面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情,，我省的醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗(yàn),，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，全省上下也積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,，梳理各地深化醫(yī)改舉措，放眼長遠(yuǎn)從體制機(jī)制上不斷完善相關(guān)體系,，進(jìn)一步整合優(yōu)質(zhì)資源,，不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
傾斜基層 筑牢“防護(hù)網(wǎng)”
小雨淅瀝,，鄉(xiāng)間小道雖已經(jīng)全部硬化,，可行走其間依舊濕滑難行。7月8日,，剛吃過午飯,，陽泉市平定縣巨城鎮(zhèn)水峪村的村醫(yī)王東就趕往同村的楊陽家。
“楊陽一直在北京工作,，剛回到村里,，雖然他一直都是在低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，不過我和村里的干部還是陪他去做了核酸檢測,?！蓖鯑|告訴記者，這半年,，村衛(wèi)生所增加了許多工作,，防疫知識(shí)的宣傳、相關(guān)信息的收集整理,、告誡村民不造謠不傳謠,、關(guān)鍵部位的消殺……教大伙防疫措施，王東“磨破了嘴”,；陪著發(fā)熱的村民進(jìn)城去看發(fā)熱門診,，王東更是“跑斷了腿”。
突發(fā)的疫情，考驗(yàn)著我們的衛(wèi)生防疫體系,，無論是市里的“三甲”醫(yī)院,、基層的社區(qū)診所，還是農(nóng)村的衛(wèi)生所,，都是守護(hù)人民群眾健康的重要一環(huán),。
近年來，陽泉市大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體系改革,，全面加速鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),，在確保“村村有村醫(yī),、村村有診所”的基礎(chǔ)上,，加大資金和醫(yī)療資源的傾斜力度，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)村診所配齊了相關(guān)設(shè)備,，并且全部實(shí)現(xiàn)了診室,、治療室、藥室“三室分離”,。同時(shí),，在原有公共衛(wèi)生服務(wù)資金補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，陽泉市在醫(yī)?；鹬性O(shè)立了專項(xiàng)資金,，提高村醫(yī)相關(guān)待遇,，有效解決了鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員短缺的問題,，有力地應(yīng)對(duì)了此次新冠肺炎疫情。
平定縣衛(wèi)生健康和體育局副局長盧長生告訴記者,，在疫情防控工作中,，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)們真正做到了堅(jiān)守一線，打通了疫情防控的“最后一公里”,，下一步將以疫情防控為切入點(diǎn),，加快補(bǔ)齊農(nóng)村基層公共衛(wèi)生設(shè)施短板，助力鄉(xiāng)村振興,。
指尖會(huì)診 體驗(yàn)“加速度”
“疫情防控期間,，我們醫(yī)院就和山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、運(yùn)城市中心醫(yī)院,、運(yùn)城市會(huì)診中心一起開展過免費(fèi)的遠(yuǎn)程新冠肺炎會(huì)診服務(wù),。”7月14日,，在萬榮縣醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院內(nèi)科遠(yuǎn)程會(huì)診中心,，管理中心主任閆晉康指著遠(yuǎn)程會(huì)診的設(shè)備說，“通過遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)管理系統(tǒng)、高清視頻系統(tǒng),、視頻會(huì)議系統(tǒng),、高拍儀等設(shè)備，就可以和專家組溝通,，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,。”
“當(dāng)時(shí)通過視頻會(huì)議,，專家組在聽取縣人民醫(yī)院的患者病例情況介紹后,，獲知患者有疫區(qū)接觸史，近期出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽癥狀,，通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)取了患者化驗(yàn)單、CT檢查等檢查結(jié)果,，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析討論,，指導(dǎo)患者下一步治療用藥?！遍Z晉康回憶說,。
疫情防控期間，萬榮縣人民醫(yī)院還上線了醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)云平臺(tái)“數(shù)字影像服務(wù)”系統(tǒng),。該系統(tǒng)上線后,，居民在萬榮縣人民醫(yī)院做完檢查，通過手機(jī)就可以看自己的MRI,、CT,、DR的數(shù)字影像報(bào)告和數(shù)字膠片。同時(shí),，醫(yī)院還研制開發(fā)出“萬醫(yī)小智”App,，它可以幫助大家進(jìn)行新冠肺炎自診、疫情科普,，查看附近醫(yī)院,、獲知疫情簡訊等，讓居民在家即可自行評(píng)估,，并查看對(duì)應(yīng)的就診建議,。
信息化在醫(yī)療中的應(yīng)用，解決了疫情防控期間交通不便,、縣域內(nèi)優(yōu)勢醫(yī)療資源緊缺,、新冠肺炎患者確診難的問題。通過遠(yuǎn)程會(huì)診,，極大地提升了縣級(jí)疑似病人排查率,、患者救治率,，為疫情防控工作提供了有力支撐。
近年來,，萬榮縣醫(yī)療集團(tuán)投入1000余萬元整合了縣,、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生信息資源,，構(gòu)建了覆蓋集團(tuán)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、296個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室的縣鄉(xiāng)村一體化信息平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療信息互聯(lián)互通,，促進(jìn)醫(yī)療資源一體化調(diào)度,、縣鄉(xiāng)就醫(yī)一體化診斷，讓信息多跑路,，群眾看病就醫(yī)少跑腿,、少花錢。
創(chuàng)新服務(wù) 為民謀福利
“可以使用醫(yī)保,，沒有費(fèi)用之憂,，大大減輕了家里的負(fù)擔(dān)，真是太好了,?！?月13日，回憶當(dāng)初去發(fā)熱門診就診時(shí)的情景,，晉城市民李先生感嘆道,。
“不讓任何一個(gè)患者因?yàn)橘M(fèi)用問題影響就醫(yī)?！睍x城市醫(yī)保局待遇科科長趙藝嶸告訴記者,，疫情防控期間，為了打消患者的后顧之憂,，讓患者放心就診,，該局不斷創(chuàng)新服務(wù)方式,、減少人員聚集,，從方便群眾辦事著手，多措并舉,，及時(shí)完善和調(diào)整疫情防控期間的醫(yī)保政策,。
“所有城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，包括異地參保人員在全市9家發(fā)熱門診所產(chǎn)生的費(fèi)用,，都可以按規(guī)定臨時(shí)納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,。”趙藝嶸告訴記者,，該市確診患者全部通過醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,，同時(shí),，參保患者發(fā)熱門診胸部CT平掃和5種治療藥品費(fèi)用均納入醫(yī)?；鹬Ц?。該局還先后分3次向發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分3批撥付醫(yī)保基金2000萬元,，以保證醫(yī)?；鹫＿\(yùn)轉(zhuǎn)。
除此之外,，為了減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),，該局從今年2月起，在確?；鹗罩е虚L期平衡的前提下,，對(duì)企業(yè)等參保單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分實(shí)行減半征收，減征期限為5個(gè)月,；各參保企業(yè)經(jīng)各縣（市,、區(qū)）醫(yī)保行政部門審批后，可緩繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，期限不超過6個(gè)月,，緩繳期間免收滯納金。
“讓老百姓花較少的錢把病治好,，享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),，是醫(yī)保支付方式改革的題中之義，這也是我們工作努力的方向,?！苯陙恚瑫x城市認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保政策,，從醫(yī)?；鸨O(jiān)管、緊盯“看病貴”難題,、強(qiáng)力推進(jìn)惠民政策落地等方面入手,，采取得力舉措確保醫(yī)保政策落實(shí)落細(xì)。自去年開始,，為減輕患者墊付壓力,，該市先后實(shí)行城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工參保人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助一站式直接結(jié)算,，以及慢性病患者一站式直接結(jié)算,。
“這些好政策、好措施都受到了群眾的肯定,，我們也將借此契機(jī),，讓好政策沉淀下來,，使之長期化、制度化,，不斷形成健全完善的醫(yī)保制度體系,，惠及更多的群眾?！壁w藝嶸表示,。
本報(bào)記者蘇曉晨 鄭璐 周明飛
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