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臨汾市出臺(tái)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法 守住人民群眾“救命錢(qián)”

2019-12-01 09:40:23 來(lái)源:臨汾新聞網(wǎng)

  臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 鄭紅衛(wèi)) 為了鼓勵(lì)社會(huì)各界提供線索,,嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)療保障基金違法行為,,日前,,市醫(yī)療保障局,、市財(cái)政局下發(fā)通知,,進(jìn)一步完善獎(jiǎng)勵(lì)審批和發(fā)放流程,,促進(jìn)發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,,切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,。

  依據(jù)國(guó)家相關(guān)精神,,舉報(bào)人對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)零售藥店及其工作人員、參保人員和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的20余種違法行為,,提供線索經(jīng)查證屬實(shí)后予以獎(jiǎng)勵(lì),。市醫(yī)保中心具體負(fù)責(zé)市直相關(guān)舉報(bào)線索查證工作,各縣(市,、區(qū))醫(yī)療保障局具體負(fù)責(zé)轄區(qū)相關(guān)舉報(bào)線索查證工作,。舉報(bào)人可以直接向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門(mén)舉報(bào),也可以向上級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)舉報(bào),。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、生育保險(xiǎn)以及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保障專項(xiàng)基金,,都在監(jiān)督范圍內(nèi),。

  通知要求,舉報(bào)人應(yīng)提供客觀真實(shí)的舉報(bào)材料及證據(jù),,提供被舉報(bào)對(duì)象的名稱,、地址,涉嫌違法違規(guī)的具體行為等詳細(xì)信息,,并對(duì)所舉報(bào)內(nèi)容承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,。舉報(bào)人可實(shí)名舉報(bào),也可以匿名舉報(bào),。獎(jiǎng)勵(lì)分為精神獎(jiǎng)勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),,市醫(yī)療保障部門(mén)可按查實(shí)的欺詐騙保金額、獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)等因素計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)金額,,每起最高獎(jiǎng)勵(lì)金額不超過(guò)10萬(wàn)元,,舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金采用非現(xiàn)金方式支付。其中,,提供被舉報(bào)方的詳細(xì)違法事實(shí),、線索及直接證據(jù),協(xié)助查處工作,,舉報(bào)內(nèi)容與違法事實(shí)完全相符,,按舉報(bào)事項(xiàng)查實(shí)金額的5%給予獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)金額不足500元的按500元獎(jiǎng)勵(lì),。

  該項(xiàng)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金由市醫(yī)療保障局設(shè)立,,納入同級(jí)政府預(yù)算專款專用,,并接受財(cái)政,、審計(jì)等部門(mén)的監(jiān)督檢查。醫(yī)療保障部門(mén)依法保護(hù)舉報(bào)人合法權(quán)益,,不得泄露舉報(bào)人相關(guān)信息,因泄露舉報(bào)人相關(guān)信息損害舉報(bào)人利益的,,按相關(guān)規(guī)定處理,。舉報(bào)人故意捏造事實(shí)誣告他人或者弄虛作假騙取獎(jiǎng)勵(lì),依法承擔(dān)法律責(zé)任,。

  此外,,提供有效線索的舉報(bào)人為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店從業(yè)人員或者原從業(yè)人員獎(jiǎng)勵(lì)金額增加2%,。醫(yī)療保障部門(mén)還可聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,,對(duì)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。


     

責(zé)任編輯:暢任杰

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