從8月12日深夜到現(xiàn)在，天津?yàn)I海新區(qū)發(fā)生的爆炸牽動(dòng)著每個(gè)人的神經(jīng),。面對(duì)這樣的意外,，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？如何自救,？又該如何互救,？帶著這一系列問(wèn)題,，8月13日，本報(bào)特邀山西省紅十字會(huì)資深救護(hù)師趙丹為大家支招,。
1 現(xiàn)場(chǎng)人員如何撤離
爆炸發(fā)生時(shí),，如果距離爆炸點(diǎn)很近，應(yīng)一手在額前一手護(hù)后腦,，迅速趴下,，腳要朝著爆炸方向。在室內(nèi),，如果身邊有東西掉落,，應(yīng)鉆到結(jié)實(shí)的餐桌或書桌底下。停止掉落時(shí),，迅速離開,，要當(dāng)心明顯不穩(wěn)的地板和樓梯。從大樓撤出時(shí),，要格外小心掉落的雜物,。
一般來(lái)說(shuō)，遇到突然爆炸,，很少有人能保持鎮(zhèn)靜,。趙丹說(shuō)，這種時(shí)候只有一個(gè)原則,，向上風(fēng)方向快速撤離,，一定要牢牢記住這一條。如果爆炸的位置在上風(fēng)口,，尤其要注意，一般下意識(shí)就是背對(duì)爆炸點(diǎn)的方向跑,，如果爆炸后的氣體有毒,，這樣始終會(huì)在毒氣的前進(jìn)線路上。正確的方式是繞開爆炸點(diǎn),，然后向上風(fēng)口撤離,。
趙丹提醒，離爆炸區(qū)較近的人,，如果不是專業(yè)救援人員,，應(yīng)該第一時(shí)間撤離而不是沖上去滅火。撤離時(shí)如有余力可以看一下附近是否有需要幫助的人,，提醒或協(xié)助一起撤離,。撤離時(shí)，一定不能慌張,，更應(yīng)防止踩踏,。如果有煙霧,，最簡(jiǎn)單的辦法是用濕毛巾（毛巾弄濕，再擰干,，疊8層）遮住口鼻,，然后彎腰前行。
撤離時(shí),，一定不要停下來(lái)再回去取個(gè)人物品或打電話,，而且要避免使用電梯、扶梯,。出來(lái)后,，不要站在窗戶、玻璃門前或其他有潛在危害的區(qū)域,。讓出人行道或街道,，供急救人員或其他尚未撤出的人使用。
如果被困在廢墟里,，如果可能,，用手電筒給救援人員打信號(hào)告知所在位置，敲擊管道或墻壁以便救援人員能找到所在的位置,，或者吹口哨給救援人員打信號(hào),。不到萬(wàn)不得已不要大喊，因?yàn)楹敖袝r(shí)會(huì)讓你吸入大量的灰塵,，要注意用任何手邊的東西捂住口鼻,。
2 周邊群眾如何撤離
需要提醒的是，不是所有爆炸帶出的氣體都是危險(xiǎn)的,。是否具有危險(xiǎn)性,，更多取決于爆炸物的成分、總量,、距離,、風(fēng)向等。實(shí)際上,，很多離爆炸區(qū)域有一定距離的地方是不需要撤離的,。第一時(shí)間關(guān)好門窗，不要出去看熱鬧,。打開電視和廣播到本地電臺(tái)或節(jié)目,、手機(jī)放在身邊接收應(yīng)急短信。如果發(fā)現(xiàn)有刺激性氣味,、距離爆炸點(diǎn)較近且處于下風(fēng)口,，接到小區(qū)、救援專員,、學(xué)校組織的撤離通知或發(fā)現(xiàn)有人已撤離,，那一定要及時(shí)撤離,。
不同于地震時(shí)需要馬上逃生的情況，遇到爆炸需要撤離時(shí),，可以先關(guān)閉煤氣,、電、水,、門窗等,；注意帶好錢、身份證,、手機(jī)以及充電器,、水、避寒衣物,。最好穿上平底鞋,。離爆炸中心較遠(yuǎn)的地方，一般不會(huì)有什么踩踏,，但是交通多是癱瘓的,，所以應(yīng)結(jié)伴而行，避免遇到其他危險(xiǎn)（比如不懷好意的人）,。盡可能避免建筑物下方,，避免沖擊波導(dǎo)致的玻璃掉落。實(shí)際上,，撤離并不像想象得那么慌亂,，大家一般都是有序地向一個(gè)方向走出去。
趙丹特別提醒,，在撤離過(guò)程中,，一定不要偏聽偏信，傳謠造謠,，所有非官方渠道的報(bào)道,，哪怕是新聞媒體發(fā)出的，都不要相信,，因?yàn)橐话愣际遣聹y(cè)，不靠譜,。
如果爆炸區(qū)臨近江河,，可以考慮一定的飲用水儲(chǔ)備，避免因?yàn)橄婪桨甘д`導(dǎo)致的飲用水緊缺情況,。
如果身邊有小朋友,，盡量避免讓他們看到現(xiàn)場(chǎng)畫面，只需要讓他們了解事件本身,，因?yàn)橐曈X(jué)沖擊對(duì)小朋友的傷害可能更大,。
通訊應(yīng)該在個(gè)把小時(shí)后逐漸恢復(fù),，這時(shí)候應(yīng)給朋友家人報(bào)個(gè)平安。
3 化學(xué)灼傷如何處理
一般會(huì)有人需要緊急處理皮膚創(chuàng)傷,，可以先自己清理一下,。如果更嚴(yán)重，就要及時(shí)清創(chuàng)止血后,，去醫(yī)院接受進(jìn)一步治療,。這時(shí)候打120很難打通。如果是爆炸區(qū)域附近的人,，及時(shí)撤離危險(xiǎn)區(qū)域,，并求救，相對(duì)較遠(yuǎn)的人一般傷勢(shì)不會(huì)太重,，可以步行去醫(yī)院尋求救助,。如果有能力盡可能選擇離爆炸區(qū)域較遠(yuǎn)的醫(yī)院，一方面把重要的資源讓給可能傷勢(shì)更重的人,，另一方面近處的醫(yī)院多會(huì)傷員滿滿,，很難快速得到救治。
如果不幸接觸到化學(xué)物質(zhì),，應(yīng)迅速脫去衣服,，立即用大量清水沖洗創(chuàng)傷部位，沖洗時(shí)間不應(yīng)少于15分鐘,。
清洗時(shí)要遍及所有受害部位,，防止物質(zhì)存留。對(duì)眼,、鼻,、口腔等的清洗尤其要迅速、仔細(xì),。對(duì)眼睛的沖洗一般用生理鹽水或用清潔的自來(lái)水,，沖洗時(shí)水流盡量不要正對(duì)著角膜方向，不要揉眼睛,。也可以將面部浸在清潔的水中,，用手撐開上下眼皮，用力睜大雙眼,，頭在水中左右擺動(dòng),。
皮膚部位的灼傷，用清水沖洗后,，可用中和劑洗滌,，時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，然后用清水沖洗。
完成沖洗后,，應(yīng)根據(jù)受傷情況及時(shí)就醫(yī),，由醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)處理。
○特別提示
面對(duì)可能的傷情該如何快速急救
A 可能傷情:氣壓傷
原因及危害 氣體的突然膨脹,，將帶來(lái)巨大傷害,。對(duì)人來(lái)說(shuō)，突出的傷害是對(duì)肺部,、呼吸道,、喉嚨等，造成聽力受損,、鼓膜破裂,、角膜損傷、呼吸困難,、呼吸衰竭等,，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。
急救辦法 這種情況現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有特殊搶救辦法,，只能盡快送到醫(yī)院接受正規(guī)治療,。
B 可能傷情:碎片傷
原因及危害 堅(jiān)硬物體的飛濺，比如建筑材料,，飛起來(lái)直接打到人身上,，有可能造成表面破損和內(nèi)部出血。人體表面破損,，如果被割破了動(dòng)脈,，會(huì)造成威脅生命的大出血，出血800ml以上可導(dǎo)致休克,。
急救辦法 出血是導(dǎo)致外傷最主要的致死原因,。這種情況下，要想辦法來(lái)止血,，可以用手帕,、毛巾壓迫止血，或者做一個(gè)止血帶,，千萬(wàn)不能讓血直流,。如果碎片打入人體內(nèi)部，可能導(dǎo)致臟器內(nèi)部出血,，如果有硬片穿破胸,，刺穿肺，會(huì)造成“氣胸”,，應(yīng)立刻用塑料、保鮮膜（不透氣的東西）來(lái)封閉包扎，救援人員有專業(yè)的胸貼,。
C 可能傷情:撞擊傷
原因及危害 爆炸造成的氣體膨脹,，將人彈飛起來(lái)，撞到堅(jiān)硬平面或者銳物上,，墜落地面造成墜落傷,，胰腺、脾臟,、腦組織都是比較脆弱的組織,，通常外表看不出傷口，但是后果很嚴(yán)重,，一旦被漏診,，可能做手術(shù)也來(lái)不及了，所以不要誤診,、漏診,。
急救辦法 簡(jiǎn)易檢查方法是觀察體表，是否出現(xiàn)面色蒼白等狀況,，壓一下甲床（人指甲或是趾甲覆蓋的那塊皮膚）,，如果按一下發(fā)白，松手后立刻變紅潤(rùn)才是正常,，如兩秒鐘不恢復(fù),，可能是有問(wèn)題。
D 可能傷情:燒燙傷
原因及危害 一般爆炸都伴隨高溫,。
急救辦法 早期處理就是冷水沖,，如果是小面積的燒燙傷，從傷口中央到四周用冷水沖,。大面積燙傷最好能浸泡到干凈的水里,，但是時(shí)間不要太久。簡(jiǎn)易的保護(hù)是用保鮮膜覆蓋在傷口表面,，因?yàn)榧啿加锌赡芎徒M織黏連,，揭開時(shí)很痛，且造成二次傷害,。而大面積燒傷,，可以用床單裹住體表，注意不要偏信“民間方子”,，涂抹醬油,、牙膏、蘆薈膠等,。第一,，這些是無(wú)效的，第二，其顏色會(huì)造成醫(yī)生判斷失誤,，第三,，這些“食品”可能會(huì)帶來(lái)感染風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)闋C傷后的皮膚沒(méi)有抵抗細(xì)菌的能力,。
本報(bào)記者 薛琳 通訊員 韓燕 制圖 王辰翔
責(zé)任編輯：席沛釗
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