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無意中看到一本《寄往天國的情書》,，是一位作家丈夫寫給自己患糖尿病去世的妻子的,。文中描寫的夫妻患難與共的情節(jié)感人肺腑,，尤其是作者在最后內疚地寫到，由于自己先前不懂得醫(yī)療知識,，沒有及時糾正妻子在糖尿病治療過程中出現(xiàn)的一些誤區(qū)，致使妻子在50歲的時候就撒手人寰,。糖尿病是一種需長期治療的慢性病,，若血糖控制不好便會產(chǎn)生并發(fā)癥。不少人在治療方面可能會自覺不自覺地陷入一些誤區(qū),。莉軼糖尿病醫(yī)院院長蘇莉軼為大家解讀糖尿病,，使患者告別糖尿病治療誤區(qū)。

記者：了解了糖尿病才知道,，糖尿病認識誤區(qū)讓人撲朔迷離,，它的典型誤區(qū)是什么呢?蘇莉軼：不少人一直以“三多一少”(即多飲、多食,、多尿和體重減輕)來判斷自己是否得了糖尿病,，事實上，90%的糖尿病患者早期缺少這些癥狀,，而僅表現(xiàn)出疲勞,、乏力、瘙癢等非典型癥狀,。故以“三多一少”癥狀判斷有無糖尿病是對糖尿病認識的一個典型誤區(qū),。其實糖尿病的發(fā)病癥狀非常不典型甚至非常隱匿，所以,，大家應該重視健康體檢,，及時發(fā)現(xiàn)和診斷糖尿病，達到早預防和治療的目的。

記者：除典型誤區(qū)外,，其他明顯誤區(qū)有哪些?蘇莉軼：患有糖尿病的病人還有以下3類誤區(qū),。一是身體感覺良好就等于控制好了血糖。一些患者在服降糖藥時僅僅“跟著感覺走”,，感覺舒服了就會停藥,。其實唯一可以真實有效地反映血糖控制好壞的指標是血糖及其糖化血紅蛋白的檢測，而不僅僅是“感覺良好”;二是控制了血糖就控制了糖尿病,。糖尿病常伴發(fā)高血壓,、高血脂和超體重等，在控制血糖的同時還要對血脂,、血壓,、體重等指標進行綜合控制，目前在糖尿病的防治方面,，許多人只注意控制血糖這個單一指標,，而忽略其他指標異常的問題。因此在血糖治療達標的同時,，還應將血壓,、血脂、體重控制在正常范圍內,，延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生,，提高生活質量;三是只吃雜糧，不吃水果,。雜糧也屬于碳水化合物食物,，即使吃雜糧也要適當限量，粗糧和細糧應進行適當搭配,，同等量的情況下適當吃些,，并不是非吃不可的達到總量控制即可。水果當血糖控制在8mmol/L左右時可適當吃點,，最好選擇在兩餐之間吃,。

記者：許多糖尿病人認為糖尿病就是吃出來的疾病，只要控制飲食,，就能降低血糖,，因此拒絕服藥。這種做法對嗎?蘇莉軼：飲食控制是降糖的基礎,，且需長久維持,。但是即便是病情較輕的患者，單純飲食控制也不能長程有效地降低血糖,，需要適當?shù)倪\動干預和配合針對性的降糖藥物才能使血糖控制在理想范圍,。英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)的結果告訴我們,，單純生活方式的干預并不能遏制糖尿病進展。

記者：有些糖尿病人非常重視降糖治療,，同時嚴格限制飲食,，三餐的主食都是雜糧，肉食蛋禽也很少吃,，造成自己疲乏無力,。這樣做正確嗎?蘇莉軼：糖尿病的飲食原則應該是科學搭配，在保證營養(yǎng)的前提下進行總量控制,，過分限制飲食不但可能發(fā)生低血糖等不良反應,，不利于平穩(wěn)降糖，反而可能會使機體發(fā)生營養(yǎng)不良,、抵抗力下降等,，嚴重危害患者身體健康。所以糖尿病患者既要適當限制飲食,，又要保證每日有充足的營養(yǎng)攝入,。可以少吃多餐,，每次正餐進食七至八成飽,，餐間搭配低糖蔬果等低糖食品，保證每日攝入適量蛋白質及一定量蔬菜,，尤其是綠色蔬菜,。

記者：有些患者視胰島素如鴉片，堅決不打胰島素,，這正確嗎?蘇莉軼：對Ⅰ型糖尿病人來說,，常需要依靠胰島素治療,。

Ⅱ型糖尿病人如果口服藥物仍不能控制血糖,，應及時接受胰島素治療。但不少Ⅱ型糖尿病病人都有一個非常錯誤的觀念：胰島素是鴉片,，打上之后就再也離不開了,。之所以有這種錯誤的觀點，主要就在于醫(yī)學上曾經(jīng)給兩種糖尿病起了非常容易讓人誤解的名字——“胰島素依賴型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”,。正因為這個原因,，這兩個不恰當?shù)拿Q已漸漸被醫(yī)學界廢棄不用。另外,，許多非專業(yè)醫(yī)生的錯誤講解和宣傳也是造成這一錯誤觀念的重要原因,。

記者：有些糖尿病患者覺得得了糖尿病就像得了絕癥，不可能治愈,，一輩子都要與病魔糾纏,，還不能隨意吃美食,，于是整日憂心忡忡。這種誤區(qū)怎么解決?蘇莉軼：雖然說糖尿病是慢性終身性疾病,，根據(jù)現(xiàn)有科學手段尚不能完全治愈該病,，但是糖尿病是可控的，只要血糖控制良好,，糖尿病患者完全可以和正常人一樣工作,、生活和健康長壽。所以患了糖尿病也不要過度悲觀,，應保持良好的心態(tài),，在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行科學合理的飲食、運動和藥物治療,，讓身心始終保持充滿活力狀態(tài)!

本報記者劉晚文/圖