臨汾新聞網(wǎng)訊 翼城縣60多歲的李香珍(化名)十幾年飽受膝關(guān)節(jié)疼痛困擾,她不曾去過醫(yī)院,,唯一的辦法便是止疼藥,。直到如今下地干活扭傷的右腿變了形,,“老法子”不靈了,,走路都難,。地里的活兒不能撂挑子,,孫女也要有人照看,,多年的頑疾能治好,,成了她最迫切的愿望,。
7月29日是首個(gè)“全國保膝日”,全國有近150家醫(yī)院開展了“保膝日——保護(hù)膝關(guān)節(jié)全國義診”活動(dòng),,臨汾市中心醫(yī)院是開展本次義診的醫(yī)院之一,。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種“老年”病,隨著社會人口老齡化,,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率呈現(xiàn)上漲趨勢,。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由于膝關(guān)節(jié)面的軟骨受到磨損,而造成膝關(guān)節(jié)疼痛,、腫脹,、無力、內(nèi)外翻畸形,、活動(dòng)受到限制等癥狀,,多和肥胖、勞損,、創(chuàng)傷,、膝關(guān)節(jié)先天或后天畸形有關(guān),致殘率高達(dá)53%,。
“膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)進(jìn)行性加重的過程,,不同階段的問題不同,因此我們倡導(dǎo)階梯化的治療理念,,膝骨關(guān)節(jié)炎的治療,,并沒有最好,只有最適合的方式,?!迸R汾市中心醫(yī)院骨科主任王文革解釋,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療是指根據(jù)患者的關(guān)節(jié)炎輕重,、年齡,、活動(dòng)量以及關(guān)節(jié)炎的種類,進(jìn)行針對性的治療,,包括生活方式的改變,、藥物治療、保膝治療,、單髁置換,、全膝置換等。
當(dāng)天早上7點(diǎn)40分,,李香珍趕到了臨汾市中心醫(yī)院門診大樓一層,,那里早已排了很長的隊(duì)伍,經(jīng)過50分鐘的等待,,在王文革大夫診斷之后,,她的“心結(jié)”也解開了一半,。
“李阿姨長年累月干活導(dǎo)致現(xiàn)在的關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形,羅圈腿明顯,。羅圈腿又會進(jìn)一步加重她內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)的磨損,,形成惡性循環(huán)?!? 王文革介紹,,像這樣的情況,在以前就必須進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),,但換膝手術(shù)截骨量多,,創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長,,有的患者手術(shù)后活動(dòng)受限,,且常用的膝關(guān)節(jié)假體有一定使用壽命,過早進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換,,日后還會面臨二次翻修的風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在,可以選擇“HTO”(脛骨高位截骨術(shù))手術(shù),,這個(gè)保膝手術(shù)是在不破壞膝關(guān)節(jié)自身結(jié)構(gòu)及軟組織的生理特性情況下,,通過微創(chuàng)的脛骨高位截骨術(shù),調(diào)整下肢力線,,既保住了膝蓋,,又具有良好的治療效果,而且發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較低,,可以說是一種治療方式的突破,也是治療理念的更新,。然而也不是所有患者都適用保膝手術(shù),,對于終末期骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或是韌帶松弛的患者仍須根據(jù)病情,,選擇合適的治療方法,。
李香珍的子女都在外打工,現(xiàn)在,,她需要把家里安置妥當(dāng),,才能過來做手術(shù)。臨走的時(shí)候,,王文革反復(fù)叮囑她,,要盡量避免爬山、反復(fù)下蹲,、踢毽子等損耗膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),。每天晚上,,躺在床上要堅(jiān)持做直腿抬高或者抗阻力訓(xùn)練,這樣才能有效減緩疼痛,,提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,,阻斷病情發(fā)展的進(jìn)程。
十幾年的病情積累,,讓李香珍錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間,,但新的“保膝”治療理念,又讓她看到了治愈的希望,。
記者 閆晏宏
責(zé)任編輯: 吉政