今年年初，臨汾市華夏中青家政服務(wù)有限公司護(hù)工田仙平懷著忐忑的心情走進(jìn)了80歲老人范壽芳的家,。老人患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥,，雙腿不能正常行走,，又有輕微糖尿病和“三高”病史,。能不能照顧好老人,？”田仙平心里“打著鼓”,。數(shù)月后,，你就和我女子一樣孝順?！崩先说囊痪湓捵屘锵善缴硇尼屓?。從此，范壽芳多了一個女兒,，田仙平多了一個母親,，為了繼續(xù)做好工作，田仙平既要當(dāng)好護(hù)工幫助老人鍛煉身體,，又要當(dāng)好保姆照顧好老人飲食起居,。左圖為田仙平一邊攙扶、一邊鼓勵老人練習(xí)行走,。右圖為田仙平正在喂老人吃飯,。
家政服務(wù)業(yè)是繼制造業(yè)、建筑業(yè)之后,，吸納勞動力特別是農(nóng)民工較多的行業(yè),。近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,，人均生活水平的不斷提高,，我市市區(qū)高職、高知和高薪“三高”家庭對家政服務(wù)業(yè)的需求不斷增大,，家庭服務(wù)業(yè)也相應(yīng)地得到了快速發(fā)展,，而其中以承擔(dān)病人生活護(hù)理的人員——護(hù)工，崗位需求較大,、報(bào)酬相對較高,、群體基本穩(wěn)定。
一面是相對優(yōu)厚的條件,，一面是就業(yè)窘境的現(xiàn)狀,，我市護(hù)工群體從2008年開始倍增，從散,、亂,、小的“中介式”經(jīng)營模式，正逐步走向“員工制”經(jīng)營模式,。
11月20日至28日,，記者走訪了市區(qū)部分家政服務(wù)公司、醫(yī)院,、社區(qū),就護(hù)工行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查,，其中有擔(dān)憂、有樂觀,、有痛楚,、有釋懷,、有失落也有憧憬。
從忙著找護(hù)工到當(dāng)了護(hù)工的掌柜”——思考市場供求之急
2010年7月,，已過不惑之年的郝怡智發(fā)愁了,，一場交通意外導(dǎo)致他的腿骨受傷，需要臥床數(shù)月,，心情本已很糟,，誰曾想，剛來沒幾日的護(hù)工,，也因?yàn)榧媛毺?，把照顧他飲食起居的工作辭掉了。
“連著幾天,，我給中介公司聯(lián)系也沒找到一個護(hù)工,，因?yàn)闆]員工。當(dāng)時(shí),，生氣歸生氣,，但這也讓我看到了一個市場的斷檔?！焙骡侨缡钦f,。
康復(fù)后，郝怡智并沒有將一閃而過的念頭擱置,，他利用幾個月的時(shí)間,，先后3次到北京考察，最終在2012年6月成立了臨汾市華夏中青家政服務(wù)有限公司,。
“有崗前培訓(xùn)的導(dǎo)師,，有成熟的管理模式，關(guān)鍵是沒人,?！庇惺袌鰶]人員讓郝怡智再次發(fā)愁了。臨汾市華夏中青家政服務(wù)有限公司成立之初,，當(dāng)公司考慮是否為1個應(yīng)招員工開設(shè)1周的專業(yè)培訓(xùn)課程時(shí),，郝怡智沒有猶豫，他說：“開,，必須開,。”于是,，從1個員工到300個員工,，僅僅用了1年時(shí)間。如今,，郝怡智更愁了,，他說：“員工多了,，公司的規(guī)模是該大一點(diǎn)了,?！?010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,，加之“421”(雙方共4個老人,，夫妻2人，1個孩子)的典型現(xiàn)代家庭現(xiàn)狀,，護(hù)工市場客觀上仍存在著巨大潛力,。
11月25日下午，市民郭先生帶著一身疲憊走進(jìn)了臨汾市特祥源康復(fù)護(hù)理有限公司,。自63歲的父親因腦溢血住院之后,，他已經(jīng)在病床前忙里忙外4天3夜，妻子不僅要照顧上初中的孩子,，還要忙著工作,，雖然不時(shí)有朋友幫忙照顧父親，可他總認(rèn)為獨(dú)自一人照顧父親不是長久之計(jì),。
“子欲養(yǎng)而親不待,，照顧病重的父親是當(dāng)兒子的責(zé)任，但是,，我一個人實(shí)在忙不過來,。如果沒有朋友們幫忙，我將父親移到擔(dān)架車上都困難,，更別說樓上樓下做化驗(yàn)了,。”郭先生坦誠說,。
在預(yù)訂了兩名護(hù)工后,，郭先生還告訴記者，他是第一次知道有護(hù)工這個職業(yè),。
采訪中,，記者還了解到，目前市民對護(hù)工職業(yè)了解知之甚少,，比如護(hù)工的工作內(nèi)容,、工作責(zé)任、管理制度等,，即便是有些接觸過的人,，大半也認(rèn)為護(hù)工和“醫(yī)療保姆”類似。在護(hù)工群體中,，年輕人非常少見,，即便是接受培訓(xùn),，也不會呆很久，四五十歲的中年婦女仍是目前護(hù)工群體的中流砥柱,。
臨汾市特祥源康復(fù)護(hù)理有限公司職員郭麗從事護(hù)工已經(jīng)5年,。“活多不愁找,、待遇相對好,。”是她堅(jiān)持做下去的理由,。她曾陪護(hù)著病人和家屬“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”多家醫(yī)院,，甚至奔波到省城太原。對于護(hù)工職業(yè),，她總結(jié)說：“盡管護(hù)工職業(yè)社會需求量比較大,、從業(yè)要求也比較低，但是現(xiàn)在的年輕人都嫌這活兒太臟太累不愿意來,?！?/p>
“從雇主離不開護(hù)工到企業(yè)留不住護(hù)工”——透析行業(yè)規(guī)范之憂
俗話說：“三分醫(yī)、七分養(yǎng)”,，病后護(hù)理在醫(yī)療中的作用越來越大,，促使病人及家屬對護(hù)理的要求越來越高，然而,，務(wù)工人員大量涌入,、管理體制相對滯后，導(dǎo)致了護(hù)工質(zhì)量的明顯下滑,。期望與現(xiàn)狀的差異讓這一群體暴露出了諸多問題,。
70歲的張儀在市區(qū)貢院街居住，老伴因病臥床多年,，平日里,，由她和一位護(hù)工共同照顧老伴飲食起居。有一次,，護(hù)工臨時(shí)被抽調(diào)到別家,，新來頂班的護(hù)工既沒有按摩經(jīng)驗(yàn)，也不會和老伴攀談,。張儀是看在眼里,、急在心里，當(dāng)天下午便找到護(hù)工公司要求換人,。
張儀說：“現(xiàn)在找個技術(shù)全面的護(hù)工太難了,，誰家都搶著要。我一周內(nèi)跑了兩次護(hù)工公司,，才把原來的護(hù)工換回來,?！痹谧o(hù)工雇傭期間，遇到像張儀一樣問題的家屬有很多,，可是能夠同樣解決問題的卻很少,。“員工制”企業(yè)大多要求護(hù)工簽訂勞務(wù)合同或用工協(xié)議,，而“中介式”公司則將護(hù)工介紹給雇主,，不負(fù)責(zé)后續(xù)管理,，直接導(dǎo)致了不少護(hù)工頻繁跳槽,，甚至外流到大中城市。
截至2012年11月,，我市家政服務(wù)業(yè)注冊登記16家,，其中“中介式”家庭服務(wù)企業(yè)15家，“員工制”家庭服務(wù)企業(yè)僅有1家,，而全市家政服務(wù)業(yè)促進(jìn)就業(yè)聯(lián)席會議辦公室在今年才剛剛成立,。
談及我市護(hù)工行業(yè)現(xiàn)狀，市家政服務(wù)業(yè)促進(jìn)就業(yè)聯(lián)席會議辦公室副主任王國偉認(rèn)為,，目前,，我市護(hù)工行業(yè)起步較遲，總體上沒有形成規(guī)?；彤a(chǎn)業(yè)化發(fā)展的格局,，群體中主要從業(yè)人員以農(nóng)民工、下崗職工和靈活就業(yè)人員為主,，整體文化素質(zhì)偏低,，技術(shù)含量偏低，為此,，加大專業(yè)培訓(xùn)力度,、提高人員責(zé)任意識是提高護(hù)工職業(yè)技能的關(guān)鍵，而促使護(hù)工企業(yè)實(shí)行員工制經(jīng)營模式才是解決問題的根本,。
實(shí)際上,，即便是在護(hù)工市場良莠不齊的現(xiàn)狀下，社會需求依然旺盛,。在有些病患家屬眼里,，除了打針發(fā)藥以外，測體溫,、記病歷,、吸痰降溫等醫(yī)療手段，護(hù)工和護(hù)士沒什么區(qū)別,，雇傭護(hù)工就等于身邊有個護(hù)士照顧親人,。
市人民醫(yī)院康復(fù)中心護(hù)士長李建玲告訴記者：“護(hù)工和護(hù)士是有本質(zhì)上的區(qū)別,，比如病情觀察、醫(yī)療應(yīng)急,、預(yù)防保健,、康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等方面,，護(hù)工知道的很少,，而家屬們之所以雇傭護(hù)工，主要是為了減少自己照顧病人的壓力,，任何醫(yī)生和護(hù)士是不會勸說病患家屬雇傭護(hù)工,。”盡管如此,，有些既明白又有能力照顧病人的家屬依然會雇傭護(hù)工,，他們認(rèn)為，從照顧病人經(jīng)驗(yàn)方面,，護(hù)工做得比家屬更周到,、更專業(yè)，尤其是在病情觀察,、衛(wèi)生清潔,、康復(fù)運(yùn)動方面，雖然也有不如意的地方,，但雇主和護(hù)工畢竟是雇傭關(guān)系,，用起來更舒心一些，如果實(shí)在不行可以另換護(hù)工,。
“從別人看不起護(hù)工到護(hù)工不能看不起自己”——折射社會認(rèn)可之痛
“啪啪,、啪啪、啪啪……”凌晨兩點(diǎn)整,，市人民醫(yī)院住院部8樓神經(jīng)外科病房內(nèi)傳出了一陣清脆的拍背聲,，緊接著如同列隊(duì)報(bào)數(shù)，一個接一個的病房內(nèi)相續(xù)傳出了“啪啪”聲,。
醫(yī)院走廊內(nèi),，蜷縮著身體睡在折疊床上的陪床家屬們，有的起身走進(jìn)病房,，有的滾身繼續(xù)酣睡,。十來分鐘后，“啪啪”聲陸續(xù)結(jié)束,。除了長短不一,、節(jié)奏不齊的鼾聲，只剩下病房內(nèi)傳出的悄聲細(xì)語。
凌晨4點(diǎn)整“啪啪,、啪啪,、啪啪……”又一次響起。
“下一次拍背翻身是凌晨6點(diǎn)整,，護(hù)理沒有行動力和意識昏迷的病人,，每兩個小時(shí)必須翻一次身，每天要擦洗全身至少兩次,，否則很容易長褥瘡,。”54歲的曹靜做護(hù)工已經(jīng)有8年多,。2005年5月,，從臨汾市選煤廠內(nèi)退之后，她通過朋友介紹加入了護(hù)工行業(yè),。
“腿勤點(diǎn),、嘴甜點(diǎn),、眼尖點(diǎn),、心細(xì)點(diǎn)，多幫病人家屬想一想,，當(dāng)好護(hù)工就沒問題,。”整夜沒睡的曹靜沒有絲毫困意,，她說：“干習(xí)慣了就好了,。”“干一行,、愛一行,。”曹靜喜歡這個職業(yè),，許多雇主也喜歡她,，“活干得利索，話說得漂亮,?！?4歲離休老干部莫惠銘如此評價(jià)曹靜。2009年,，曹靜走進(jìn)了莫惠銘的家,，護(hù)理莫惠銘久病的妻子。翻開曹靜的7本護(hù)理筆記,，詳細(xì)記錄了5年來,，病人翻身時(shí)間、體溫、排尿量,、排便次數(shù),，清洗次數(shù)。
“曹靜就是我的女兒,，如果老伴有一天走了,，我就讓她來照顧我?！眳⒓舆^抗美援朝的莫惠銘說話聲微顫,。
一向樂觀的曹靜也有傷心委屈的回憶：她曾經(jīng)被雇主要求一天之內(nèi)洗30多次手、跪在地下幫患者擦洗身子,、整夜用吹風(fēng)機(jī)吹干患者皮膚,，困得睡著卻被家屬埋怨偷懶……“總之，一切都過去了,，三百六十行,，行行出狀元，別人看不起自己,，自己不能看不起自己,。如果身體允許，我還會繼續(xù)做護(hù)工,?！辈莒o如是說。
由于沒有血緣成分,，又是雇傭關(guān)系,，許多護(hù)工在雇主眼里如同傭人與長工。而更讓護(hù)工倍感屈辱的是,，有一部分雇主會當(dāng)著家屬和朋友的面說：“我們花了錢,，就要把我們伺候好?！?/p>
“職務(wù)有高低之分,、人沒有貴賤之別。我并不覺得做護(hù)工低人一等,，而且隨著民眾意識的提高,，護(hù)工必定是一個受人尊敬的職業(yè)?！迸R汾市華夏中青家政服務(wù)有限公司護(hù)工田仙平欣慰地說,。
責(zé)任編輯：鞏鵬
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