臨汾新聞網(wǎng)訊 秋意漸濃,，浮山縣東張鄉(xiāng)堯頭村，紅通通的大棗壓彎了枝頭,。秋風(fēng)吹過(guò),，村醫(yī)文德鴻伴隨著沙沙作響的樹葉熟絡(luò)地穿行在村間小路上，此行是為村里剛做完乳腺癌手術(shù)的建檔立卡貧困戶劉玉英(化名)進(jìn)行健康檢查,。
“姨,，今天感覺(jué)怎么樣?沒(méi)有不舒服吧?”“好著呢?！币贿M(jìn)門,，文德鴻就詢問(wèn)起劉玉英的身體狀況，并給她做了檢查,?！巴尥茫鄷?huì)兒打電話多會(huì)兒到,?！碧崞鹞牡馒櫍瑒⒂裼⒑苁情_心,，每季度的一次隨訪,，他總是隨叫隨到，對(duì)于重點(diǎn)貧困戶至少每月入戶隨訪一次,，“家門口有了醫(yī)生,，干啥都方便，還省錢,?！?/p>
在浮山，每個(gè)村都有一個(gè)像文德鴻這樣的村醫(yī)守護(hù)當(dāng)?shù)匕傩盏慕】怠?/p>
近年來(lái),，浮山縣衛(wèi)體局把實(shí)施精準(zhǔn)健康扶貧工程作為頭等大事,，積極探索健康扶貧路徑，由點(diǎn)及面,、對(duì)標(biāo)對(duì)表,、整改提升，為貧困人口建立醫(yī)療“四重保障”“一站式結(jié)算”及“先診療后付費(fèi)”服務(wù),，組建家庭簽約醫(yī)生服務(wù),、標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室全覆蓋，讓每一個(gè)貧困群眾治大病輕松,、看小病方便,，有效阻擊因病致貧,、因病返貧代際相傳，啃下了健康扶貧這塊硬骨頭,。
●補(bǔ)齊短板 提升服務(wù)能力
在堯頭村衛(wèi)生室,，診斷室、預(yù)防保健室,、治療室,、藥房“四室分離”，各室布局合理,，室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備擺放有序,，工作制度按要求全部懸掛上墻，工作流程科學(xué)規(guī)范,。
“以前的村衛(wèi)生室是個(gè)危房,，新的村衛(wèi)生室建好后，村民就醫(yī)環(huán)境有了很大改善,，讓我能夠更加安心地為村民看病,。”文德鴻高興地說(shuō),。
剛剛在村衛(wèi)生室量完血壓的貧困戶李紅民(化名)是健康扶貧的受益者,，過(guò)去經(jīng)常花1個(gè)小時(shí)到鄉(xiāng)衛(wèi)生院看病買藥,，如今到村衛(wèi)生室就能免費(fèi)量血壓，檢查身體,。他深有感觸地說(shuō):“新衛(wèi)生室配備了各種醫(yī)療設(shè)施,，有個(gè)頭疼腦熱不舒服的，在這里就能看病,，甭提有多方便啦,。”
“讓貧困百姓看得起病,、方便看病,。”為了讓群眾看病少跑腿,，2018年起浮山縣大力推行公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，嚴(yán)格落實(shí)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員坐診巡診制度。新建101個(gè),、改建46個(gè)村衛(wèi)生室,，實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋;為全縣173個(gè)行政村衛(wèi)生室統(tǒng)一采購(gòu)配備了電腦、無(wú)菌柜,、急救箱,、聽診器,、血壓計(jì)、出診箱,、治療盤,、冷藏包、氧氣包等35種必備設(shè)備,，且為每個(gè)村衛(wèi)生室安排了合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和不低于50種的藥品;為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了生化分析儀,、B超、DR等醫(yī)療設(shè)備,，全面改善了全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境和硬件設(shè)施,，進(jìn)一步提升了鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力,，極大方便了群眾就近就醫(yī),，有效解決了貧困群眾看病難問(wèn)題，補(bǔ)齊了村衛(wèi)生室建設(shè)短板,。
●家庭醫(yī)生簽約 醫(yī)療保障更貼心
“簽約醫(yī)院不僅給我看了病,，還免費(fèi)送藥，真是好!”東張鄉(xiāng)南衛(wèi)村貧困戶張東生(化名)因高血壓合并腦梗,，行動(dòng)不便,，該鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約醫(yī)生李莎莎總是不定期對(duì)張東生進(jìn)行跟蹤隨訪服務(wù)，第一時(shí)間入戶診療,，并為老人買藥送藥,。
為確保健康扶貧上戶隨訪一戶不落，東張鄉(xiāng)衛(wèi)生院抽調(diào)技術(shù)骨干和縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)專家成立5個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),，對(duì)全鄉(xiāng)347戶建檔立卡貧困戶實(shí)施分片包村負(fù)責(zé)制,，開展一季度一次上門隨訪、健康生活方式指導(dǎo)和綠色轉(zhuǎn)診服務(wù),。做到簽約一人,、履約一人，醫(yī)生履約率達(dá)100%,。
“這不是一個(gè)人干的事,，是整個(gè)團(tuán)隊(duì)的事?！睘榘l(fā)揮簽約醫(yī)生健康“守門人”,、政策保障“引路人”的作用，浮山縣醫(yī)療集團(tuán)副理事長(zhǎng)劉文江,，在東張鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立健康扶貧動(dòng)態(tài)管理示意圖和簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核機(jī)制,，不斷細(xì)化服務(wù)流程，通過(guò)定期暗訪進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)比，做到分工到位,、職責(zé)明確,，褒貶有據(jù)。同時(shí),，通過(guò)黨員發(fā)揮先鋒帶頭作用,，讓一幕幕感人瞬間在時(shí)光中定格。
在隨訪中,，一名患有輕度精神障礙的建檔立卡貧困戶在外打零工,，李莎莎兩次隨訪都不在家。父母怕隨訪影響兒子就業(yè),，拒絕告知去向,。“這樣的病人如果不能及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和治療,，很容易釀成肇事肇禍?zhǔn)录?，危害性很大?！睘榇?，李莎莎與村醫(yī)多次從外圍了解打聽，并冒雨騎車50公里為患者進(jìn)行隨訪和用藥指導(dǎo)服務(wù),。
近年來(lái),，浮山縣在推進(jìn)“家庭醫(yī)生”簽約工作中，根據(jù)貧困人口健康現(xiàn)狀和需求,，按照“因人施策,、因病施治”原則，逐戶逐人制定個(gè)性化簽約服務(wù)協(xié)議,，并按需提供上門隨訪,、健康評(píng)估、健康咨詢,、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)等服務(wù),，全縣建檔立卡貧困人口7342戶21423人,，簽約服務(wù)率達(dá)到100%,。
●“一站式”結(jié)算讓看病不再難
“我有高血壓、冠心病,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、慢性胃病，老伴兒患有嚴(yán)重的高血壓,，今年因腦梗復(fù)發(fā)又住院了,，要不是有醫(yī)保，我們哪里治得起病啊?！?月18日,，浮山縣米家垣鄉(xiāng)遆家垣村貧困戶段蘭英，面對(duì)采訪,，由衷感謝好政策,。
“每年幾萬(wàn)塊的醫(yī)藥費(fèi)，自己只拿幾千塊,。如果不是這么多幫扶政策送上門,，我們一家子真不知道該怎么辦?！倍翁m英老伴鄧玉亮因高血壓合并腦梗而喪失勞動(dòng)力,，她的兒子鄧福亮正值壯年，卻因心腦供血不足,，時(shí)常發(fā)生暈厥,，不能干重活，看病不但花光了家里的積蓄,，還讓這一家人負(fù)債累累,。
后來(lái)，段蘭英胃里長(zhǎng)了肌瘤,，因沒(méi)錢醫(yī)治,，熬到連飯都吃不下，硬是借了5000元才到醫(yī)院做手術(shù),。拿著出院?jiǎn)魏蜄|拼西湊來(lái)的5000元錢,，硬著頭皮去結(jié)算費(fèi)用，才發(fā)現(xiàn)需要自己負(fù)擔(dān)的還不到1000元,。段蘭英笑中帶淚：“健康扶貧好政策呀!”今年段蘭英總覺(jué)得眼睛花,，在醫(yī)院檢查長(zhǎng)了瘀肉，醫(yī)院免費(fèi)做了手術(shù),，這在以前她是想都不敢想的,。
在過(guò)去，村民因病致貧,、返貧的情況時(shí)有發(fā)生,，村民不敢病、病不起,。如何減輕貧困群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān),，下活脫貧攻堅(jiān)這盤棋成了當(dāng)務(wù)之急。
2017年,，浮山縣結(jié)合縣里實(shí)際情況,，自主研發(fā)了扶貧信息管理平臺(tái)，在全市率先推廣健康扶貧“一站式”結(jié)算平臺(tái)，一改傳統(tǒng)“先自付,、再報(bào)銷”的結(jié)算模式,。建檔立卡貧困戶及其他健康扶貧對(duì)象在診療或住院時(shí)，只需持“一卡(醫(yī)療卡)一證(身份證)”核實(shí)信息,，即可進(jìn)入健康扶貧對(duì)象“綠色通道”,，免掛號(hào)費(fèi)、免押金直接辦理住院,，“實(shí)時(shí)報(bào)銷,、差額補(bǔ)齊”的新結(jié)算方式讓患者無(wú)需再為報(bào)銷東奔西跑，從根本上實(shí)現(xiàn)了資金結(jié)算便捷化,、資金管理透明化,、業(yè)務(wù)監(jiān)管智能化，為全省健康扶貧的有序推進(jìn)提供了新的范本,。
浮山縣將健康扶貧政策一個(gè)不落地送到了建檔立卡貧困戶家里,，有效阻擊因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,，讓貧困群眾對(duì)脫貧充滿希望,，讓健康扶貧成效顯著、碩果累累,。
記者 閆晏宏
責(zé)任編輯：暢任杰
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