臨汾新聞網(wǎng)訊 這是一支年輕戰(zhàn)斗力旺盛的團(tuán)隊(duì),，團(tuán)隊(duì)成員平均年齡40歲,，個(gè)個(gè)身懷絕技,，獨(dú)當(dāng)一面，組建短短五年便躋身我省神經(jīng)外科領(lǐng)域先進(jìn)行列;
這是一支勇攀高峰不斷創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì),，團(tuán)隊(duì)成員與時(shí)俱進(jìn),、銳意創(chuàng)新,，在顱底顯微,、功能神經(jīng)、神經(jīng)介入,、脊髓脊柱神經(jīng)及血管神經(jīng)等專業(yè),，特色鮮明、優(yōu)勢明顯,。
這是一支敢于拼搏永不言棄的團(tuán)隊(duì),，血管外科和神經(jīng)介入技術(shù)不斷突破，在擁有約140多億個(gè)細(xì)胞的人體“司令部”,，像穿越“生命禁區(qū)”的一把“尖刀”,，為患者開辟出生命通道。
這就是市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),。
巧奪天工 大腦中“搭建橋梁”
“只有過硬的技術(shù)才能保障患者生命的安全,。”2016年10月,，市中心醫(yī)院7名分別從唐都,、宣武等國內(nèi)頂級神經(jīng)外科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修歸來的醫(yī)生集結(jié)完成，成立神經(jīng)外科二病區(qū),。建科之初,，主任程宇宏就定下了明確的目標(biāo)——緊盯學(xué)科建設(shè)空白項(xiàng)目，重點(diǎn)培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,。為了攻克頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術(shù)(CEA手術(shù))難題,，程宇宏不僅自身前往北醫(yī)三院、中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,、天壇醫(yī)院集中培訓(xùn)學(xué)習(xí),，還分批次要求團(tuán)隊(duì)骨干外出學(xué)習(xí)，從獨(dú)立開展臨汾市第一例頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫,，到目前這項(xiàng)技術(shù)的高質(zhì)量,、規(guī)范化普及，程宇宏傾注了大量心血,。
患者吳先生被頭痛,、頭暈困擾多年，多次理療均無緩解,，2017年7月找到了程宇宏。經(jīng)過彩超檢查,，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈血管硬化,，長有斑塊。如果斑塊不予處理，任其發(fā)展,，輕則影響腦部供血,，重則造成腦梗塞。程宇宏給吳先生進(jìn)行了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),，術(shù)后吳先生十分感激,，“困擾多年的頭痛終于解決了”。
掌握了內(nèi)膜剝脫這項(xiàng)技術(shù),，程宇宏并沒有放松,，他又把視野轉(zhuǎn)向了攻克神外“天花板”的顱內(nèi)外搭橋這項(xiàng)技術(shù)難題上。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院4個(gè)月的血管吻合培訓(xùn),，每天7個(gè)小時(shí)的“小鼠血管吻合”訓(xùn)練,，使他可以在直徑0.5毫米的血管上吻合通暢，這為完美吻合人體顱內(nèi)直徑1.0-2.0毫米的血管做好了最充足的技術(shù)細(xì)節(jié)準(zhǔn)備,。
程宇宏至今還清晰地記得自己獨(dú)立搭橋的第一例患者,。那是2017年冬天，秦女士已經(jīng)被“怪病”困擾了半年之久,，每次犯病半側(cè)肢體活動(dòng)受限,，手腳麻木像觸電一樣，休息后又恢復(fù)了,。而住院前一個(gè)月,，發(fā)作越發(fā)頻繁。秦女士找到程宇宏,，被診斷為“煙霧病”,。
“這是一種常見的顱內(nèi)缺血性疾病，搭橋就是最后的諾亞方舟,?！憋B內(nèi)外血管搭橋手術(shù)，要完美吻合直徑只有1毫米的血管,，對吻合技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)性要求極高,。程宇宏憑借自己在血管外科方面極深的造詣，在高分辨顯微鏡下,，將分離出的血管引進(jìn)大腦內(nèi),，讓秦女士的腦血管恢復(fù)通暢。手術(shù)徹底解決了她顱內(nèi)供血量不足的問題,，效果立竿見影,。
2020年9月，程宇宏團(tuán)隊(duì)更是完成我市首例右側(cè)慢性頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞內(nèi)膜剝脫+介入再通復(fù)合手術(shù),，填補(bǔ)了此項(xiàng)技術(shù)空白,。
“游刃有余” 不開顱巧“拆彈”
在傳統(tǒng)印象中,，腦部手術(shù)都是開放式的“大陣仗”，如今該科對于腦動(dòng)脈瘤這么一個(gè)不定時(shí)“炸彈”,，不開顱也能解除危機(jī),。
2021年6月9日凌晨兩點(diǎn)，劉先生突發(fā)劇烈頭痛,，隨即出現(xiàn)惡心嘔吐,，大小便失禁。根據(jù)顱腦CT檢測結(jié)果,，值班醫(yī)生張海濤,，高度考慮顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，立即進(jìn)行造影,，明確診斷,。然而造影剛剛結(jié)束，患者突然癲癇,，一側(cè)瞳孔開始散大,，CT復(fù)查顯示出血量增加。
“短時(shí)間內(nèi)動(dòng)脈瘤就破裂兩次,，即使手術(shù),，生存的幾率也僅有30%?！被颊呒覍僖宦牷帕松?。“我們會(huì)根據(jù)患者的綜合情況,，制定最佳的治療方案……”經(jīng)過張海濤耐心溝通,、解釋，患者家屬終于打消顧慮,。
副主任牟凌選擇創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的血管內(nèi)介入治療方案。術(shù)中,，在患者大腿根部的股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺置鞘,，導(dǎo)管、導(dǎo)絲經(jīng)過腹主動(dòng)脈,、胸主動(dòng)脈及頸總動(dòng)脈,，最終將兩根微導(dǎo)管成功放入動(dòng)脈瘤內(nèi)，使用彈簧圈對動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞,，完成微創(chuàng)手術(shù),。
幾年來，在治療腦動(dòng)脈瘤方面,，團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)出神經(jīng)介入和顯微外科開顱夾閉兩支隊(duì)伍,。介入手術(shù)和開顱夾閉技術(shù)相輔,，為高難度動(dòng)脈瘤的治療提供了雙重保障。
兵貴神速 生命通道暢通無阻
“腦缺血后的功能損害,，是以分鐘來計(jì)算的?！比绻霈F(xiàn)腦卒中,，每一分鐘就有190萬個(gè)神經(jīng)元壞死，一旦超過“時(shí)間窗”,，患者可能偏癱,，甚至危及生命。
市中心醫(yī)院卒中中心作為國家級腦卒中中心,，神經(jīng)外科取栓團(tuán)隊(duì)全年值守,，隨時(shí)準(zhǔn)備出發(fā)，打贏“大腦保衛(wèi)戰(zhàn)”,。每年約有百余名卒中患者通過綠色通道得以救治,。
11月3日16時(shí)42分，一輛救護(hù)車一路疾馳到市中心醫(yī)院,，車上的老人已陷入昏迷,，患者的女兒雙手掩面，帶著哭腔,。
“患者呼吸不穩(wěn),，嘔吐物誤吸，血氧飽和度不斷降低……”急診科主任戴紅果迅速給患者完成氣管插管,，連接簡易呼吸器……
在神外二病區(qū)醫(yī)辦室內(nèi),，接到電話的牟凌，叫上同事朱俊文,，一路小跑趕到急診室,。
牟凌快速給患者進(jìn)行查體、評估……患者已經(jīng)深度昏迷,，瞳孔對光反射消失,，考慮急性大血管閉塞。朱俊文與家屬,，快速通過綠色通道,，推著患者一路直奔影像科。檢查結(jié)果證實(shí)確實(shí)是基底動(dòng)脈閉塞,。
“老人的情況不容樂觀,，腦血管里有血栓，情況非常危急,，不及時(shí)治療會(huì)危及生命,，挽救生命的唯一辦法就是取栓,，刻不容緩?！蹦擦枇⒖膛c朱俊文兵分兩路,。
牟凌負(fù)責(zé)與家屬溝通，獲得老人兒女積極配合,。
與此同時(shí),，朱俊文緊急聯(lián)系導(dǎo)管室和麻醉師李靜安排手術(shù)。
取栓團(tuán)隊(duì)在5分鐘內(nèi)全部到位,。取栓裝置從患者大腿2毫米的小口進(jìn)入,，從股動(dòng)脈到達(dá)基底動(dòng)脈，將患者大腦血管中阻塞的血栓成功取出,，從穿刺到開通僅用了半小時(shí),。看著患者術(shù)后第二天意識(shí)清楚,，四肢逐步恢復(fù)活動(dòng),，牟凌露出了欣慰的笑容?；颊咝g(shù)后13天出院,，沒有任何后遺癥。
在程宇宏的帶領(lǐng)下,，取栓團(tuán)隊(duì)經(jīng)過五年的發(fā)展和沉淀,，不斷磨練內(nèi)功，急危重癥搶救能力持續(xù)提升,，患者腦血管的開通率達(dá)到95%,，在省內(nèi)具有了一定的影響力。牟凌更是在2021年全國介入之音血管內(nèi)介入顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞機(jī)械取栓比賽中獲得三等獎(jiǎng)的好成績,。
完美接力 專業(yè)護(hù)理全方位呵護(hù)
手術(shù)成功后,，后續(xù)的護(hù)理工作也非常重要。在神外二病區(qū),，術(shù)后護(hù)理與治療實(shí)現(xiàn)了無縫銜接,，而且非常專業(yè)、非常精細(xì),。
“恢復(fù)得很好,，住院觀察幾天，就可以回家了,?！?1月17日，早間查床時(shí)，做完取栓手術(shù)5天的患者李阿姨,，四肢有力,，恢復(fù)良好。聽到朱俊文這樣說,，其兒子連聲道謝：“胳膊腿能恢復(fù),，人還沒受罪，真的特別感謝,?！?/p>
6天前的下午，該患者被送到市中心醫(yī)院急診室時(shí),，她的兒子已經(jīng)做好了最壞的打算——母親下半輩子離不了人?？紤]到其兒子因骨折未愈無法用力,，在各項(xiàng)檢查期間，醫(yī)生全程陪護(hù),?；颊哳i動(dòng)脈迂曲嚴(yán)重，給手術(shù)帶來了極大的挑戰(zhàn),，手術(shù)由牟凌親自操刀,，手術(shù)效果家屬也非常滿意。
“護(hù)士們專業(yè),、熱情,、周到，對我們特別照顧,。觀察病情,、輸液給藥、量體溫,、翻身,、排痰，都是他們親自做,?！眱蓚€(gè)小時(shí)一次翻身拍背，護(hù)士一直貓著腰,，一拍就是15分鐘,，對于護(hù)士的盡心盡責(zé)，患者也很感激,。
“對于手術(shù)患者,，醫(yī)護(hù)人員就像跑接力一樣，醫(yī)生跑好第一棒,，護(hù)士也要接好棒,?！鄙裢舛^(qū)護(hù)士長吳晶對患者的用藥、觀察,、動(dòng)態(tài)評估以及術(shù)后的康復(fù)護(hù)理和生活護(hù)理非?？粗亍?/p>
“護(hù)士不僅是一個(gè)照護(hù)者,，也是一個(gè)教育者,。”吳晶說,，神外患者恢復(fù)慢,，出院后的延續(xù)護(hù)理對恢復(fù)也很重要。在護(hù)理過程中的體位管理,、踝泵練習(xí)以及扣背排痰等等,，護(hù)理人員都會(huì)慢慢讓家屬參與學(xué)習(xí)?！案杏X自己被掃盲了,。”患者這次住院,，其兒子也學(xué)到了很多護(hù)理知識(shí),。
因護(hù)理細(xì)致周到，該護(hù)理團(tuán)隊(duì)先后榮獲山西省三八紅旗集體,、山西省優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室等榮譽(yù),。
不忘初心甘奉獻(xiàn)，守正創(chuàng)新勇登攀,。市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),，全心全意為患者提供最優(yōu)的診療和護(hù)理，矢志不移攻克腦外科領(lǐng)域一個(gè)又一個(gè)難關(guān),，他們的奉獻(xiàn)精神和熱忱服務(wù)得到了患者的贊許,，他們的高超技藝和拼搏斗志贏得了業(yè)內(nèi)的高度好評。
記者 閆晏宏
責(zé)任編輯：姚建
網(wǎng)站運(yùn)營：
互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)許可證編號：14120200003
晉ICP備 09004084號
