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對標(biāo)“山西模式”貢獻(xiàn)“臨汾經(jīng)驗(yàn)”

——我市穩(wěn)步推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革

　　臨汾新聞網(wǎng)訊 “2018年,，我市持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療資源下沉,，群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕,。相比2017年,，2018年全市縣域總診療人次上升了2.3%,、縣域內(nèi)就診率最高增長到93%,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診人次,、住院人次分別上升了8%,、4.8%、縣級醫(yī)院住院患者次均費(fèi)用平均下降5%,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者自付費(fèi)用占比降至7%以內(nèi),。對標(biāo)‘山西模式’，我市一體化改革穩(wěn)步推進(jìn),?！?月26日晚，副市長胡小濛在向前來我市調(diào)研的國家衛(wèi)生健康委員會副主任李斌介紹說,。

　　縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革,，被譽(yù)為縣域綜合醫(yī)改的“山西模式”。去年以來,，我市一體化改革全面開花,，各具特色的“臨汾經(jīng)驗(yàn)”受到矚目和肯定。在解決人民群眾在家門口看病向前邁進(jìn)了一大步,，看病難的問題有望從根本上得到解決,。近日，國家衛(wèi)生健康委員會一行7人,，用兩天時(shí)間在永和,、大寧對我市的縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革和健康扶貧工作進(jìn)行了調(diào)研，對我市的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),、做法給予了肯定,。

　　一體化改革啟動(dòng)前，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源難以下沉,，農(nóng)民醫(yī)療滿意度低,。根據(jù)全市各縣(市、區(qū))發(fā)展不平衡,、資源不均,、基礎(chǔ)不一致，市委,、市政府通過樹立先進(jìn)典型引領(lǐng)發(fā)展,，確立了曲沃、永和、安澤,、古縣作為省市級示范縣,，先行先試，走出了一條強(qiáng)基層,、提能力,、讓群眾能就近看病就醫(yī)的新路子，初步實(shí)現(xiàn)“五升三降”,，即醫(yī)保實(shí)際補(bǔ)償比上升,，縣域患者下轉(zhuǎn)率上升，群眾健康素養(yǎng)提升,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診人次上升,，家庭醫(yī)生服務(wù)能力提升，居民自付費(fèi)用下降,，患者外轉(zhuǎn)率下降,，急慢性疾病患病率下降。

　　2018年7月,，我市縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革現(xiàn)場觀摩推進(jìn)會在曲沃召開,，參會人員對曲沃縣鄉(xiāng)一體化改革的中心建設(shè)、運(yùn)營情況,、任務(wù)完成情況等方面進(jìn)行了觀摩,。

　　曲沃在一體化改革中，解放思想不守舊,，松手放權(quán)不攬權(quán),，把原來屬于衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)管理的行政、人員,、資金,、業(yè)務(wù)、績效,、藥械等事項(xiàng)全部移交給醫(yī)療集團(tuán)，為集團(tuán)有效實(shí)施“六統(tǒng)一”管理松了綁,、助了力,。醫(yī)療集團(tuán)的組建促進(jìn)了管辦分離、政事分開,，達(dá)到了管理,、業(yè)務(wù)齊頭并進(jìn)。一體化改革實(shí)施以來,，實(shí)現(xiàn)了群眾“小病不出鄉(xiāng),、大病不出縣”，基層就診人次提升15%以上，縣域內(nèi)就診率連續(xù)三年保持在90%以上,。

　　縣醫(yī)療集團(tuán)對上與北京,、太原等28家醫(yī)院，對下與10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了遠(yuǎn)程會診,，去年以來共會診856例,，確保患者不出縣就能享受到國家,、省級專家服務(wù),。醫(yī)療集團(tuán)還組建了卒中中心、胸痛中心,、多學(xué)科聯(lián)合會診中心,，開展了外周血管介入、腦血管介入,、腫瘤消融治療技術(shù)等,。

　　安澤縣共有各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)136所，通過成立安澤縣公立醫(yī)院管理委員會,、推進(jìn)“醫(yī)療集團(tuán)+”,，探索出了成為“臨汾經(jīng)驗(yàn)”的安澤特色一體化改革模式。

　　在行政上實(shí)行一體化管理,、人員上實(shí)現(xiàn)一體化統(tǒng)籌,、資產(chǎn)上實(shí)現(xiàn)一體化監(jiān)管、業(yè)務(wù)上實(shí)現(xiàn)一體化運(yùn)行,、績效上實(shí)現(xiàn)一體化核算,、藥械上實(shí)現(xiàn)一體化采供，“六統(tǒng)一”管理,，建立了新型運(yùn)行機(jī)制,，破解了改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)的難點(diǎn)。集團(tuán)得以與山西省心血管病醫(yī)院,、北京阜外等省內(nèi)外知名醫(yī)院合作,，加入了全省心臟、肛腸,、超聲波等?？坡?lián)盟，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù),、人員交流,、技術(shù)培訓(xùn)等的資源共享。同時(shí)開展新技術(shù),、新項(xiàng)目59項(xiàng),，多項(xiàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了安澤醫(yī)療史上“零”的突破,。

　　省級示范縣的規(guī)定動(dòng)作全部完成，此外,，其他縣(市,、區(qū))也大步跟進(jìn)。

　　大寧縣在國家衛(wèi)健委的幫扶指導(dǎo)下,，成立了醫(yī)療集團(tuán),，啟動(dòng)一體化平臺建設(shè)，目前,，家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng),、遠(yuǎn)程會診已投入使用，累計(jì)為大病重病患者遠(yuǎn)程會診100余例,。成立了山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院大寧分院,、啟動(dòng)了總投資1.33億元的新醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，將發(fā)揮西山地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心的輻射帶動(dòng)作用,?？h醫(yī)療集團(tuán)與省兒童醫(yī)院建立專科聯(lián)盟,，與山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,、省兒童醫(yī)院、市人民醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診,，建立起急慢分治,、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)渠道，增加群眾的安全感,。安排三甲醫(yī)院專家義診31次,，居民住院平均自付費(fèi)用由過去的669元下降至132元。省領(lǐng)導(dǎo)曲孝麗在全省公立醫(yī)院改革現(xiàn)場會上,，對大寧縣的做法給予了充分肯定,。

　　2018年以來，省人大常委會副主任,、市委書記岳普煜多次詢問全市一體化改革示范縣建設(shè)工作情況,。市委副書記、市長劉予強(qiáng)主持召開市政府常務(wù)會議,，聽取全市縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革示范縣建設(shè)情況匯報(bào),，安排部署全市一體化改革工作。市政府先后四次召開全市一體化改革示范縣建設(shè)現(xiàn)場推進(jìn)會推動(dòng)改革工作,。市人大、市政協(xié)把一體化改革示范縣建設(shè)列入年度考,、協(xié)商工作計(jì)劃,，并開展了專項(xiàng)調(diào)研和協(xié)商議政會議,，為推進(jìn)一體化改革示范縣建設(shè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。分管領(lǐng)導(dǎo)副市長陳忠輝先后四次召開專題會議,、周調(diào)度例會和院長座談會,，分析研究部署一體化示范縣工作。市委,、市政府的高度重視,，為一體化改革的順利推進(jìn)指明了方向，提供了堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和強(qiáng)大動(dòng)力,。

　　2018年縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革取得豐碩成果,，我市連續(xù)兩年獲得“全省目標(biāo)責(zé)任考核優(yōu)秀市”，為保障人民群眾健康安全,、推進(jìn)健康山西建設(shè)作出了應(yīng)有貢獻(xiàn),，工作成果得到國家、省的肯定和推廣,。

　　2019年,，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)廣大干部職工將全力落實(shí)省衛(wèi)生健康工作會議提出的“六個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)”，推進(jìn)“三提升”,，抓好“九項(xiàng)工作”的工作目標(biāo),，不斷增強(qiáng)群眾健康獲得感，為全面建成小康社會提供健康保障,。當(dāng)前,，全省正在緊鑼密鼓推進(jìn)“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論,，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展堅(jiān)持提高標(biāo)桿,、精準(zhǔn)干事、踐行改革創(chuàng)新,、奮發(fā)有為,，在直面問題、解決困難的同時(shí),，必將會為“山西模式”貢獻(xiàn)更多“臨汾經(jīng)驗(yàn)”,。記者 鄭紅衛(wèi)