臨汾新聞網(wǎng)訊 我這一生只從事了醫(yī)生這一份工作,，1985年在山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系畢業(yè)后，就加入臨汾市人民醫(yī)院工作至今,，如今已經(jīng)從醫(yī)38個(gè)年頭了,，把整個(gè)職業(yè)生涯都投入到了鐘愛的醫(yī)學(xué)事業(yè)中。
38年來,，我們醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化,，隨著時(shí)代的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院也踏著時(shí)代的節(jié)拍,，在一次又一次重大變革中不斷與時(shí)俱進(jìn),、發(fā)展壯大，我不僅親身經(jīng)歷了醫(yī)療事業(yè)的騰飛發(fā)展史,，更深切感受到了日新月異的變化,。
1989年，臨汾市人民醫(yī)院心內(nèi)科正式建科,，當(dāng)時(shí)只有寥寥幾名醫(yī)生,、幾張床，環(huán)境設(shè)備都很簡(jiǎn)陋,。如今,，心內(nèi)科已經(jīng)發(fā)展成為全市最大的心血管疾病及疑難危重疾病的診治中心，擁有139張床位和40名醫(yī)師,、74名護(hù)士組成的強(qiáng)大團(tuán)隊(duì),，下設(shè)7個(gè)亞專業(yè)、11個(gè)醫(yī)療小組,，僅2022年,，科室門診量高達(dá)2.8萬人、住院人次6276人,。在醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的今天,，更要求醫(yī)生要用心、用情,、用力守護(hù)好人民健康,。
醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，心內(nèi)科更是有著患者多,、病情重,、工作量大、病情變化快等特點(diǎn),，所以必須全力以赴,、小心對(duì)待。查房是臨床醫(yī)生最重要的基本功之一,，通過詳細(xì)詢問患者病史,，仔細(xì)觀察患者狀況,，從蛛絲馬跡中判斷病情，不但能為患者制定最佳的治療方案,，更能將兇險(xiǎn)的疾病扼殺在萌芽狀態(tài),。有一次，我在查房時(shí),，一位病人表示他自己有一點(diǎn)輕微的胸憋氣短,，我發(fā)現(xiàn)他的D-二聚體比正常值高，趕緊詳細(xì)詢問他的病史,，了解到他摔倒過,，還曾經(jīng)臥床休息過一段時(shí)間。憑借職業(yè)的敏感,，我判斷他很可能患有肺栓塞,。這是一種常見病和多發(fā)病，死亡率極高,，早期幾乎沒有明顯癥狀，很容易被誤診為肺炎,、肺癌,、心衰、冠心病,、哮喘等病癥,，如果無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，晚期很可能會(huì)導(dǎo)致血栓堵塞到肺里面,，造成猝死,。事不宜遲，我趕緊安排他去做肺動(dòng)脈CT,，檢查結(jié)果確診為早期肺栓塞,，經(jīng)過規(guī)劃治療后，患者很快康復(fù)出院,。
“沒有突然發(fā)生的病情變化,，只有突然發(fā)現(xiàn)的病情變化”，這是30多年從醫(yī)生涯中,，我感觸最深的一句話,。如今，除了周一坐診,，其他工作時(shí)間我每天都會(huì)堅(jiān)持查房,，用“火眼金睛”把這些病情變化識(shí)別出來，防止患者病情加重,。我們的查房不是作秀,、不能流于形式,，而是要增加對(duì)病人的了解、對(duì)病情的掌握,，認(rèn)認(rèn)真真把這項(xiàng)工作做精,、做細(xì)、做好,。在這么多年的查房過程中,，我發(fā)現(xiàn)了好多例的肺栓塞患者，通過早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療，既能挽救患者生命,，更能大大降低治療費(fèi)用和住院時(shí)間,。
緊急情況是心內(nèi)科醫(yī)生常常需要面對(duì)的挑戰(zhàn)之一，越是在這種情況下,，越要冷靜觀察,，然后快速、準(zhǔn)確地做出決策,。有一次,，一位20多歲的大寧小伙，因強(qiáng)烈胸痛緊急入院,，根據(jù)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)其為典型的ST抬高型心肌梗死表現(xiàn),。然而，我詢問小伙病史后得知他有高血壓,，而且疼痛感從胸部轉(zhuǎn)移至了上腹部,。根據(jù)這些新情況判斷，我懷疑他可能是主動(dòng)脈夾層而不是心梗,，由于兩種疾病的治療方式完全相反,，一旦出現(xiàn)誤診就會(huì)危及生命。于是,，趕緊給他做了一個(gè)主動(dòng)脈CT檢查,，結(jié)果顯示是主動(dòng)脈夾層，明確病情后,，我們最終也順利拯救了這位年輕人,。
心血管疾病是我國(guó)居民致死、致殘的首要原因,，很多病人得了病本身就很崩潰,、心理負(fù)擔(dān)加重，作為心內(nèi)科醫(yī)生一定要多體諒他們的難處，能多溝通就盡量多溝通,。每當(dāng)有病人向我要微信或者電話的時(shí)候,，我都是“來者不拒”。留下聯(lián)系方式,，一年365天總是免不了隨時(shí)會(huì)有咨詢,，尤其是很多病人出院后身體一旦有各種各樣的不適，總會(huì)特別緊張,、焦慮,，需要咨詢的問題比較多。這時(shí)候作為醫(yī)生千萬不能嫌麻煩,，在工作不忙的時(shí)候或者利用碎片化時(shí)間一一給他們答疑解惑,。一個(gè)簡(jiǎn)單溫馨的回復(fù)，會(huì)給他們莫大的鼓勵(lì),、消除心中的顧慮,，讓他們重拾生活信心。
2006年,，浮山縣的李師傅出現(xiàn)發(fā)作性心悸,，并伴氣短、胸憋,、胸痛等癥狀,，被診斷為“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”,。當(dāng)時(shí)我是他的主治大夫，看到他從縣里來一趟市里特別不容易,，出院時(shí)就給他留了電話號(hào)碼,，方便隨時(shí)咨詢。
之后,，李師傅哪里不舒服了,、有疑慮了，總要打個(gè)電話問問清楚,。我總會(huì)耐心地給他講解如何用藥,、如何控制藥量等，解開他心中的疑惑,，讓他“安心”,。這么多年來，我的手機(jī)號(hào)碼一直沒有換過,，也正是基于這份信任,，從2006年到2019年，13年間李師傅因心臟病住過5次院，每次找我當(dāng)他的主治大夫,，我也不負(fù)所托,，和他一起攜手戰(zhàn)勝了一個(gè)又一個(gè)病魔。
正是這個(gè)留電話的醫(yī)患溝通習(xí)慣,，讓我贏得了患者的信任,。我認(rèn)為，一個(gè)醫(yī)生不僅要擁有精湛的醫(yī)術(shù),，為病人制定最好的醫(yī)療方案,，更要學(xué)會(huì)體恤患者、安撫患者,，給予他們戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣,。
這么多年來，我參與搶救,、救治的患者不計(jì)其數(shù),，心內(nèi)科也從創(chuàng)業(yè)的篳路藍(lán)縷，到如今的花開滿園：既是山西省臨床重點(diǎn)?？?，又是山西省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科;通過“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化心血管專病中心”七大中心的建設(shè)(胸痛中心、房顫中心,、高血壓中心,、心衰中心、心血管與代謝疾病中心,、心臟康復(fù)中心,、結(jié)構(gòu)性心臟病中心)，促進(jìn)和帶動(dòng)了全市心血管學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展,。
歷史的車輪滾滾向前,，在新時(shí)代的新征程中，我將和我的醫(yī)院一起繼續(xù)成長(zhǎng),，用高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)和高水平的服務(wù)守護(hù)人民群眾的健康福祉,。
市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任鄧俊萍\講述 記者 王德政\采寫整理
責(zé)任編輯： 吉政
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