臨汾新聞網(wǎng)訊 71歲的徐奶奶曾做過腰椎手術(shù),，但多年后舊疾復(fù)發(fā),，導(dǎo)致她再度直不起腰,、走不成路,。近日，市中心醫(yī)院骨科“王文革團(tuán)隊”巧施妙手,，以小切口解決大問題,，通過側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)精準(zhǔn)清除病灶、重新加固椎體,，讓徐奶奶不僅避免了二次手術(shù)帶來的痛苦和風(fēng)險,，還在短時間內(nèi)擺脫病痛、重新“挺直腰桿”,。
一年前，徐奶奶突然感到腰部酸痛,，兩條腿像灌了鉛一樣沉重,，連彎腰、挺腰、走路都變得困難,。在家人的陪同下,，她輾轉(zhuǎn)去了多地多家醫(yī)院，卻得到一樣的答復(fù)：徐奶奶多年前因腰椎椎管狹窄,、腰椎滑脫做過腰椎椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),，而今第五節(jié)椎體又出現(xiàn)不穩(wěn)定，需要再次進(jìn)行開放手術(shù),，但風(fēng)險和難度驟增,。
做手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷,、截癱等,，存在日后站不起來的重大風(fēng)險;不做手術(shù)，腰腿部酸脹疼痛難忍,，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,。徐奶奶一家為此焦慮不安、難以抉擇,，四處打聽以探尋良策,，繼而得知市中心醫(yī)院骨科“王文革團(tuán)隊”已開展多項脊柱微創(chuàng)技術(shù)，便慕名前來就診,。
“這名患者的問題的確非常棘手,。”市中心醫(yī)院骨科主任王文革說,，“腰椎是脊柱的重要組成部分,，在人體中起著‘承上啟下’的作用，而第五節(jié)椎體相當(dāng)于是腰椎的‘地基’,，現(xiàn)在‘搖搖欲墜’,，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)、難以支撐整個身體,。若采取傳統(tǒng)的開放手術(shù),，需要把原先打在第二節(jié)至第五節(jié)椎體上的8顆螺釘全部取出，再整體翻修,、加裝固定,，手術(shù)難度大、風(fēng)險高且創(chuàng)傷大,、出血多,、術(shù)后恢復(fù)周期長?！?/p>
針對徐奶奶的病情,，王文革帶領(lǐng)團(tuán)隊多次進(jìn)行討論,，結(jié)合影像檢查結(jié)果反復(fù)研判，一致認(rèn)為患者的年齡和身體條件難以耐受二次手術(shù),，側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)是當(dāng)前最優(yōu)選擇,，不需“拆掉重建”就可精準(zhǔn)實現(xiàn)“哪壞修哪”，既能避開有神經(jīng)走行的椎管內(nèi)操作,，也能避免傳統(tǒng)腰椎手術(shù)損傷神經(jīng)的風(fēng)險,，可有效解決患者現(xiàn)在面臨的困擾。
側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)是一種新型的微創(chuàng)手術(shù),，對術(shù)者的操作要求極高,，市級醫(yī)院能開展這項技術(shù)的少之又少。術(shù)中,，王文革和團(tuán)隊緊密配合,、默契協(xié)作，在患者左側(cè)小腹部打開一個約4厘米的小切口,，從腹膜外將血管牽向外側(cè),，充分暴露病灶部位，再精準(zhǔn)刮除病變,、植入融合器,，重新加固好第五節(jié)椎體，即刻恢復(fù)了腰椎的穩(wěn)定性,。
徐奶奶術(shù)后恢復(fù)良好,，第二天就可以下床活動，很快達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn),。折磨她許久的病痛終于煙消云散,，她的臉上浮現(xiàn)出久違的笑容。家屬感激地說：“感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的仁心妙手,，讓老人重獲健康,、擁有幸福晚年?！?/p>
隨著年齡增長,，在人體各個部位中，腰椎是最容易發(fā)生老化,、退變的部位,，病情嚴(yán)重者易出現(xiàn)下肢疼痛無力、行走困難,、大小便障礙等癥狀,。“王文革團(tuán)隊”自2022年在全省率先開展側(cè)前方入路腰椎椎間融合術(shù)以來,，像徐奶奶這樣慕名來做微創(chuàng)手術(shù)的患者越來越多,，并通過手術(shù)重新挺起了健康的脊梁,，積累了良好的評價和口碑,。
“這項技術(shù)集合了ALIF(前路腰椎椎融合術(shù))和OLIF (斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù))的優(yōu)勢,，并在此基礎(chǔ)上改良了入路和術(shù)式，適用于腰椎椎管狹窄,、腰椎不穩(wěn),、腰椎滑脫等疾病?！蓖跷母锝榻B,，“雖提升了手術(shù)操作難度，但可使患者獲益更大化,，有效減少手術(shù)創(chuàng)傷和出血,，縮短手術(shù)時間及住院時間，同時避免了傳統(tǒng)大手術(shù)后較長時間的臥床休養(yǎng),，加快了患者的康復(fù)速度,。”
更大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷,，是市中心醫(yī)院骨科“王文革團(tuán)隊”一直致力實現(xiàn)的目標(biāo),。為讓診療變得更加“專而精”，團(tuán)隊細(xì)分為關(guān)節(jié)外科,、運(yùn)動醫(yī)學(xué),、脊柱微創(chuàng)、脊柱矯形,、創(chuàng)傷骨科五個亞專業(yè),，潛心精研、不斷創(chuàng)新,，緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展步伐,，先后派出醫(yī)護(hù)人員到多家知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)開展了一系列國內(nèi)外前沿的骨科微創(chuàng)技術(shù),，取得了良好的社會效益,。
“目前，五個亞專業(yè)齊頭并進(jìn),、共同發(fā)力,，成功打造了‘單髁保膝’‘脊柱側(cè)路’‘關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)’等多個品牌?！蓖跷母镎f,，“我們會不斷探索骨科領(lǐng)域的新理念、新技術(shù),，向著更精,、更專,、更強(qiáng)的方向繼續(xù)奮進(jìn)，為廣大患者帶來更加規(guī)范化,、微創(chuàng)化,、精準(zhǔn)化、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù),?！?/p>
記者 李 靜
責(zé)任編輯：暢任杰
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