3月13日,,我省新冠肺炎確診病例動態(tài)清零,取得疫情防控的標(biāo)志性戰(zhàn)果,。4月7日,,記者從省衛(wèi)健委獲悉:截至目前,全省所有的治愈患者復(fù)查核酸均為陰性,全部實現(xiàn)了“零復(fù)陽”,。
這一令人欣慰的戰(zhàn)果,,得益于我省強化救治保障、提早干預(yù)行動,、堅持精準(zhǔn)治療,、診療質(zhì)量優(yōu)先的科學(xué)理念貫穿了醫(yī)療救治全過程。
1月下旬,,我省明確提出按照“集中患者,、集中專家、集中資源,、集中救治”的要求,,對確診病例實行定點醫(yī)院集中隔離救治。省級醫(yī)療救治專家組組長,、山醫(yī)大一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任張新日介紹,,我省第一時間通過對患者病情進行分類,將其中的重癥患者集中到綜合實力最強的定點醫(yī)院進行治療,。與此同時,,我省加強科學(xué)調(diào)度,全省定點醫(yī)院緊急購置了呼吸機,、心電監(jiān)護儀,、移動DR、人工膜肺(ECMO)等一批急需設(shè)備,。組建多學(xué)科聯(lián)合,、高中低配置、老中青相結(jié)合的醫(yī)療救治專家梯隊,。這些都為規(guī)范科學(xué)救治創(chuàng)造了基本條件,,是出院患者“零復(fù)陽”的基礎(chǔ)。
我省醫(yī)療救治工作提早干預(yù)行動,,為治療關(guān)鍵期科學(xué)施治贏得了主動權(quán),。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的相關(guān)通知,新冠肺炎重型,、危重型病例的治療可采用恢復(fù)期血漿治療。我省在全國是第3個省份開展恢復(fù)期血漿治療,,先后對重癥,、危重癥患者和核酸長期不轉(zhuǎn)陰患者使用恢復(fù)期血漿,取得明顯效果,。截至2月21日,,我省已有4位新冠肺炎危重癥患者采用恢復(fù)期血漿治療,肺病病灶明顯吸收,,病情逐漸好轉(zhuǎn),?!皩嵺`證明,采用恢復(fù)期血漿治療的辦法,,效果比較好,。”張新日倡議,,希望有更多的新冠肺炎康復(fù)者自愿捐獻血漿,。我省在國內(nèi)較早使用血必凈注射液抑制全身炎癥反應(yīng)、出院后繼續(xù)醫(yī)學(xué)隔離,、康復(fù)隨訪等前瞻性工作,。這些工作在鞏固療效、促進康復(fù),、加速清零中發(fā)揮了重要作用,。
提早干預(yù),中醫(yī)藥不可或缺,。我省充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”中的主導(dǎo)作用,,累計發(fā)放中藥4374人份,對醫(yī)學(xué)觀察期人員,、無癥狀感染者和疑似病例進行中醫(yī)干預(yù)性治療,。為了保障中藥供給,省中醫(yī)院藥劑科主任王世偉的整個春節(jié)假期都是在醫(yī)院度過的,?!拔覀兯巹┛啤⒓逅幹行牡耐聜兗影嗉狱c,,不辭辛勞,,就是為了給一線供應(yīng)充足的制劑,這份工作雖然瑣碎,,但是使命光榮,。”
我省醫(yī)療救治堅持精準(zhǔn)治療,,省,、市專家團隊駐守隔離病房,對每名確診病例按照一日多評估,、一日多討論,,一人一方案、一人一小組的精準(zhǔn)救治策略,,實施醫(yī)護一體24小時床旁守護,、精準(zhǔn)醫(yī)療、個性化護理。太原市第四人民醫(yī)院醫(yī)療救治專家組組長范夢柏介紹,,針對重癥患者使用“脫肺水”治療,,患者肺部在5天左右明顯好轉(zhuǎn),滲出病灶明顯吸收,,為重癥患者的全面康復(fù)夯實基礎(chǔ),。創(chuàng)新使用利巴韋林霧化吸入,強化局部抗病毒治療效果,。
記者從省衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局了解到,,我省確立唯診療質(zhì)量優(yōu)先理念,制定《新冠肺炎診療山西專家共識》,,提出新冠肺炎抗病毒治療不得少于7天的共識,;在國家新冠肺炎出院標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,增加了全血核酸檢測的要求,,并明確了肺部影像學(xué)炎性吸收的標(biāo)準(zhǔn),。省級核心專家組對擬出院患者進行會診,結(jié)合患者臨床表現(xiàn),,對胸部CT影像學(xué)結(jié)果和實驗室檢查結(jié)果進行研判,,共推遲了6例患者的出院時間。
在康復(fù)持續(xù)跟進方面,,省,、市、縣三級無縫對接治愈康復(fù)和集中觀察隨訪工作,,跟蹤落實個性化醫(yī)囑,。同時進一步強化對出院患者的隨訪,組織屬地醫(yī)院主動開展出院人員的隨訪和復(fù)診,。
按照國家規(guī)定,,新冠肺炎確診及疑似患者在出院后第14天、第28天要再回當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院進行咽拭子及血液核酸檢測,?!拔覀儠崆敖o每個康復(fù)者打電話,預(yù)約好時間,,每個康復(fù)者都非常配合,。”太原市第四人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任,、醫(yī)院新冠肺炎治療救治組副組長王全紅告訴記者,,“他們經(jīng)咽拭子和血液核酸檢測均為陰性,沒有復(fù)陽現(xiàn)象,。這是我們醫(yī)護人員最欣慰的事情,。”
本報記者秦洋
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