王明正為患者把脈
臨汾新聞網(wǎng)訊 在曲沃中醫(yī)院行政樓二層最東邊,一間辦公室安靜的只能聽到書頁翻動的聲音,,年過六旬的王明正,把桌子上的《普濟方》和他多年的臨床筆記反復翻看、對比后,,一字一句地記錄在了新的筆記本上。
“古代人所處的環(huán)境相對單一,隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展,南北方人員,、物資的交流加上動物的遷徙使得疾病演變復雜化,許多新的病癥需要相應(yīng)的方藥,?!?016年,“全國基層名老中醫(yī)藥專家王明正傳承工作室”落戶曲沃縣中醫(yī)院,,為將多年所學傳承下來,,整理藥方已成為近年來王明正工作的重心。
王明正,,山西省名中醫(yī),,聞名遐邇的心腦血管專家。熟悉王明正的人都知道,,他有兩大特點:一是以療效用藥及方,,提出中醫(yī)、西醫(yī)各有所長,,宜中則中,、宜西則西;二是善用“暗示”療法,,解患者心結(jié),,做到“身心并調(diào)”。
●從醫(yī)之路 探索之路●
3000多年絢爛的歷史文化滋養(yǎng),,讓生活在曲沃這片熱土上的人們對中醫(yī)“情有獨鐘”,。生于此長于此,正是受這種人文風貌的影響,,高考后接受了父母的建議,,王明正走上了中醫(yī)之路。
“這孩子的性格能學了醫(yī)?”見慣了王明正活潑善動的性格,,鄰居們都覺得他的專業(yè)選的不明智,。
大學第二年,電影《巴士奇遇結(jié)良緣》中巴士售票員阿義為了生存不停奔波,,老司機因胃出血而慘死的情節(jié)對他的觸動很大,,讓他對生命、對人生有了超越同齡人的認知,,也多了一份醫(yī)者的敬畏和擔當,。
那天之后,,王明正變了,褪去年少的輕狂,,轉(zhuǎn)變?yōu)閷︶t(yī)學的癡狂,,他立下“十年不社交”的誓言。從此,,王明正的手就再也沒有碰過醫(yī)學以外的書籍,。中醫(yī)的經(jīng)典多是文言文,很枯燥,,準確斷句又很關(guān)鍵,,王明正怕自己看了其他書籍就不能專注于醫(yī)書了。
流年亦轉(zhuǎn),,芳華依舊,。如今,熱血青年已成白發(fā)老人,,但他白天接診,,晚上看書的習慣還是一以貫之。在幾千年中醫(yī)藥文化熏陶中學以致用,,反復摸索,、實踐,并不斷地收集民間的驗方,、單方,,潛移默化中他對中西醫(yī)的局限和特色有了更加清晰的認識。
“受傳統(tǒng)觀念的制約,,中醫(yī)解剖得不到發(fā)展,,只能通過皮外判斷,很多疾病的確診還需要靠西醫(yī),?!贝撕螅趺髡啻蔚奖本└吠忉t(yī)院,、朝陽醫(yī)院等心腦血管權(quán)威機構(gòu)學習西醫(yī)心血管病知識,。
每一次學習都是收獲滿滿。1993年經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局推薦,,王明正到長春中醫(yī)學院附屬醫(yī)院跟隨國醫(yī)大師任繼學老先生學習中醫(yī)急診和中醫(yī)藥治療心血管疾病,。1994年,他成功開展了曲沃縣首例急性心肌梗塞靜脈溶栓配合中藥搶救治療,,取得了較好的療效,。在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院心血管科學習期間,其憑借對心血管病及對心電圖的深入研究,,得到了山西省心電學會的充分肯定,。
●妙手仁心 父母之心●
對醫(yī)學癡狂,,對患者和醫(yī)院王明正也傾注了滿腔的愛?!搬t(yī)者,,父母心也?!痹趽吻挚h中醫(yī)院院長期間,,他每天堅持工作在門診一線,一手創(chuàng)品牌,,一手抓服務(wù),,使醫(yī)院多項治療成為特色,綜合實力名列全省縣級中醫(yī)院前茅,。
“上世紀80年代,,輸液器都是反復使用的,消毒衛(wèi)生不達標,,出現(xiàn)輸液熱源反應(yīng)的人特別多,。”沒有足夠的實踐,,看到病人身體反應(yīng)激烈,,該怎樣用藥?王明正心里沒了底?!罢媸抢碚撘淮筇?,看病汗直冒?!庇幸淮嗡约狠斠簳r出現(xiàn)了熱源反應(yīng),,身體一直打寒顫,并伴有持續(xù)高燒,,他當即決定親身試驗,,燒到42度才拔了針,。從此,,掌握了輸液反應(yīng)發(fā)病的規(guī)律,用起藥來也有了底氣,。
“休息”對于他和家人都是奢侈品,,以前他偶爾幫家里挑一次水,都能引來鄰居的圍觀,。但對病人而言,,他總是隨叫隨到,始終保持微笑,。
“胸痛,、胸悶,、出汗、惡心……”2018年9月的一個凌晨,,一位患者家屬急促的求救電話把王明正驚醒,。經(jīng)過分析,他認為十有八九是冠心病,,然后立即電話通知醫(yī)院準備救治,,并反復叮囑救護車上的醫(yī)護人員進行專業(yè)看護?!肮谛牟〖毙孕募」K腊l(fā)病十分兇險,,保命是關(guān)鍵,必須讓病人保持平穩(wěn),?!苯?jīng)過緊急檢查、溶栓治療,,結(jié)合中醫(yī)調(diào)理,,患者好轉(zhuǎn)出院。半年后,,患者在北京阜外醫(yī)院進行冠脈造影檢查,,結(jié)果顯示溶栓非常成功,無需支架,。
“奇葩一枝獨秀,,杏林滿園飄香”。王明正的工作得到了專家和群眾的一致肯定,。
2001年8月的一天,,剛上班,就有一位患者指名讓王明正治療,。病人疑似急性心肌梗死,,隨時有生命危險。在門診溶栓治療后,,忽然間粉紅色泡沫痰從患者口鼻噴涌而出,,患者出現(xiàn)了深昏迷并伴有急性左心衰竭。危急時刻,,王明正果斷使用硝普鈉輔以生脈注射液,,使患者轉(zhuǎn)危為安?!跋跗这c是非常峻烈的藥,,對于時機和藥量的把握要非常精準?!蹦菚r王明正剛從北京阜外醫(yī)院學習歸來,,會診時北京朝陽醫(yī)院的心內(nèi)科專家看到他的治療方案都很驚訝:“一個小小的縣級中醫(yī)院醫(yī)生怎會有如此專業(yè)的方案,。”
心系患者安危的王明正,,在對這名患者急救的十天中,,一直守在病床旁。其中一天,,他僅靠一瓶水維持了一整天,,愛人三次叫他吃飯都被拒絕了。
●心底無私 薪火相傳●
王明正不但注重個人知識和技術(shù)的提高,,而且特別重視中醫(yī)的傳承和發(fā)展,。通過傳、幫,、帶,,對本院及鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工作者進行技術(shù)推廣。
“我現(xiàn)在為何還堅持門診?因為病人和學生需要我,,中醫(yī)事業(yè)的傳承也需要我,。”王明正說得很坦誠,。這間不大的診室,,既是他的接診場所,也是他給兩位弟子現(xiàn)場教學的課堂,。
中醫(yī)傳承,,選人是關(guān)鍵?!搬t(yī)德要好,,還要喜歡學中醫(yī),不然也學不久,、學不精”,。王明正首先看人品,必須“根正苗紅”,。
每當有患者進來,,弟子明確分工,詢問基本的身體情況,,記錄下口述藥方,。遇到復雜病例,王明正便轉(zhuǎn)過頭向他們提問,、講解,互相交流一下心得,。如果出現(xiàn)分歧,,王明正則讓“療效說話”,,并結(jié)合病人的家庭環(huán)境、性別,、性格特征,、思維方式等人文特點,從根本上全面分析為什么會是這樣的治療方案,。
“王老師對我們都是傾囊相授,、毫無保留的。跟隨老師臨證抄方,,對我來說是鍛煉和學習的過程,,也常常能在看病思路、辨證用藥上有新的收獲,?!眰鞒腥岁R黎旭說,王老師每天堅持學習文獻,,把握前沿熱點,,自己吃透弄懂了,才拿來與弟子們交流看法,。
“王老師要求我們多學多悟,,在關(guān)鍵之處加以點撥分析,加強我們主動思考的能力,,這樣更有助于知識的內(nèi)化,。”闞黎旭說,,王明正要求非常嚴格,,要他們既吃透中醫(yī)經(jīng)典,學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論,、中醫(yī)診斷學,、中藥學、方劑學,、中醫(yī)內(nèi)科學,,領(lǐng)悟古籍精華,學以致用,,又要勤于實踐,、積累臨床診療經(jīng)驗。臨床工作中,,通過門診帶教,、查房、會診、疑難雜癥病例討論等多種方式方法,,進一步扎實繼承人的中醫(yī)臨床水平,。“醫(yī)生只有理論和經(jīng)驗俱豐,,才能擁有醫(yī)者的慧心,、慧眼?!崩碚撌煊浻谛?、門診中理解、臨床總結(jié)發(fā)揮,,這是王明正總結(jié)的“中醫(yī)學習三部曲”,。
“繼承不泥古,發(fā)展不離宗,?!蓖趺髡谥嗅t(yī)學習和發(fā)展道路上做到了傳承而不拘泥,創(chuàng)新卻不忘本,。
38年的行醫(yī)探索,,王明正依靠精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德,,成為曲沃百姓身邊的健康“守護神”,。
記者 閆晏宏 文/圖
責任編輯: 吉政