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　　入冬以來(lái),，我國(guó)流感活動(dòng)水平上升較快,，且仍處于上升態(tài)勢(shì);流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率均高于過(guò)去3年同期水平,。為此，市疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)史臨愛(ài)提醒市民,，流感高峰來(lái)臨，接種疫苗是最佳的預(yù)防手段,。

　　記 者：今年流感的臨床癥狀是什么?為什么今年流感發(fā)病這么多?

　　史臨愛(ài):從臨床癥狀上來(lái)講,，今年流感基本都是高熱、畏寒,、全身肌肉酸疼,、乏力等流感典型癥狀。今年流感的流行確實(shí)高于往年,，出現(xiàn)這種周期性的變動(dòng),，一個(gè)根本的因素就是人群免疫力的變化,，再加上病毒基因輕度變異，這兩個(gè)因素使得人群對(duì)這個(gè)病毒免疫力下降,，就出現(xiàn)病毒傳播強(qiáng)度增強(qiáng),。今年的優(yōu)勢(shì)毒株是 BY(乙型Yamagata)系，這個(gè)病毒好幾年沒(méi)有在人群中處于優(yōu)勢(shì),，傳播感染的人數(shù)比較少,，所以整個(gè)人群對(duì)它的免疫力就低，低到一定程度,，病毒就會(huì)在人群中造成傳播,，發(fā)病人數(shù)大量增加。當(dāng)然還有一些其他因素,，比如氣候,、氣溫、人員流動(dòng)的變化等,。

　　記 者：如何預(yù)防流感?

　　史臨愛(ài)：1. 注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,，勤洗手;2.保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，盡量減少到人員密集,、空氣污濁的場(chǎng)所;3.應(yīng)盡量避免接觸呼吸道感染患者,，不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護(hù)。家里有人感染流感,，建議盡可能隔離,，減少與孩子接觸;4.根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食,、加強(qiáng)鍛煉,、保證睡眠;5. 防病知識(shí)的宣傳教育、敏感的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),、醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的培訓(xùn),、疫苗的接種等。

　　記 者：今年的流感疫苗預(yù)防哪幾型流感?目前流行的流感病原都有哪些?

　　史臨愛(ài)：根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的2017年至2018年北半球流感疫苗構(gòu)成推薦意見,，本季三價(jià)流感疫苗涵蓋兩種甲型(H1N1和H3N2)和乙型(BV)流感病毒的一個(gè)譜系,。預(yù)防H1N1、H3N2,、BV病毒感染引起的流感,。今年流感活動(dòng)主要呈現(xiàn)以乙型Yamagata(BY)系流感病毒為優(yōu)勢(shì)毒株、甲型H3N2和甲型HINI流感共同循環(huán)流行的特點(diǎn),，但今年的流感疫苗未包含BY系這一型別的成分,，因此疫苗對(duì)這一型別保護(hù)效果有限。

　　記 者：既然如此，還有必要接種流感疫苗嗎?

        史臨愛(ài)：有必要,。1.就算疫苗匹配度不高,，流感疫苗也可以預(yù)防與流感病毒相關(guān)的病毒感染，從而降低個(gè)體患上與流感相關(guān)的其他疾病的風(fēng)險(xiǎn);2.WHO推薦的流感疫苗有三價(jià)和四價(jià)(四價(jià)流感疫苗尚未在中國(guó)上市)兩種,，但不管哪一種,，都包括了除乙(B)型流感病毒之外的其他種類，也就是說(shuō),，疫苗對(duì)于其他的病毒類型(包括甲型流感病毒中的H3N2,、H1N1以及乙型流感病毒Victoria系)同樣有效;3.流感疫苗能夠降低老年人、孕婦以及兒童等高危人群罹患嚴(yán)重性疾病的風(fēng)險(xiǎn),，對(duì)于這部分人群來(lái)說(shuō),，接種流感疫苗更是十分必要。另外要說(shuō)明的是,，我市流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：以季節(jié)性甲型H3和甲型HINI流感病毒為主,，占98.8%。所以接種疫苗會(huì)得到很好的保護(hù),。

　　記 者：什么樣的人群必須接種流感疫苗?接種疫苗的最佳時(shí)間?

　　史臨愛(ài)：在世界衛(wèi)生組織立場(chǎng)文件解讀及中國(guó)流感預(yù)防工作的建議中,，對(duì)孕婦、醫(yī)護(hù)工作者,、6月齡～5歲兒童,、65歲以上老年人以及慢性病患者等人群優(yōu)先接種流感疫苗;6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護(hù)人員也應(yīng)考慮接種流感疫苗,。推薦在每年的8月份以后,。流感除了周期性的變動(dòng)以外，還有一個(gè)非常明顯的特點(diǎn)就是季節(jié)性,，在北半球,，每年11月中下旬開始到次年2月份這段時(shí)間是流感季節(jié)性流行的高峰，所以,，要在這個(gè)季節(jié)到來(lái)之前完成接種才能使受種者得到比較好的保護(hù),。我們還建議：在整個(gè)流行季節(jié)里，即便在9月份-11月份沒(méi)有接種,，仍然可以在流行期直到次年3月份都可以再接種，也可以起到保護(hù)作用,。

　　記 者：怎樣科學(xué)接種疫苗?

　　史臨愛(ài)：兒童,、老人及各種慢性疾病患者(慢性心血管疾病、慢性肺病等)是流感和肺炎的高危人群,，聯(lián)合接種流感和肺炎疫苗是更周全的保護(hù),。同時(shí)接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒疫苗是安全和有效的、對(duì)肺炎抗體和流感抗體水平有顯著提高,、安全可靠且無(wú)相互干擾,。由于接種一次疫苗后,，產(chǎn)生有效保護(hù)性抗體水平持續(xù)時(shí)間僅為6個(gè)月至8個(gè)月，而流感病毒變異頻繁發(fā)生,，所以流感疫苗需要每年接種,，23價(jià)肺炎疫苗需要五年接種一次。

        記者 劉晚