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　　“參加合作醫(yī)療自己掏不了多少錢,，就能看好病，國家的政策就是好,，入了新農(nóng)合,，咱農(nóng)民再也不怕被病拖窮了?！苯?，霍州市三教鄉(xiāng)杜莊村參合農(nóng)民成曉琴拿到了農(nóng)合補償款后，逢人就夸合作醫(yī)療就是好,。

　　新農(nóng)合暖民心

　　為了推動新農(nóng)合的健康穩(wěn)步發(fā)展,，該市采取一系列有力措施，精心組織,，克服困難,，加強管理，強化服務(wù),，全力開創(chuàng)新農(nóng)合工作新局面,，使新農(nóng)合這一解民憂,、得民心,、順民意的民生工程最大限度地惠及到廣大農(nóng)民。

　　在新農(nóng)合工作會議上,，該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與每位審核員,、監(jiān)管員及中心各科室負責人簽訂了工作責任書,，明確工作職責，確保責任到人,，各位經(jīng)辦人員都能各盡其責,，做到了參合農(nóng)民補償及時到位、基金運行安全規(guī)范,。

　　“每一份病歷都要提供床頭認證卡,、住院患者付費協(xié)議書、住院押金復印件等12項必備材料,。每一份市外回來的病歷領(lǐng)取補償款時都要提供《大額住院患者調(diào)查表》和《市外就醫(yī)患者身份認定表》,，左鄰右舍證明并由村委蓋章簽字，杜絕冒名頂替等套取新農(nóng)合基金的違法行為,，確保病歷真實,。”據(jù)中心負責人介紹,，該市在定點醫(yī)療機構(gòu)顯著位置設(shè)立了意見箱,，公開投訴舉報電話,，監(jiān)管科工作人員每周深入定點醫(yī)療機構(gòu)不少于3次，不定期地對定點醫(yī)療機構(gòu)進行抽查,，采取現(xiàn)場監(jiān)督補償流程,，確保補償款及時準確發(fā)放到參合農(nóng)民手中。

　　為規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)行為,、確保新農(nóng)合基金安全運行,，該市采取協(xié)議化管理定點醫(yī)療機構(gòu)，與各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議書,，同時向各定點醫(yī)療機構(gòu)派駐專職監(jiān)管員,，對定點醫(yī)療機構(gòu)病人住院情況、治療情況和服務(wù)情況進行實時監(jiān)管,。并在每個周五所有派駐定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,、審核人員回中心匯報各自監(jiān)管、審核的定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的具體情況,。

　　通過多項舉措使監(jiān)督關(guān)口前移,，形成事前認定、事中監(jiān)督,、事后回訪制度,，做到監(jiān)督管理上無盲區(qū)、無死角,。

　　新農(nóng)合受歡迎

　　該市不斷完善新農(nóng)合制度體系,，逐步擴大縣以上醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄，使新農(nóng)合醫(yī)療救助范圍進一步擴大,，新農(nóng)合新舉措讓農(nóng)民看病底氣更足了,。

　　該市將白內(nèi)障、高血壓等15個病種納入按病種結(jié)算范圍,，嚴格控制單病種住院費用,，根據(jù)費用控制指標，結(jié)合基金預算,，制定了單病種付費標準,，與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議書，明確規(guī)定定點醫(yī)療機構(gòu)費用控制指標,，并對醫(yī)藥費用不合理增長,，費用控制指標超過控制點的定點醫(yī)療機構(gòu)進行費用通報和警示告誡制度，下發(fā)《醫(yī)療費用超標警示告誡通知書》,，責成其說明情況并制定控制費用的具體措施,，有效地控制了醫(yī)療費用不合理增長，促進因病施治,、合理檢查與合理用藥,，減輕患者醫(yī)藥費用負擔,，維護參合農(nóng)民利益。

　　“在市外就醫(yī)轉(zhuǎn)診辦理方面,，我省新農(nóng)合規(guī)定因同一疾病在一年內(nèi)連續(xù)住院的,，直接在合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。參合農(nóng)民只需要攜帶患者醫(yī)療證,、身份證、診斷建議書,、本年度所有住院補償單等就可以在合醫(yī)中心辦理,，不需要再到市(縣)級醫(yī)院辦理?！惫ぷ魅藛T介紹說,，這一政策的實施，讓同一疾病在一年內(nèi)連續(xù)住院的患者可以及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),，避免了因無轉(zhuǎn)診降低補償比例的現(xiàn)象,。去年，該市新農(nóng)合繼續(xù)落實省市定點醫(yī)院即時結(jié)報工作,，進一步規(guī)范市級定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報工作,，參合患者出院時即可享受醫(yī)藥費用即時結(jié)報，個人只需承擔自付部分,，應由新農(nóng)合補償部分由就醫(yī)所在醫(yī)院直接墊付減免,，從而節(jié)省了群眾為報銷費用而往返于就醫(yī)地和居住地額外產(chǎn)生的費用，極大地方便了參合群眾,。

　　新農(nóng)合惠民眾

　　該市大張鎮(zhèn)大張村村民荀芳華患有腎結(jié)石,，病魔給這個溫馨的四口之家?guī)砹顺林氐拇驌簟榱私o荀芳華治病,，這個原本衣食無憂的家庭債臺高筑,，是新農(nóng)合的補償款和親朋好友的資助，讓荀芳華接受了手術(shù),，重新點燃生的希望,。荀芳華說：“我是不幸的，同時又是幸運的,，新農(nóng)合讓我重新燃起生命的希望之火,，真心感謝黨和政府對群眾的關(guān)心?！痹撌腥嫱菩行罗r(nóng)合大病保險工作,，進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，受到了群眾一致好評,。與此同時,，該市堅持“政府引導,、部門聯(lián)動、鼓勵參與,、自愿購買”的原則,，積極開展新農(nóng)合意外傷害補充保險工作，這一險種具有保費低廉,、保障適度,、理賠簡便的特點，進一步緩解了參合農(nóng)民因災或意外傷害事故返貧致貧,。該市推動意外傷害保險與基本醫(yī)保有效銜接,，充分發(fā)揮意外傷害保險對基本醫(yī)保的補償作用，進一步完善了新農(nóng)合醫(yī)療保障體系,。

　　近幾年來,，該市的新農(nóng)合覆蓋率、農(nóng)民參合率連年上臺階,，醫(yī)療參合率從2008年的87.3%提高到2011年的95.5%,，報銷人數(shù)從2008年的6.2239萬人增加到2011年的21.5596萬余人。目前,，該市以村為單位覆蓋率達到100%,，參合人數(shù)共計158367人，參合率達到97%,，“新農(nóng)合”為千萬農(nóng)民送去健康的福音,，被他們親切地稱作健康保護傘。記者 范韶華