3月13日是第九個世界腎臟病日,,主題是“防治老年慢性腎臟病”,。我們?nèi)梭w的腎臟與其他器官不同,腎臟沒有像心臟那樣有跳動的狀態(tài),,也不像胃會因為飲食不當出現(xiàn)肚子疼痛或不適,,它受到損害時往往悄無聲息,,大多數(shù)慢性腎臟病患者早期沒有明顯的癥狀,,等到出現(xiàn)癥狀就診時,腎功能已經(jīng)喪失大半了,。所以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變尤為重要,。
為幫助大家了解腎臟這個器官,日前,,市第四人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任王建民為大家解讀腎臟這個“悄無聲息”的器官,。
記者:為什么把“防治老年慢性腎臟病”作為今年的世界腎臟病日主題?
王建民:隨著醫(yī)療水平的不斷提高和生活水平的逐步改善,老年年齡的不斷增加,,腎臟的解剖和功能都出現(xiàn)不同程度的退行性變化,,在各種應(yīng)激狀態(tài)下更易發(fā)生病變。而腎臟是人體維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定很重要的器官,。此外,,由于老年人易患或者已患多種全身性疾病,如高血壓,、糖尿病,、心臟病、高尿酸血癥,、以及惡性腫瘤等,,而腎臟又是這些疾病易攻擊的靶器官,所以老年人更易患腎臟疾病,。
記者:如何早期發(fā)現(xiàn)患了慢性腎臟病?
王建民:腎臟早期病變常常有下列表現(xiàn):
(1)疲勞,、乏力,顏面,、眼瞼,、下肢水腫,上述癥狀可以同時出現(xiàn),,也可以單一的表現(xiàn),。
(2)尿中泡沫增多、尿色異常,,排尿困難或疼痛,,夜間排尿次數(shù)增多等。
(3)不明原因的食欲減退,、惡心,、嘔吐等消化系癥狀往往是早期腎功能衰竭的表現(xiàn)。
(4)年輕人血壓升高,,尤其合并有貧血時,,也往往是早期腎功能減退的表現(xiàn)之一。
(5)皮膚瘙癢,、手腳麻木,、嗜睡、呼氣中帶有尿味等,。
另外,,定期體檢也是發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病最有效的方法。常規(guī)的檢查項目有尿常規(guī),、24小時尿蛋白定量,、尿微量白蛋白定量、血肌酐,、腎臟超聲檢查等,。
記者:易患腎臟病的高危人群是那些?
王建民:(1)糖尿病患者:長期血糖控制不好的病人易患糖尿病腎病;(2)高血壓病患者:腎臟是高血壓損害主要靶器官之一;(3)代謝性疾病:包括肥胖癥,、高血脂,、高尿酸的患者;(4)有慢性腎臟病家族史:家庭成員中有腎臟病史,家庭成員患腎臟病的概率升高5--8倍;(5)65歲以上的老年人;(6)長期使用腎毒性藥物的患者,。
記者:尿毒癥是一種疾病嗎?尿毒癥有哪些癥狀?
王建民:尿毒癥不是一個獨立的疾病,,而是慢性腎臟疾病發(fā)展到終末期的臨床綜合征、也就是常說的腎衰竭,。尿毒癥常見的臨床癥狀有:①尿量減少或無尿;②疲倦,、乏力明顯;③惡心、嘔吐(并且常常被認為消化系統(tǒng)疾病而誤診);④皮膚,、口唇蒼白而往往合并有高血壓;⑤皮膚干燥而瘙癢;⑥呼吸困難(病情嚴重時往往有呼吸深大而急促),。
記者:患了尿毒癥有什么治療方法?
王建民:患了腎衰竭尿毒癥一定要去正規(guī)醫(yī)院去治療,切忌迷信無良廣告或相信什么“靈丹妙藥”,。尿毒癥的主要治療手段有:(1)血液透析;(2)腹膜透析;(3)腎移植,。
記者 劉晚
責(zé)任編輯:秦芳媛