疫情突襲,，作為直面疫魔的最后一道生命屏障，醫(yī)療救治顯然是一場寸土必爭,、寸步不讓的殊死戰(zhàn)斗,。在這場不見硝煙卻又驚心動魄的戰(zhàn)“疫”中，我省認真貫徹落實習近平總書記重要講話,、重要指示批示精神和黨中央決策部署,，科學救治,、精準施策,，以“雙零”戰(zhàn)績向黨和人民遞交了一份優(yōu)秀答卷,。
物有甘苦,，嘗之者識；道有夷險,，履之者知,。今天，在禮贊英雄之際,，我們的敬意不僅要獻給白衣戰(zhàn)士們以生命護使命的決心與勇氣,，同時更要獻給他們秉持科學精神、來之能戰(zhàn),、戰(zhàn)之必勝的智慧與韜略,。
把山西經(jīng)驗的內(nèi)涵帶到抗疫一線，讓科學防護滲透在醫(yī)療救治的每一個流程及每一個細節(jié)之中
“一患一方,、一人一案,、一人一醫(yī)護團隊”，山西省支援湖北抗擊疫情前方指揮部總指揮馮立忠告訴記者,，山西并非醫(yī)療大省，但在此次中國戰(zhàn)“疫”的戰(zhàn)場上,，山西卻挑起了一份沉甸甸的使命擔當,。
累計管理病床2916張，收治患者3527例,。我省支援湖北醫(yī)療隊通過科學精準的救治方案,，最終取得了“醫(yī)療護理零差錯、治愈出院零反復(fù),、醫(yī)務(wù)人員零感染,、收治患者出院清零”的優(yōu)異戰(zhàn)績。
仙桃市第一人民醫(yī)院感染病區(qū),，在山西團隊介入診療后,，重癥轉(zhuǎn)輕癥的患者明顯增加。
當山西醫(yī)務(wù)人員將高燒40℃以上,、意識不清的重癥病房患者姚先生成功轉(zhuǎn)化為精神狀態(tài)良好,、能夠正常進食的普通患者時，在走向普通病房的路上,，姚先生一直高舉著大拇指,，向山西醫(yī)護團隊表達他深深的敬意。治愈出院的那一天,，他激動地說,，自己一生都不會忘記給了他第二次生命的山西醫(yī)療隊。
唯有心細如發(fā),、沉著應(yīng)對,，方能守護好病痛中的患者,。作為山西省支援湖北醫(yī)療隊仙桃分隊隊長，山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任原大江發(fā)現(xiàn),，無序的病人管理流程是疫情防控工作中必須立即解決的關(guān)鍵問題,。他結(jié)合仙桃市第一人民醫(yī)院感染病區(qū)收治新冠肺炎患者的實際情況，系統(tǒng)梳理,，深入研究,，針對診療過程中存在的無序性現(xiàn)狀，提出了“基礎(chǔ)治療固定化,、護理流程模式化”的診療方案,，確定了新冠肺炎診治的臨床路徑。這樣,，來自不同醫(yī)院,、有著不同診療習慣和不同文化背景的醫(yī)療團隊，工作起來就變得有章可循,，診療效率也有了顯著提升,。
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院護理部副主任張穎惠是我省第二批支援湖北醫(yī)療隊隊員，3月2日,，在來到湖北的第30天,，很少發(fā)朋友圈的她發(fā)了一條信息：“53-25=28?！?br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;"/> 大家不知道這道算術(shù)題背后的意義,，但她自知道，這不是道簡單的算術(shù)題,，而是一個個鮮活的生命,、是一個個康復(fù)的患者、是一個個家庭的希望,、是一次次科學救治的成效,。1床奶奶的藥按時吃了嗎？9床王大哥的痛風好些了嗎,？52床大爺?shù)难啦缓?，醫(yī)院配送的飯菜能不能消化得了？樁樁件件都牽掛著她的心,！這一天,，經(jīng)過30天的救治，30天的企盼,，25名患者康復(fù)出院,。
2月2日，張穎惠帶隊緊急奔赴湖北武漢重癥,、危重癥新冠肺炎患者救治定點醫(yī)院——華中科技大學同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)開展救治工作,。她憑借曾參加非典救治和30年的臨床專業(yè)技能,、護理管理經(jīng)驗，以“整合,、責任,、立制、專業(yè),、特色”為一體進行科學,、高效、有序的護理管理,，被稱為支援湖北重癥救治護理的“山西模式”,。目前，她討論并參與編寫的《重型危重型新型冠狀病毒肺炎患者整體護理專家共識》已正式出版,，不僅為患者提供了同質(zhì)化護理,，還為下一步抗擊疫情積累了寶貴經(jīng)驗。
1月26日,，山西省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科護士長何華作為山西省第一批支援湖北醫(yī)療隊的隊員奔赴抗疫一線,。作為醫(yī)療隊湖北仙桃護理組長兼后勤保障組長，她堅持“科學防治,、精準施策”宗旨,，積極配合醫(yī)療隊隊長，整建制接管重癥病區(qū),，及時完善防控策略措施，制定5項規(guī)章制度,、5項護理常規(guī),、6項工作流程，確保了全體參戰(zhàn)隊員“零感染”,。
每一條“山西經(jīng)驗”背后,，都少不了一個1+1＞2的中西醫(yī)聯(lián)手戰(zhàn)“疫”的成功實踐
關(guān)煒是山西醫(yī)療隊第一個穿上防護服進入隔離病區(qū)的中醫(yī)人，他在湖北經(jīng)歷了終生難忘的58天,。
在潛江市應(yīng)急醫(yī)院,，關(guān)煒先后接診118位患者，他清楚記得他收治的最后一個病人,，是轉(zhuǎn)院過來的80多歲男性患者,，7天高燒不退，咳嗽咳痰挺厲害,，生活也無法自理,。專家組通過討論，果斷進行中醫(yī)藥介入治療,，考慮到患者體內(nèi)濕氣重,、胃口特別不好,，在治療過程中，他注意補氣扶正,，通過辨證施治,，患者不但很快就退燒了，7天后的核酸檢測也順利轉(zhuǎn)陰,。
作為山西省中醫(yī)院肺病科副主任,，關(guān)煒是一名從事肺病治療的中醫(yī)醫(yī)生，對肺病研究多有心得,。他認真總結(jié)中醫(yī)藥治療新冠肺炎的經(jīng)驗,，并將這些寶貴經(jīng)驗分享給了奮戰(zhàn)在前線和后方的同事，提升了新冠肺炎患者的治療效果,。經(jīng)過他的努力推動,，當?shù)鼗颊咧兴幨褂寐蔬_到90%以上，山西醫(yī)療隊支援的潛江市應(yīng)急醫(yī)院,，取得了患者“零轉(zhuǎn)重,、零轉(zhuǎn)危、零死亡”的優(yōu)異治療成績,。
中西醫(yī)結(jié)合是我省疫情防控救治方案的重要特色,，在此次疫情防控的阻擊戰(zhàn)中，中醫(yī)第一時間介入救治方案,?！奥芍小钡闹嗅t(yī)人在與死神的較量中跑出了加速度，搶在病毒在山西擴散之前,，開出了中醫(yī)人的預(yù)防處方,。
1月21日，全省還未發(fā)現(xiàn)確診病例,，山西就組建了由全省中醫(yī)界15位專家組成的中醫(yī)救治專家組,。
2月14日，我省5種中醫(yī)藥制劑通過了山西省衛(wèi)健委,、省藥監(jiān)局的批準,。山西成為繼廣東、四川,、陜西,、云南之后，全國第五個獲批生產(chǎn)防治新冠肺炎制劑的省份,，制劑數(shù)量居全國第二,。
2月17日起，中藥制劑第一時間應(yīng)用于新冠肺炎臨床一線，我省所有的新冠肺炎醫(yī)療救治定點醫(yī)院,，都可以針對性地使用適合病例特點,、覆蓋全部治療階段的醫(yī)療機構(gòu)制劑。這意味著,，山西中醫(yī)藥全流程,、全鏈條參與了疫情防控工作的各個環(huán)節(jié)，形成了日益成熟的中西醫(yī)結(jié)合治療模式,。由于成效顯著,，得到了國家中醫(yī)藥管理局的充分肯定。
正月十五,，一輛汽車急速行駛在太原至朔州的高速公路上,，山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院院長、山西中醫(yī)治療新冠肺炎小組組長李廷荃接到報告,，朔州一位有過接觸史的男子出現(xiàn)疑似癥狀,，他要第一時間趕到患者身邊。經(jīng)過診斷,，李廷荃為患者開出了“山衛(wèi)中克冠一號”中藥方,。三天后，患者被確診感染新冠肺炎,，但CT檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),，患者肺部病灶因之前服用中藥已明顯吸收，在繼續(xù)服用中藥三天后,，各項檢查指標全部恢復(fù)正常,，這是一例基本上靠純中醫(yī)治愈的患者。
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,，李廷荃臨危受命,，擔任省疫情防治中醫(yī)專家組組長，他帶領(lǐng)專家團隊實施了早期介入,、全程參與、全面覆蓋,、高效便捷的“山西中醫(yī)藥方案”,。經(jīng)過連續(xù)奮戰(zhàn)、反復(fù)論證,，成功研發(fā)系列中藥制劑,，廣泛適用于預(yù)防、康復(fù),、輕中重癥,、無癥狀感染者、持續(xù)陽性者,，山西中醫(yī)藥治療新冠肺炎總體有效率達到98.5%,。
作為全國抗擊新冠肺炎疫情先進集體,，疫情初始，山西省中醫(yī)院第一時間成立了以全國名中醫(yī)王晞星教授為組長的中醫(yī)救治專家組,。該院專家組精準施策,，從易感人群、輕癥,、中癥,、重癥、恢復(fù)期及核酸不轉(zhuǎn)陰患者入手,，制定了六種不同的治療方法,，提出通過瀉肺、養(yǎng)心,、保肝,、益氣等來治療的中醫(yī)防治新思路，促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程,，實現(xiàn)了輕癥治療全參與,、重癥治療全覆蓋、康復(fù)患者全使用,，為實現(xiàn)省委,、省政府提出的“確診患者零死亡、醫(yī)護人員零感染,，出院患者零復(fù)陽”的目標貢獻了中醫(yī)智慧,。
專業(yè)、職業(yè),，更是“心業(yè)”,，科學防治與精準施策的累累戰(zhàn)果是不放棄、不退縮,、不止步精神的真實體現(xiàn)
疫情防控關(guān)鍵時期,，省委、省政府謀局開篇構(gòu)建“重大傳染性疾病防控與診治山西省重點實驗室”,，為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策提供有力科技支撐,。
志不求易者成，事不避難者進,。作為重點實驗室的首席專家,，山西省疾病預(yù)防控制中心疾病檢驗科科長任斌知全身心投入實驗室建設(shè)，建立完善重點實驗室體制機制,，確定研究方向,，集中科研資源，開展了9項新冠防控核心技術(shù)科研攻關(guān)。實驗室首次完成了我省新冠病毒的全基因組序列測定,，廣泛與國家研究機構(gòu)進行科研合作,，推動境外輸入病例基因特性、疫苗研發(fā),、檢測試劑,、中醫(yī)藥治療、樣本保藏等技術(shù)攻關(guān)科研能力提升,，創(chuàng)造了令人驚嘆的“山西速度”,。
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院護理部副主任張惠蓉隨我省第六批支援湖北醫(yī)療隊出征。在工作中,，張惠蓉非常重視科學防控,，所以此次出征，無論在中南醫(yī)院還是在雷神山醫(yī)院,，她始終將院感防控作為工作重點,，不斷完善院感防控相關(guān)制度。細化穿脫防護服,、職業(yè)暴露應(yīng)急處置等工作流程,，重新對更衣室進行整理以及區(qū)域布局，規(guī)范上下班更衣流程,，并錄制相關(guān)視頻,，發(fā)微信群供大家學習，通過同質(zhì)化管理增強隊員的感控意識,，實現(xiàn)了“醫(yī)務(wù)人員零感染”,。
一位女性患者，由于住院時間較長,，遠離家人,，核酸檢測持續(xù)陽性，情緒焦慮不安,，張惠蓉利用在兒科工作多年的溝通經(jīng)驗,，像對待孩子般耐心地安撫患者，并與主管醫(yī)生溝通患者心理狀態(tài),，醫(yī)護協(xié)作對患者進行心理治療,，平復(fù)患者的緊張情緒，讓患者充分感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)愛,，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,。
2月14日9時許,，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任王美霞接到通知,，進駐太原市第四人民醫(yī)院參加危重型新冠肺炎患者的救治工作。不敢耽誤分毫，9時30分許,，她直奔“戰(zhàn)場”,，到達四院后立即投入“戰(zhàn)斗”，直至山西省最后一個危重型患者出院,。其間,，她始終戰(zhàn)斗在新冠肺炎疫情救治的前沿。
針對救治小組的醫(yī)護人員來自不同醫(yī)院,，工作習慣,、業(yè)務(wù)水平各不相同，患者危重,、病情變化多的實際情況,，王美霞制定了一系列的措施：增加查房的時間和次數(shù)；加強醫(yī)護溝通,；調(diào)動最有經(jīng)驗的ICU醫(yī)護進入救治小組……讓患者得到更加精細,、更專業(yè)化治療。
1月23日,，山西白求恩醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任楊曉靜主動請纓,，2月2日，她隨山西省首批支援湖北國家重癥醫(yī)療隊抵達武漢,，被任命為醫(yī)療組副組長,。
在繁忙的病房工作之余，在經(jīng)歷了一個個不眠之夜后,，楊曉靜迅速制定了病區(qū)一系列醫(yī)療制度流程,，恪守“沒有突然發(fā)生的病情變化，只有突然發(fā)現(xiàn)的病情變化”的理念,，堅持“早識別,、早監(jiān)測、早預(yù)防,、早干預(yù)”的四早原則,，遵循PDCA循環(huán)法，采取積極進行病情評估及危險分層,、加強生命體征監(jiān)測,、臨床表現(xiàn)觀察、實驗室數(shù)據(jù)分析,、原發(fā)病及基礎(chǔ)疾病治療,、并發(fā)癥管理等綜合治療措施，56天無休的工作,，他們累計收治重癥危重癥新冠肺炎患者114名,，實現(xiàn)了C8東重癥病區(qū)“零死亡,、零事故、零差錯,、零投訴”,。
截稿時記者發(fā)現(xiàn)，無論怎樣的禮贊,，對于這個英雄群體的先進事跡而言都難免掛一漏萬,，但有一點值得欣慰的是，他們用科學防治與精準施策為生命筑起的銅墻鐵壁,，正護佑著百姓得享萬家安康,！
本報記者賈力軍
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