記者:過去,,沒有聽說過醫(yī)院有疼痛科,,你們醫(yī)院什么時(shí)間成立了疼痛科,?
張守平:為了關(guān)懷疼痛患者,,衛(wèi)生部于2007年7月16日簽發(fā)了“關(guān)于在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加‘疼痛科’為一級(jí)診療項(xiàng)目的通知”文件,。根據(jù)文件規(guī)定,,我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院可開展“疼痛科”診療科目的診療服務(wù),。我院的疼痛科于2011年成立,。
記者:疼痛科都治療哪些疾?。?br /> 張守平:疼痛科治療疾病范圍廣,,主要包括:1.頭痛:偏頭痛,,頸源性頭痛、肌緊張性頭痛,、外傷后頭痛和腰穿后頭痛等,。2.神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛,、坐骨神經(jīng)痛,、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后神經(jīng)痛,、神經(jīng)病理性疼痛,、神經(jīng)損傷后疼痛、中樞性疼痛,、患肢痛,、殘端痛,、糖尿病性神經(jīng)痛、交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛,、復(fù)雜的局部疼痛綜合征等,。3.骨關(guān)節(jié)痛:腰腿痛、頸椎病,、腰椎間盤突出癥,、膝關(guān)節(jié)炎,、足跟痛,、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等,。4.組織疼痛:急慢性腰扭傷,、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎,、腰背肌筋膜炎,、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征,、腱鞘炎,、肩周炎、網(wǎng)球肘,、軟組織損傷,。5.癌性疼痛:晚期癌癥疼痛、骨轉(zhuǎn)移性疼痛等,。6.痛經(jīng),、慢性盆腔痛。7.無痛人工流產(chǎn),。8.非疼痛性疾?。侯B固性呃逆(打嗝)、急性面神經(jīng)炎(面癱),、面肌痙攣,、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫,、植物神經(jīng)功能紊亂等,。9.頸、腰椎間盤突出癥,。C型臂介入下行頸,、腰椎間盤突癥射頻微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)疼術(shù)、介入下臭氧治療,,可以對(duì)高位頸椎間盤突出癥引起的頸源性頭痛,、對(duì)低位頸椎間盤突出引起的頸肩上肢癥狀進(jìn)行有效的治療。對(duì)腰椎間盤突出癥的患者采用介入下射頻靶點(diǎn)治療、介入下脊神經(jīng)后支射頻治療,。10.晚期癌癥劇烈疼痛,。對(duì)一般藥物控制不太理想的癌癥疼痛采用影像介入下神經(jīng)毀損治療可以有效的控制疼痛。11.帶狀皰疹疼痛和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,。采用持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療控制疼痛和聯(lián)合抗病毒治療可有效治療帶狀皰疹的劇烈疼痛,,并能降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。采用影像介入下神經(jīng)阻滯,、射頻治療對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛進(jìn)行有效控制,。12.脈管炎、雷諾氏病等交感神經(jīng)相關(guān)性疾病,。采用CT影像介入下行交感神經(jīng)阻滯或毀損治療控制或改善疼痛,。
記者:疼痛治療有那么重要嗎?
張守平:長(zhǎng)期的局部疼痛會(huì)形成復(fù)雜的局部疼痛綜合征或中樞性疼痛,,使普通的疼痛變得非常劇烈和難以治療,,導(dǎo)致機(jī)體服務(wù)系統(tǒng)功能失調(diào)、免疫力降低而誘發(fā)各種并發(fā)癥,,甚至致殘或危及病人的生命,,長(zhǎng)期疼痛不僅嚴(yán)重影響患者的軀體、心理和社交功能,,而且還影響到其家庭乃至社會(huì),。
記者:如何預(yù)防疼痛?
張守平:疼痛疾病太多,,許多疼痛疾病是可以預(yù)防的,,現(xiàn)在就頸源性頭疼如何預(yù)防答復(fù)如下:
頸源性頭疼
一、頸部靈活性鍛煉,。(1)縮頸拉正頭部:背部挺直保持下頜與眼為一平面,,維持3秒鐘,重復(fù)10次,。(2)上斜方肌伸展:輕輕地用手扶住對(duì)側(cè)頭,,同時(shí)另一側(cè)手在背部伸展維持3秒鐘,重復(fù)10次,。(3)上頸屈伸,,:通過點(diǎn)頭動(dòng)作輕微屈伸上頸。盡力使頸伸長(zhǎng)通過點(diǎn)頭動(dòng)作輕微屈伸上頸,。盡力使頸伸長(zhǎng),,維持3秒鐘,重復(fù)10次,。(4)曲頸:頭向前彎曲,,再回到開始位置,,維持3秒鐘,重復(fù)10次,。(5)伸展頸部:頭部向后彎曲,,然后回到開始部位,維持3秒鐘,,重復(fù)10次,。(6)聳肩:上下聳肩、向前然后向后,,重復(fù)10次,。(7)轉(zhuǎn)動(dòng)頸部:慢慢轉(zhuǎn)頭看左肩、然后轉(zhuǎn)向右肩維持3秒鐘,,重復(fù)10次,。(8)牽拉頸部:在腕上部抓住手臂向下和對(duì)側(cè)牽拉,。將頭部向同側(cè)輕輕的傾斜,,維持3秒鐘,重復(fù)10次,。
二,、頸部力量鍛煉。(1)伸展:面朝前指尖放于頭后頭向后彎曲,,同時(shí)用手施加阻力,,維持3秒鐘,重復(fù)10次,。(2)側(cè)彎:面向前指尖放于耳上頭向肩部?jī)A斜,,同時(shí)用手施加阻力,維持3秒鐘,,重復(fù)10次,。(3)彎曲:面向前指尖放于額部頭向前曲,同時(shí)用手施加阻力,。維持3秒鐘,,重復(fù)10次。(4)面向前指尖放于額部頭向前曲,,同時(shí)用手施加阻力,。維持3秒鐘,重復(fù)10次,。
記者:我市哪些醫(yī)院有疼痛科,?
張守平:目前,市第四人民醫(yī)院是我市唯一一家設(shè)有疼痛科和病房的醫(yī)院,,方便患者放心就診,。(本報(bào)記者 劉臨喜)
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