亚洲AV 秘 一区二区柚木提娜_一级黄色片在线播放_超大乳抖乳露双乳呻吟_朴妮唛捏奶29分钟视频_宇野来菜88AV中出_无码中文无码高清_成人国产精品高清在线观看_亚洲欧美国产日韩天堂在线视_老子午夜伦理不卡一级电影_99视频都是精品热在线播放,日日躁夜夜躁狠狠躁夜夜躁,免费看成人AA片无码视,AV在线亚洲欧洲日产一区二区

臨汾市中心醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)中心工作紀(jì)實(shí)

2020-07-02 10:32:15 來源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊 在這里,,他們讓傷口久治不愈的患者煥發(fā)生機(jī);在這里,,他們讓焦慮自卑的患者重拾自信,臉上展現(xiàn)笑容;在這里,,他們用真誠和精湛的醫(yī)術(shù)改寫了一個(gè)個(gè)“不可能”……他們是臨汾市中心醫(yī)院的創(chuàng)面修復(fù)中心團(tuán)隊(duì),。

  市中心醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)中心是臨汾市臨床重點(diǎn)???,中國醫(yī)師協(xié)會“中國創(chuàng)面修復(fù)??平ㄔO(shè)培育單位”,臨汾市衛(wèi)健委燒傷與整形外科專業(yè)質(zhì)量控制部,。近幾年,,該中心在成批燒傷、燒傷復(fù)合傷,、急慢性傷口治療以及耳鼻等體表器官再造方面取得長足發(fā)展,尤其是創(chuàng)面修復(fù),、游離皮瓣技術(shù)的開展,,填補(bǔ)了我市空白,,達(dá)到山西省先進(jìn)水平。

  創(chuàng)面縫合

  像繡花一樣讓傷口完美愈合

  看著孩子臉上比頭發(fā)絲還細(xì)的縫線,、平整的傷口,,林林(化名)父母心中的焦灼、擔(dān)憂一天天消減,。

  6月12日傍晚,,年僅4歲的林林遭遇車禍,稚嫩的臉蛋被鋼板直角無情劃傷,。

  被送到市中心醫(yī)院急診科時(shí),,孩子面色蒼白、血壓偏低,、心率加快,,已近失血性休克,孩子的奶奶哭著懇求大夫救救小孫子……

  市中心醫(yī)院急診科迅速為孩子開辟綠色通道,,創(chuàng)面修復(fù)中心,、口腔、耳鼻喉,、神經(jīng),、輸血、麻醉,、CT室等各相關(guān)科室緊急會診,。

  醫(yī)生們眼前這張臉慘不忍睹——林林左面部被嚴(yán)重撕裂,傷口長約10厘米,,沿面頰部至左耳后全層裂傷,,深達(dá)顴骨深面,伴關(guān)節(jié)囊破裂,,顴骨骨折,,下頜骨骨折,下頜關(guān)節(jié)脫位,,顳淺動靜脈斷裂,,面神經(jīng)部分?jǐn)嗔眩浌潜┞?,外耳道撕裂,,傷口仍有活動出血?/p>

  檢查、化驗(yàn)的同時(shí),,手術(shù)室已備好,。19時(shí)09分,入院不到半小時(shí)的林林被推進(jìn)手術(shù)室,由創(chuàng)面修復(fù)中心副主任醫(yī)師李紅明主刀,?!叭绻戎尾患皶r(shí)或不成功,孩子將來咀嚼,、語言,、聽力、表情等多項(xiàng)功能會嚴(yán)重受損,,并且,,面部會留下很難看的疤痕,影響孩子終生,?!崩罴t明說。

  傷情就是命令,,李紅明格外耐心,、細(xì)心地對孩子的傷口進(jìn)行清洗消毒,選用細(xì)如發(fā)絲的無創(chuàng)美容縫合針線由內(nèi)而外,,如繡花般在孩子的傷處一點(diǎn)點(diǎn),、一層層縫合斷裂的血管、神經(jīng),、肌肉,、筋膜、皮下脂肪,、皮膚,,經(jīng)過4個(gè)多小時(shí)才完成手術(shù)?!叭绻脗鹘y(tǒng)的縫合方法,,一個(gè)多小時(shí)即可做完手術(shù),不過,,那樣的話,,孩子臉上的表情、說話,、吃飯等會受到嚴(yán)重影響,,且會留下高低不平、蜈蚣腳一樣的疤痕,。我們選擇美容縫合技術(shù),,強(qiáng)調(diào)解剖對位、減張縫合,,能有效減輕外傷疤痕,,把創(chuàng)傷損害降到最低,。”

  術(shù)后,,孩子一天天康復(fù),,6月19日,記者在病房見到小林林時(shí),,他面色紅潤,口齒清晰,,聽力敏捷,,除臉上那道細(xì)長的傷疤能使人想起他曾遭遇的不幸外,幾乎看不出什么異常,?!爱?dāng)初受傷后,我們?nèi)胰颂貏e揪心,,怕孩子毀容,,現(xiàn)在看來,手術(shù)很成功,,感謝大夫?qū)⒑⒆拥膫谔幚淼眠@么好,!”

  這樣的感謝,創(chuàng)面修復(fù)中心主任,、學(xué)科帶頭人馬建明及同事們聽得太多了,,柜子里層層疊疊的錦旗表達(dá)著患者及家屬的感激之情。馬建明告訴記者:“面部神經(jīng)再恢復(fù)一段時(shí)間,,效果會更好些,。林林還這么小,隨著年齡的增長,,這道疤痕會越來越淡,,后期如有需要,我們會用藥物聯(lián)合激光等手段,,使孩子的傷處恢復(fù)得接近于完好,,讓他重新自信、陽光地面對這個(gè)世界,?!?/p>

  創(chuàng)面修補(bǔ)

  像裁縫一樣為創(chuàng)面“量體裁衣”

  6月22日,48歲的譚平(化名)高高興興地出院了,。

  今年4月19日早上,,譚平干活時(shí)被重物砸傷,左小腿中遠(yuǎn)段25厘米長三角形不規(guī)則皮膚軟組織裂傷,,肌肉肌腱組織嚴(yán)重挫傷,,脛骨骨質(zhì)外露、中下段粉碎性骨折,脛前動脈接近踝關(guān)節(jié)處斷裂,。

  骨科醫(yī)生為譚平進(jìn)行了骨折復(fù)位外固定手術(shù),,然而,患處皮膚卻壞死了,,骨頭外露,。作為家里的頂梁柱,譚平愁容滿面,。

  如果沒有軟組織營養(yǎng),,暴露的骨頭也會繼發(fā)骨髓炎甚至發(fā)生骨質(zhì)壞死,這種情況下不得不進(jìn)行皮瓣手術(shù),。按照傳統(tǒng)的局部帶蒂皮瓣移植術(shù),,需要從他對側(cè)小腿上割開面積相同的皮瓣,然后將他兩條腿固定在一起,,使之與患側(cè)壞死部分吻合,,至少要三四周,那塊皮瓣在壞死部位成活后,,才可以將兩條腿分開,。這樣的話,患者十分痛苦,,且術(shù)后傷處外觀較為難看,。

  5月22日,由李紅明與孫琪共同主刀為譚平手術(shù),。術(shù)中,,他們按預(yù)定方案為譚平清除左小腿壞死組織及游離小骨塊后,依創(chuàng)面大小拓模,,然后按拓模大小,,于左大腿前外側(cè)設(shè)計(jì)并切取帶血管蒂的游離皮瓣組織,將皮瓣移植到小腿創(chuàng)面上,,并將皮瓣攜帶血管與小腿處動,、靜脈血管分別吻接。手術(shù)從9時(shí)做到17時(shí)30分,,足足用了8個(gè)半小時(shí),。李紅明說:“這臺手術(shù)中,看似馬主任是我的助手,,實(shí)際上,,作為學(xué)科帶頭人,他是為了更好地培養(yǎng)我,。這幾年,,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,,馬主任把創(chuàng)面修復(fù)中心好幾位醫(yī)生送出去進(jìn)修游離皮瓣技術(shù),目前,,我們這方面技術(shù)已比較成熟,。”“通俗地說,,游離皮瓣技術(shù)就是‘拆東墻補(bǔ)西墻’,,醫(yī)生從患者身上切取皮瓣,移植到需要修復(fù)的組織缺損區(qū),,將皮瓣?duì)I養(yǎng)血管與受區(qū)血管吻接,,恢復(fù)皮瓣的血運(yùn),借以修復(fù)創(chuàng)面缺損,。”馬建明說,,“與傳統(tǒng)帶蒂皮瓣相比,,游離皮瓣技術(shù)可減小創(chuàng)傷,縮短住院時(shí)間,,減輕患者痛苦,,且修復(fù)效果好,花費(fèi)少,。這項(xiàng)技術(shù)在我中心已經(jīng)成功實(shí)施多例,,均收到良好效果?!?/p>

  然而,,對醫(yī)生而言,此項(xiàng)技術(shù)解剖要求高,,在皮瓣設(shè)計(jì),、剝離、血管吻合等方面操作難度較大,。馬建明打開PPT教材,,為記者講解,游離皮瓣術(shù)的關(guān)鍵在于通過分離血管穿支,,尋找主干,,由于穿支細(xì)小,走行于肌肉中,,剝離難度較大,,且容易損傷。皮瓣移植至受區(qū)時(shí)需吻合血管,,血管口徑大部分約1毫米——2毫米,,吻合難度大,。 對醫(yī)生的要求很高,需要更多的愛心,、耐心,、細(xì)心和責(zé)任心。隨著小血管吻合技術(shù)和器械的日益發(fā)展,,該中心可將1毫米以下的血管吻合成功,,給游離皮瓣移植術(shù)創(chuàng)造了成功的條件。

  “很多外傷患者求醫(yī)時(shí)第一句話先問:‘大夫,,我會不會留疤,?’大眾的求美意識越來越強(qiáng),這就是創(chuàng)面修復(fù)中心之所以自我加壓,、精益求精的動力,。”馬建明介紹,,“我們的初衷是不僅要將患者身體的傷治好,,也要重視他們的心理康復(fù),所以注重將整形美容外科技術(shù)及康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)用于燒傷,、創(chuàng)傷病人治療全過程,,在保障患者身體功能最大限度恢復(fù)的同時(shí),最大可能地恢復(fù)其外表如初,,尤其是盡可能恢復(fù)其容貌原本的模樣,,重建他們的自信,使他們的心態(tài)不因之而自卑,,更加幸福地生活,。”

  記者  韓曉芳

     

責(zé)任編輯:暢任杰

版權(quán)聲明:凡臨汾日報(bào),、臨汾新聞網(wǎng)刊載及發(fā)布的各類稿件,,未經(jīng)書面授權(quán),任何媒體,、網(wǎng)站或自媒不得轉(zhuǎn)載發(fā)布,。若有違者將依法追究侵權(quán)責(zé)任。