杜秀芳(中)為患兒檢查,。
每年的6—8月份為手足口病發(fā)病高峰,,手足口病、皰疹性咽峽炎這兩種幼兒傳染病開始探頭探腦“行動”起來。那么,,家長和幼兒園怎樣做好預(yù)防和應(yīng)對措施呢?記者采訪了市第三人民醫(yī)院感染性疾病科主任杜秀芳,。
杜秀芳說,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,,多發(fā)于5歲以下兒童,,表現(xiàn)為口痛、厭食,、低熱,、手、足,、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎,、肺水腫,、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,,最終導(dǎo)致死亡,。皰疹性咽峽炎與手足口病是同一類病毒感染所致,好發(fā)于夏秋季(“六一”前后為高發(fā)期),,5歲以下兒童為高發(fā)人群,,以糞、口或呼吸道為主要傳播途徑,。
皰疹性咽峽炎病程表現(xiàn)一般為1—2周,,在潛伏期(3-5天)內(nèi),患者無任何癥狀,,但體內(nèi)病毒大量復(fù)制,。到了前驅(qū)期(1-2天),突然高燒38—40攝氏度,,伴有咽紅,、食欲不振等癥狀。在水庖期(2-3天),,患者上腭黏膜出現(xiàn)水庖;進入潰瘍期,,寶寶退燒或者低燒,但是寶寶在這個時期最痛苦,,會因潰瘍疼痛出現(xiàn)流口水,、拒食等癥狀。
杜秀芳介紹了皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別,。一是皰疹位置不一樣,。皰疹性咽峽炎只在咽峽部位出皰疹,,而手足口病在口腔、手,、足,、臀通常都會有皰疹。二是發(fā)病風(fēng)險不一樣,。皰疹性咽峽炎一般病情較輕,,一到兩周可以自愈。而手足口病,,有一部分病情較重的會發(fā)展為腦炎或神經(jīng)源性肺水腫,。還需要強調(diào)的一點是,皰疹性咽峽炎有可能是手足口病的早期表現(xiàn),,她提醒家長要注意觀察孩子的手,、腳、臀部有無皰疹,,以防發(fā)展成手足口病,。
怎樣預(yù)防手足口病和皰疹性咽峽炎?杜秀芳為家長們劃了四條“紅線”。一是寶寶發(fā)燒超過三天,,需及時就診,。雖然多數(shù)手足口病和皰疹性咽峽炎預(yù)后良好,屬于自限性疾病,,癥狀較輕的孩子一般一周左右痊愈,,但少部分孩子會出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥,危及生命,。如果患兒超過三天高燒不退,,或出現(xiàn)渾身發(fā)軟、嘔吐,、驚跳,、肢體抖動等情況,要高度懷疑并發(fā)腦炎可能,,需及時就診,。二是別湊熱鬧,少去人多的地方,。手足口病和皰疹性咽峽炎通過呼吸道,、消化道和接觸傳染,,所以,,體弱的孩子要盡量避免到人群擁擠的地方,防止交叉感染,。已經(jīng)得了手足口病或者皰疹性咽峽炎的孩子,,至少需要隔離兩周。三是外出回家及時洗手,家長不要忽視,。外出回家要及時洗手,,許多家長對孩子們都是這樣要求并且執(zhí)行的,而對自己卻難免松懈,,這同樣會給孩子的健康帶來隱患,。因為成人接觸了手足口病毒同樣可能感染此病。只是成人抵抗力強等原因,,沒有出現(xiàn)手足口病的相關(guān)癥狀,,但是已經(jīng)處于隱性感染狀態(tài)了。雖然沒有相關(guān)癥狀,,但成人體內(nèi)已經(jīng)攜帶了該病毒并且也會向外排毒,,傳染給孩子。所以家長也要注意個人衛(wèi)生,,要勤洗手,、換洗衣服、曬被褥,。四是不要亂用抗生素,。有的家長說用抗生素預(yù)防,這是不科學(xué)的,。因為抗生素起殺菌和消炎的作用,,卻沒有預(yù)防感染的作用。如果家長給孩子亂用抗生素,,還會導(dǎo)致菌群混亂,,無形中會延長病程,加重病痛,。
杜秀芳說,,守住以上四條“紅線”,就能有效預(yù)防手足口病和皰疹性咽峽炎,,讓這兩種幼兒傳染病遠離孩子,,讓孩子健康地成長。
記者 劉晚 文/圖
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