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2012年3月18日,，因患鼻中隔偏曲,、慢性鼻炎、左上頜竇炎,、篩竇炎,，連恩青住進了溫嶺市第一人民醫(yī)院，并于兩天后接受了內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術,、雙側(cè)下鼻甲黏膜下部分切除術,。2012年12月28日，連恩青來到該院醫(yī)務管理處投訴,，表示自己術后感覺鼻孔通氣不暢,，要求醫(yī)院解釋，并再次手術,。為此,，醫(yī)務管理處當場請來耳鼻咽喉科主任應正標會診，應正標認為,，手術效果良好,，連恩青在聽取解釋后離開。今年3月7日之后,，連恩青又多次來到該院投訴,，提出相同的要求，多位醫(yī)生和行政人員都曾為他詳盡解釋并細心開導,，但連恩青依然不滿意,。10月26日，他再一次來到溫嶺市第一人民醫(yī)院,，將一把長約30厘米的尖刀捅入三名醫(yī)生的身體里,，造成一死兩傷的悲劇,。

事情一出,，醫(yī)患沖突再次被推到風口浪尖。醫(yī)生也是人不是神,，不可能手到病除,。和諧醫(yī)患關系的構(gòu)建固然需要醫(yī)者堅守高尚的醫(yī)德，張揚以病人為中心,、救死扶傷的人道主義精神,，但是如果沒有安定的執(zhí)業(yè)環(huán)境，沒有病人及其家屬的支持,、理解與配合,，醫(yī)患和諧只能是一句空話，最終結(jié)果只能兩敗俱傷,，既不利于醫(yī)者也不利于病人,。因此,，我們在呼喚“醫(yī)德”的同時，患者也不要忘了自己就醫(yī)時的“病德”,。

國人對于醫(yī)療的醫(yī)學期望值過高,，遠遠超過了醫(yī)學科學所力所能及的范疇。醫(yī)學是不斷發(fā)展中的實踐科學,、經(jīng)驗科學,，世界上幾乎沒有兩個一模一樣的疾病，同一疾病在不同患者身上有不同的表現(xiàn),，不同的疾病在同一人身上也可能有相同的表現(xiàn),。相同的疾病，相同的治療,，對于不同的病人會產(chǎn)生不同的結(jié)果,。因此，及時準確的診斷治療,，是醫(yī)學最美好的愿望,，也是醫(yī)生最努力追求的目標?？梢坏┥?，就要求醫(yī)生百分之百的診斷和快速治病，這是有違醫(yī)學科學規(guī)律的,。

話分兩頭說,。如果將醫(yī)患糾紛放到整個社會轉(zhuǎn)型的背景下，就不難看到個案中的矛盾沖突,，與當前的社會結(jié)構(gòu)和心理結(jié)構(gòu)相關,。就社會結(jié)構(gòu)而言，收入差距的擴大,，醫(yī)療資源分配不均,，加上“看病貴、看病難”,，無疑會加劇醫(yī)患之間的緊張關系;就職業(yè)形象而言,，由于少數(shù)無良醫(yī)生的行為，使得當今的醫(yī)生在百姓心中已不再是懸壺濟世的華佗,，不再是白衣天使;就心理結(jié)構(gòu)而言,，基于人們對公正和秩序的焦慮，尤其是偶發(fā)性的個案被放大,，向社會傳遞的醫(yī)患關系不和諧的負面效應,，從而更容易導致一些人在錯誤的判斷下走向極端。

總之,，醫(yī)生與病人作為醫(yī)患關系的主體,，需要彼此尊重,、相互信任。醫(yī)生全心全意為病人著想,，病人也要理解醫(yī)生并不是萬能的神,。只有這樣，才能最終戰(zhàn)勝病魔,，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏,。為此，有人呼吁相關政府部門盡快出臺《醫(yī)患道德公約》,，并建議在醫(yī)療活動中醫(yī)患雙方共同簽署“醫(yī)患道德公約”責任書,，以規(guī)范醫(yī)方的診療行為和患方的就醫(yī)行為。但筆者認為,，一紙合約并不能從根本上解決問題,，有良心的醫(yī)生不簽合約同樣會為病人著想，無良庸醫(yī)再簽合約也無法約束他內(nèi)心的黑暗,。

創(chuàng)造更多的溝通機制,，對當前醫(yī)患信任關系的改善和重塑，可能是劑良藥,。我們有這樣的生活常識,，一位并不專業(yè)的大夫，如果能夠認真傾聽病人的訴說,，并耐心解釋病理及用藥方案,，往往會被患者視作“好醫(yī)生”?？上У氖?，現(xiàn)在醫(yī)生的專業(yè)知識在提高，但常忽略與病人之間的溝通,，甚至面對病人的知情訴求,，以“講了你也不懂”來回應，加劇了醫(yī)患關系的裂痕,?？傊?，無論是醫(yī)生還是患者,，一切都應從良知出發(fā)。（文/鄭軻）