輸,、重要物流樞紐集疏運(yùn)等貨車車輛順暢通行;嚴(yán)禁以等待核酸檢測(cè)結(jié)果為由限制貨車通行,，嚴(yán)格落實(shí)“即采即走即追”要求。

　　二是加強(qiáng)督辦轉(zhuǎn)辦,，推動(dòng)問題立行立改,。針對(duì)部分地方出現(xiàn)的擅自關(guān)停關(guān)閉交通物流基礎(chǔ)設(shè)施、擅自阻斷交通,、隨意限制貨車通行等過度管控問題,，立即啟動(dòng)督辦轉(zhuǎn)辦，強(qiáng)化跟蹤調(diào)度,，確保問題及時(shí)整改到位,。對(duì)于過度通行管控問題反復(fù)出現(xiàn)、督辦轉(zhuǎn)辦問題解決不及時(shí)不到位,、貨車司機(jī)投訴舉報(bào)較為集中的,，將加大通報(bào)、公開曝光力度,，強(qiáng)化警示震懾效應(yīng),，堅(jiān)決防止“層層加碼”“一刀切”問題反彈，確保交通物流運(yùn)行順暢,。

　　三是加強(qiáng)值班值守,，一事一協(xié)調(diào)切實(shí)解決問題。堅(jiān)持24小時(shí)值班值守,，暢通各級(jí)應(yīng)急運(yùn)輸保障電話,，做到即報(bào)即查、即接即辦,，提高辦理時(shí)效,，確保問題迅速妥善解決,，確保重點(diǎn)物資安全高效運(yùn)輸。

　　提示兩點(diǎn)：一是請(qǐng)廣大貨車司機(jī)朋友及時(shí)關(guān)注目的地疫情防控政策,，嚴(yán)格遵守疫情防控規(guī)定;二是在運(yùn)輸途中如遇到過度通行管控和交通物流不通不暢問題,，請(qǐng)撥打國(guó)務(wù)院物流保通保暢工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室24小時(shí)值班電話：010-65292831，或各省應(yīng)急運(yùn)輸保障電話,，將一事一協(xié)調(diào)及時(shí)解決,。

　　對(duì)入境人員的管控和核酸檢測(cè)進(jìn)行哪些調(diào)整?

　　一是取消了入境航班熔斷機(jī)制，并將登機(jī)前48小時(shí)以內(nèi)2次核酸檢測(cè)陰性證明調(diào)整為登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)1次核酸檢測(cè)陰性證明,。

　　二是隨著境外疫情的廣泛傳播,，人群感染率普遍較高，在評(píng)估中發(fā)現(xiàn),，導(dǎo)致入境以后首次核酸檢測(cè)陽性Ct值大于等于35的人群,，既往感染的比例是非常高的，所以調(diào)整了入境人員陽性檢出的判定標(biāo)準(zhǔn),。

　　三是參照北京奧運(yùn)會(huì)和成都世乒賽疫情防控的經(jīng)驗(yàn),，對(duì)于入境從事商務(wù)的人員和體育團(tuán)組特定的入境人員設(shè)立了免隔離閉環(huán)管理區(qū)，也就是“閉環(huán)泡泡”,。對(duì)于免隔離閉環(huán)管理區(qū)內(nèi)的中方和外方人員,，要嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理、個(gè)人防護(hù)以及核酸檢測(cè)等防護(hù)要求,，嚴(yán)防“破環(huán)”,。

　　四是根據(jù)新的奧密克戎變異株潛伏期進(jìn)一步縮短，同時(shí)也是為了防范在集中隔離點(diǎn)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn),，調(diào)整了入境人員隔離管控期限為“5天集中隔離+3天居家隔離”,。

　　新的措施發(fā)布之后是不是意味著第九版的防控方案就不再執(zhí)行了?

　　考慮到全球疫情仍然處于高流行和冬季季節(jié)影響等因素，結(jié)合今年7,、8月份我國(guó)對(duì)第九版在全國(guó)范圍內(nèi)開展的實(shí)際評(píng)估和近4個(gè)月的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),，經(jīng)過研究論證，對(duì)第九版方案的部分措施進(jìn)行了優(yōu)化,，形成了二十條措施,。除了優(yōu)化這些措施，其他的措施仍然按照第九版防控方案的措施執(zhí)行,。比如,，風(fēng)險(xiǎn)區(qū)原來是高、中,、低,，現(xiàn)在是高和低，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控措施仍然是“足不出戶,、上門服務(wù)”,，在二十條里面沒有具體寫,，是因?yàn)榫虐娣桨赣忻鞔_規(guī)定。優(yōu)化措施未提及的都是按照九版來執(zhí)行的,。我國(guó)的防控實(shí)踐證明,，第九版防控方案是科學(xué),、有效的,，二十條優(yōu)化措施是對(duì)九版方案的優(yōu)化完善，除了二十條優(yōu)化措施以外,，其他九版方案的要求都要繼續(xù)不折不扣落實(shí)好,。

　　對(duì)于隔離封控人員的正常就醫(yī)應(yīng)該如何保障?

　　已經(jīng)發(fā)生疫情的地方，比如小區(qū),、村莊,，有高風(fēng)險(xiǎn)疫情的地方，一定要建立在應(yīng)急處置狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行相應(yīng)的安排機(jī)制,，要了解在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的居民,，有哪些特殊的就醫(yī)需求，做到心中有數(shù),。在了解底數(shù)的情況下,，要及時(shí)對(duì)他們?cè)谝咔樘幹眠^程當(dāng)中的就診做出相應(yīng)的安排。比如在已經(jīng)發(fā)生疫情的地方,，可以通過安排黃碼醫(yī)院,，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員就診有相應(yīng)的保障和渠道。另外,，對(duì)健康敏感人群要建立臺(tái)賬,，對(duì)他們的需求要隨時(shí)做出響應(yīng)，特別是看病就診方面,，要有綠色通道,，既能夠讓他們第一時(shí)間到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，也能夠在完成醫(yī)療處置之后順利返回社區(qū),。

　　在這里也特別強(qiáng)調(diào)一下,，不能因?yàn)橐咔榉揽兀瑸榱诉_(dá)到零風(fēng)險(xiǎn),，就推諉,、拒收患者，“人民至上,、生命至上”是針對(duì)所有情況的,，所以對(duì)于這部分的急診需求，應(yīng)該保證相應(yīng)的工作力量和服務(wù)資源,。

　　以后是否會(huì)逐步取消集中隔離這一做法?

　　對(duì)于新冠肺炎疫情這樣一種新發(fā)傳染病,，從它的危害角度,，對(duì)于新冠病毒感染者的密接人員實(shí)施集中隔離，這個(gè)措施是對(duì)于切斷傳染病傳播途徑非常重要的環(huán)節(jié),，在近三年的抗疫實(shí)踐中發(fā)揮了非常重要的作用,。這次二十條優(yōu)化措施對(duì)于密接、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)溢出的人員,，以及結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員,，縮短了集中隔離期限，或者由之前的集中隔離調(diào)整為居家隔離或者健康監(jiān)測(cè),，這樣的調(diào)整是基于我們對(duì)病毒新的特點(diǎn),，以及前期邊防控、邊研究,、邊總結(jié),、邊優(yōu)化的實(shí)踐，在基于數(shù)據(jù),、證據(jù)的基礎(chǔ)上做出的,，并不是說集中隔離作用必要性在降低。未來隨著病毒的不斷變異,，對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)不斷深入,，以及整個(gè)國(guó)內(nèi)外疫情形勢(shì)變化，也不排除再對(duì)我國(guó)隔離措施進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化調(diào)整,。

　　二十條措施中對(duì)于全員核酸的調(diào)整,，這些調(diào)整是否和常態(tài)化核酸檢測(cè)要求沖突?

　　一旦發(fā)生本土疫情，什么時(shí)候開展區(qū)域核酸檢測(cè),，第九版防控方案里也明確提出,，當(dāng)發(fā)生疫情以后，基于流調(diào)研判,，明確傳播鏈清晰,，沒有發(fā)生社區(qū)傳播，這時(shí)候是無須開展區(qū)域全員核酸檢測(cè),，只需要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和重點(diǎn)有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員,，根據(jù)流調(diào)研判，對(duì)這些人員進(jìn)行核酸檢測(cè),，開展快速的疫情處置,。如果疫情發(fā)現(xiàn)得比較晚，經(jīng)流調(diào)研判,，存在源頭比較多,、傳播鏈比較復(fù)雜、涉及的風(fēng)險(xiǎn)流動(dòng)人員比較多、存在廣泛的社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,，這時(shí)候再開展區(qū)域核酸檢測(cè),。在第九版防控方案也具體明晰了對(duì)于特大城市和省會(huì)級(jí)城市、一般城市和農(nóng)村在什么情形下啟動(dòng)核酸檢測(cè),，怎么樣開展區(qū)域人員核酸檢測(cè),，以及如何終止，都進(jìn)行了明確具體的指導(dǎo),。這次二十條優(yōu)化措施中的第6條專門強(qiáng)調(diào),，沒有發(fā)生疫情的地區(qū)要嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)崗位和重點(diǎn)人員進(jìn)行核酸檢測(cè),，不得隨意擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍,，這兩者是完全一致的要求,。二十條優(yōu)化措施是對(duì)第九版防控方案進(jìn)一步的重申和強(qiáng)調(diào),。

　　各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專班

　　各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專班，我們每天都在進(jìn)行調(diào)度,，對(duì)于各地網(wǎng)民,、人民群眾反映遇到的各種問題，進(jìn)行積極有效的回應(yīng),，轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方來予以推動(dòng)解決,。當(dāng)然，今后工作當(dāng)中,，我們還要及時(shí)收集整理各方面群眾和有關(guān)媒體的反映,，來進(jìn)一步保證優(yōu)化疫情防控二十條舉措能夠原原本本、不折不扣地得到貫徹和執(zhí)行落實(shí),。另外,，我們對(duì)于在整治“一刀切”和“層層加碼”問題當(dāng)中好的做法、好的經(jīng)驗(yàn),，也要及時(shí)總結(jié)和交流,。另外，對(duì)于一些典型事件,，也要進(jìn)行曝光,，所以在這里也請(qǐng)媒體朋友們繼續(xù)關(guān)心關(guān)注這方面的進(jìn)展，我們形成合力,，形成更多的共識(shí),，來推動(dòng)我國(guó)疫情防控工作更加科學(xué)、更加精準(zhǔn),，更能夠平衡好疫情防控和民生服務(wù)保障以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,。