臨汾新聞網訊 我這一生只從事了醫(yī)生這一份工作,，1985年在山西醫(yī)科大學醫(yī)療系畢業(yè)后,，就加入臨汾市人民醫(yī)院工作至今，如今已經從醫(yī)38個年頭了,，把整個職業(yè)生涯都投入到了鐘愛的醫(yī)學事業(yè)中,。
38年來，我們醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化,，隨著時代的不斷發(fā)展進步,，醫(yī)院也踏著時代的節(jié)拍，在一次又一次重大變革中不斷與時俱進,、發(fā)展壯大,，我不僅親身經歷了醫(yī)療事業(yè)的騰飛發(fā)展史，更深切感受到了日新月異的變化,。
1989年,，臨汾市人民醫(yī)院心內科正式建科，當時只有寥寥幾名醫(yī)生,、幾張床,，環(huán)境設備都很簡陋。如今,，心內科已經發(fā)展成為全市最大的心血管疾病及疑難危重疾病的診治中心,，擁有139張床位和40名醫(yī)師、74名護士組成的強大團隊,，下設7個亞專業(yè),、11個醫(yī)療小組，僅2022年,，科室門診量高達2.8萬人,、住院人次6276人。在醫(yī)療技術飛速發(fā)展的今天,，更要求醫(yī)生要用心,、用情,、用力守護好人民健康。
醫(yī)學是一門嚴謹?shù)目茖W,，心內科更是有著患者多,、病情重、工作量大,、病情變化快等特點,，所以必須全力以赴、小心對待,。查房是臨床醫(yī)生最重要的基本功之一,，通過詳細詢問患者病史，仔細觀察患者狀況,，從蛛絲馬跡中判斷病情,，不但能為患者制定最佳的治療方案，更能將兇險的疾病扼殺在萌芽狀態(tài),。有一次,，我在查房時，一位病人表示他自己有一點輕微的胸憋氣短,，我發(fā)現(xiàn)他的D-二聚體比正常值高,，趕緊詳細詢問他的病史，了解到他摔倒過,，還曾經臥床休息過一段時間,。憑借職業(yè)的敏感，我判斷他很可能患有肺栓塞,。這是一種常見病和多發(fā)病,，死亡率極高，早期幾乎沒有明顯癥狀,，很容易被誤診為肺炎,、肺癌、心衰,、冠心病,、哮喘等病癥，如果無法及時發(fā)現(xiàn),，晚期很可能會導致血栓堵塞到肺里面,，造成猝死。事不宜遲,，我趕緊安排他去做肺動脈CT,，檢查結果確診為早期肺栓塞，經過規(guī)劃治療后,，患者很快康復出院,。
“沒有突然發(fā)生的病情變化,，只有突然發(fā)現(xiàn)的病情變化”，這是30多年從醫(yī)生涯中,，我感觸最深的一句話,。如今，除了周一坐診,，其他工作時間我每天都會堅持查房,，用“火眼金睛”把這些病情變化識別出來，防止患者病情加重,。我們的查房不是作秀,、不能流于形式，而是要增加對病人的了解,、對病情的掌握,，認認真真把這項工作做精、做細,、做好。在這么多年的查房過程中,，我發(fā)現(xiàn)了好多例的肺栓塞患者,，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,，既能挽救患者生命，更能大大降低治療費用和住院時間,。
緊急情況是心內科醫(yī)生常常需要面對的挑戰(zhàn)之一,，越是在這種情況下，越要冷靜觀察,，然后快速,、準確地做出決策。有一次,，一位20多歲的大寧小伙,，因強烈胸痛緊急入院，根據心電圖檢查發(fā)現(xiàn)其為典型的ST抬高型心肌梗死表現(xiàn),。然而,，我詢問小伙病史后得知他有高血壓，而且疼痛感從胸部轉移至了上腹部,。根據這些新情況判斷,，我懷疑他可能是主動脈夾層而不是心梗，由于兩種疾病的治療方式完全相反,，一旦出現(xiàn)誤診就會危及生命,。于是,，趕緊給他做了一個主動脈CT檢查，結果顯示是主動脈夾層,，明確病情后,，我們最終也順利拯救了這位年輕人。
心血管疾病是我國居民致死,、致殘的首要原因,，很多病人得了病本身就很崩潰、心理負擔加重,，作為心內科醫(yī)生一定要多體諒他們的難處,，能多溝通就盡量多溝通。每當有病人向我要微信或者電話的時候,，我都是“來者不拒”,。留下聯(lián)系方式，一年365天總是免不了隨時會有咨詢,，尤其是很多病人出院后身體一旦有各種各樣的不適,，總會特別緊張、焦慮,，需要咨詢的問題比較多,。這時候作為醫(yī)生千萬不能嫌麻煩，在工作不忙的時候或者利用碎片化時間一一給他們答疑解惑,。一個簡單溫馨的回復,，會給他們莫大的鼓勵、消除心中的顧慮,，讓他們重拾生活信心,。
2006年，浮山縣的李師傅出現(xiàn)發(fā)作性心悸,，并伴氣短,、胸憋、胸痛等癥狀,，被診斷為“冠心病,，不穩(wěn)定型心絞痛”。當時我是他的主治大夫,，看到他從縣里來一趟市里特別不容易,，出院時就給他留了電話號碼，方便隨時咨詢,。
之后,，李師傅哪里不舒服了、有疑慮了,，總要打個電話問問清楚,。我總會耐心地給他講解如何用藥,、如何控制藥量等，解開他心中的疑惑,，讓他“安心”,。這么多年來，我的手機號碼一直沒有換過,，也正是基于這份信任,，從2006年到2019年，13年間李師傅因心臟病住過5次院,，每次找我當他的主治大夫,，我也不負所托，和他一起攜手戰(zhàn)勝了一個又一個病魔,。
正是這個留電話的醫(yī)患溝通習慣,，讓我贏得了患者的信任。我認為,，一個醫(yī)生不僅要擁有精湛的醫(yī)術,，為病人制定最好的醫(yī)療方案，更要學會體恤患者,、安撫患者,，給予他們戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣。
這么多年來,，我參與搶救、救治的患者不計其數(shù),，心內科也從創(chuàng)業(yè)的篳路藍縷,，到如今的花開滿園：既是山西省臨床重點專科,，又是山西省醫(yī)學重點建設學科;通過“國家標準化心血管專病中心”七大中心的建設(胸痛中心,、房顫中心、高血壓中心,、心衰中心,、心血管與代謝疾病中心、心臟康復中心,、結構性心臟病中心),，促進和帶動了全市心血管學科的建設和發(fā)展。
歷史的車輪滾滾向前,，在新時代的新征程中,，我將和我的醫(yī)院一起繼續(xù)成長，用高質量的醫(yī)療技術和高水平的服務守護人民群眾的健康福祉,。
市人民醫(yī)院心血管內科主任鄧俊萍\講述 記者 王德政\采寫整理
責任編輯： 吉政
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