面對突如其來的新冠肺炎疫情,，我省的醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗,，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。同時,，全省上下也積極總結(jié)經(jīng)驗做法,，梳理各地深化醫(yī)改舉措,，放眼長遠從體制機制上不斷完善相關(guān)體系，進一步整合優(yōu)質(zhì)資源,，不斷提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平,。
傾斜基層 筑牢“防護網(wǎng)”
小雨淅瀝，鄉(xiāng)間小道雖已經(jīng)全部硬化,，可行走其間依舊濕滑難行,。7月8日，剛吃過午飯,，陽泉市平定縣巨城鎮(zhèn)水峪村的村醫(yī)王東就趕往同村的楊陽家,。
“楊陽一直在北京工作，剛回到村里,，雖然他一直都是在低風(fēng)險地區(qū),，不過我和村里的干部還是陪他去做了核酸檢測?！蓖鯑|告訴記者,，這半年，村衛(wèi)生所增加了許多工作,，防疫知識的宣傳,、相關(guān)信息的收集整理、告誡村民不造謠不傳謠、關(guān)鍵部位的消殺……教大伙防疫措施,，王東“磨破了嘴”,；陪著發(fā)熱的村民進城去看發(fā)熱門診，王東更是“跑斷了腿”,。
突發(fā)的疫情,，考驗著我們的衛(wèi)生防疫體系，無論是市里的“三甲”醫(yī)院,、基層的社區(qū)診所,，還是農(nóng)村的衛(wèi)生所，都是守護人民群眾健康的重要一環(huán),。
近年來,，陽泉市大力推動醫(yī)療衛(wèi)生體系改革，全面加速鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),，在確?！按宕逵写遽t(yī)、村村有診所”的基礎(chǔ)上,，加大資金和醫(yī)療資源的傾斜力度,，按照相關(guān)標(biāo)準為鄉(xiāng)村診所配齊了相關(guān)設(shè)備，并且全部實現(xiàn)了診室,、治療室,、藥室“三室分離”。同時,，在原有公共衛(wèi)生服務(wù)資金補助的基礎(chǔ)上,，陽泉市在醫(yī)保基金中設(shè)立了專項資金,，提高村醫(yī)相關(guān)待遇,，有效解決了鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員短缺的問題，有力地應(yīng)對了此次新冠肺炎疫情,。
平定縣衛(wèi)生健康和體育局副局長盧長生告訴記者,，在疫情防控工作中，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)們真正做到了堅守一線,，打通了疫情防控的“最后一公里”,，下一步將以疫情防控為切入點，加快補齊農(nóng)村基層公共衛(wèi)生設(shè)施短板,，助力鄉(xiāng)村振興,。
指尖會診 體驗“加速度”
“疫情防控期間，我們醫(yī)院就和山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,、運城市中心醫(yī)院,、運城市會診中心一起開展過免費的遠程新冠肺炎會診服務(wù),。”7月14日,，在萬榮縣醫(yī)療集團人民醫(yī)院內(nèi)科遠程會診中心,，管理中心主任閆晉康指著遠程會診的設(shè)備說，“通過遠程醫(yī)學(xué)管理系統(tǒng),、高清視頻系統(tǒng),、視頻會議系統(tǒng)、高拍儀等設(shè)備,，就可以和專家組溝通,，進行遠程會診?！?br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;"/> “當(dāng)時通過視頻會議,，專家組在聽取縣人民醫(yī)院的患者病例情況介紹后，獲知患者有疫區(qū)接觸史,，近期出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽癥狀，通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)取了患者化驗單,、CT檢查等檢查結(jié)果,，對患者的病情進行分析討論，指導(dǎo)患者下一步治療用藥,?！遍Z晉康回憶說。
疫情防控期間,，萬榮縣人民醫(yī)院還上線了醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)云平臺“數(shù)字影像服務(wù)”系統(tǒng)。該系統(tǒng)上線后,，居民在萬榮縣人民醫(yī)院做完檢查,，通過手機就可以看自己的MRI、CT,、DR的數(shù)字影像報告和數(shù)字膠片,。同時，醫(yī)院還研制開發(fā)出“萬醫(yī)小智”App,，它可以幫助大家進行新冠肺炎自診,、疫情科普，查看附近醫(yī)院,、獲知疫情簡訊等,，讓居民在家即可自行評估，并查看對應(yīng)的就診建議,。
信息化在醫(yī)療中的應(yīng)用,，解決了疫情防控期間交通不便,、縣域內(nèi)優(yōu)勢醫(yī)療資源緊缺、新冠肺炎患者確診難的問題,。通過遠程會診,，極大地提升了縣級疑似病人排查率、患者救治率,，為疫情防控工作提供了有力支撐,。
近年來，萬榮縣醫(yī)療集團投入1000余萬元整合了縣,、鄉(xiāng),、村醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，構(gòu)建了覆蓋集團17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、296個村級衛(wèi)生室的縣鄉(xiāng)村一體化信息平臺,。實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療信息互聯(lián)互通，促進醫(yī)療資源一體化調(diào)度,、縣鄉(xiāng)就醫(yī)一體化診斷,，讓信息多跑路，群眾看病就醫(yī)少跑腿,、少花錢,。
創(chuàng)新服務(wù) 為民謀福利
“可以使用醫(yī)保，沒有費用之憂,，大大減輕了家里的負擔(dān),，真是太好了?！?月13日,，回憶當(dāng)初去發(fā)熱門診就診時的情景，晉城市民李先生感嘆道,。
“不讓任何一個患者因為費用問題影響就醫(yī),。”晉城市醫(yī)保局待遇科科長趙藝嶸告訴記者,，疫情防控期間,，為了打消患者的后顧之憂，讓患者放心就診,，該局不斷創(chuàng)新服務(wù)方式,、減少人員聚集，從方便群眾辦事著手,，多措并舉,，及時完善和調(diào)整疫情防控期間的醫(yī)保政策。
“所有城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員,，包括異地參保人員在全市9家發(fā)熱門診所產(chǎn)生的費用,，都可以按規(guī)定臨時納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,。”趙藝嶸告訴記者,，該市確診患者全部通過醫(yī)保進行報銷,，同時，參?；颊甙l(fā)熱門診胸部CT平掃和5種治療藥品費用均納入醫(yī)?；鹬Ц丁Ｔ摼诌€先后分3次向發(fā)熱門診定點醫(yī)療機構(gòu)分3批撥付醫(yī)?；?000萬元,，以保證醫(yī)保基金正常運轉(zhuǎn),。
除此之外,，為了減輕企業(yè)負擔(dān)，該局從今年2月起,，在確?；鹗罩е虚L期平衡的前提下，對企業(yè)等參保單位職工基本醫(yī)療保險單位繳費部分實行減半征收,，減征期限為5個月,；各參保企業(yè)經(jīng)各縣（市、區(qū)）醫(yī)保行政部門審批后,，可緩繳職工醫(yī)療保險費,，期限不超過6個月，緩繳期間免收滯納金,。
“讓老百姓花較少的錢把病治好,，享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)保支付方式改革的題中之義,，這也是我們工作努力的方向,。”近年來,，晉城市認真貫徹落實醫(yī)保政策，從醫(yī)?；鸨O(jiān)管,、緊盯“看病貴”難題、強力推進惠民政策落地等方面入手,，采取得力舉措確保醫(yī)保政策落實落細,。自去年開始，為減輕患者墊付壓力,，該市先后實行城鄉(xiāng)居民,、城鎮(zhèn)職工參保人員大額醫(yī)療費用補助一站式直接結(jié)算,，以及慢性病患者一站式直接結(jié)算。
“這些好政策,、好措施都受到了群眾的肯定,，我們也將借此契機，讓好政策沉淀下來,，使之長期化,、制度化，不斷形成健全完善的醫(yī)保制度體系,，惠及更多的群眾,。”趙藝嶸表示,。
本報記者蘇曉晨 鄭璐 周明飛
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