臨汾新聞網(wǎng)訊 8歲女孩小希(化名)飽受闌尾炎折磨,,患病后不能跑步,、不敢蹦跳,生怕一不小心病情加重,。4月14日,,市婦幼保健院 兒童醫(yī)院兒童消化科“聶瑩團隊”為小希實施了膽道子母鏡直視下逆行闌尾炎治療術(shù),不開刀,、無創(chuàng)傷,、一次性解除了小希的疼痛困擾,讓她重新?lián)碛袪N爛的笑容,。
“近一個月來,,孩子反復(fù)肚子疼,在醫(yī)院查出了闌尾炎,。因為不想開刀做手術(shù),,我們選擇了輸液和藥物治療,但是治標(biāo)不治本,,孩子稍微一動就會感到肚子疼,。”一天前,,在縣醫(yī)院的建議下,,小希父母帶著孩子焦急地來到市婦幼保健院 兒童醫(yī)院兒童消化科,慕名向科主任聶瑩尋求解決腹痛的良策,。
聶瑩立即為小希進行細(xì)致查體,,發(fā)現(xiàn)其右下腹部有明顯的按壓疼痛,再結(jié)合既往影像學(xué)檢查,,判斷闌尾腔內(nèi)有糞石堆積的可能性很大,。聶瑩和她的消化團隊討論過后,制定了嚴(yán)密的治療方案,決定隔天為小希實施膽道子母鏡直視下逆行闌尾炎治療術(shù),。小希父母得知通過這項微創(chuàng)新技術(shù),,不開刀、不切闌尾就能治好孩子的病痛,,懸著的心總算放下了,。
術(shù)中,聶瑩和團隊借助“新型武器”——膽道子母鏡,,先是清晰直觀地看到小希的闌尾腔內(nèi)存在較多大小不一的糞石,,接著在“可視化”操作引導(dǎo)下,使用生理鹽水將糞石,、糞渣全部沖洗,、排出,從根本上精準(zhǔn)清除病灶,,使原本狹窄,、阻塞的闌尾腔即刻恢復(fù)通暢。
“不疼了,,一點兒也不疼了……”術(shù)后,,小希的腹痛癥狀完全緩解,當(dāng)即可以下地走路,、跑跳,。小希父母激動不已,向“聶瑩團隊”連連道謝:“治療闌尾炎,,居然有這么好,、這么先進的方法,我們要是早知道就好了,。為你們的醫(yī)療技術(shù)點贊!”
這是“聶瑩團隊”自2021年8月完成全市首例兒童內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)以來,,取得的又一項重大突破。
“2022年底,,我們在常規(guī)開展ERAT的基礎(chǔ)上,,進一步改良術(shù)式,將膽道子母鏡技術(shù)運用到逆行闌尾炎治療上,?!甭櫖撾S即介紹,“兒童闌尾炎以急性為主,,主要由細(xì)菌感染和闌尾腔堵塞引起,,病程進展迅速,如不立即解除闌尾腔的高壓力,,很可能發(fā)生穿孔,,并發(fā)腹膜炎甚至膿毒癥,,危及生命。傳統(tǒng)的內(nèi)鏡無法進入闌尾腔,,但柔軟,、纖細(xì)的膽道子母鏡可以直達闌尾內(nèi)部,便于術(shù)者更直觀地觀察腔內(nèi)結(jié)構(gòu),、定位糞石位置,,在膽道鏡直視下將糞石或膿液沖洗徹底,既達到了治療闌尾炎的目的,,又完整地保留了闌尾及其功能,。同時,操作更為簡便,、快捷,,治療時間也更短,?!?/p>
這項“能看見”的新技術(shù)既是檢查手段,又是治療“利器”,。對于不明原因的慢性腹痛,,可以通過膽道鏡直視闌尾腔,進而明確是否為慢性闌尾炎及糞石嵌頓,。尚在這里住院的一名7歲男孩,,連續(xù)多天發(fā)熱,伴有闌尾區(qū)壓痛明顯,、嘔吐等臨床表現(xiàn),,炎性指標(biāo)明顯升高,因具備闌尾炎的典型癥狀和彩超特征,,險些在其他醫(yī)院切掉闌尾,。
因男孩的血象值持續(xù)升高,家長便帶著男孩來到市婦幼保健院 兒童醫(yī)院就診,?!奥櫖搱F隊”為男孩進一步完善檢查,通過膽道子母鏡找到了導(dǎo)致男孩持續(xù)發(fā)熱,、腹痛的“罪魁禍?zhǔn)住?,原來是靠近闌尾的結(jié)腸處發(fā)炎、潰瘍了,。
聶瑩說,,兒童闌尾炎進展迅速,容易被誤診,。有了這項新技術(shù),,不但能精準(zhǔn)診斷病癥,,還能進一步提升治療的精確性,同時給患兒帶來更舒適的診療體驗,。團隊經(jīng)過長期實踐,、不斷摸索,制定了一套適用于10周歲以下患兒的麻醉方法,、流程和用藥規(guī)范,,無需插管且麻得快、醒得快,、醒得舒服,。年齡較大、配合度高的患兒無需麻醉,,可以門診治療,、隨做隨走,不耽誤正常學(xué)習(xí),。
目前,,膽道子母鏡直視下逆行闌尾炎治療術(shù)在國內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院開展,在全國兒童醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位,。市婦幼保健院 兒童醫(yī)院已開展30余例,,再度開啟了兒童胃腸疾病診療的新篇章?!奥櫖搱F隊”將繼續(xù)前行,,不斷探索前沿技術(shù),為我市兒童帶來更先進,、更專業(yè),、更科學(xué)的診療服務(wù)。
記者 李靜
責(zé)任編輯: 吉政