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　　入冬以來,，我國流感活動水平上升較快,，且仍處于上升態(tài)勢;流感監(jiān)測哨點醫(yī)院報告的門急診流感樣病例比例和流感病毒檢測陽性率均高于過去3年同期水平。為此,，市疾控中心免疫規(guī)劃科科長史臨愛提醒市民，流感高峰來臨,，接種疫苗是最佳的預防手段,。

　　記 者：今年流感的臨床癥狀是什么?為什么今年流感發(fā)病這么多?

　　史臨愛:從臨床癥狀上來講，今年流感基本都是高熱,、畏寒,、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型癥狀,。今年流感的流行確實高于往年,，出現(xiàn)這種周期性的變動，一個根本的因素就是人群免疫力的變化,，再加上病毒基因輕度變異,，這兩個因素使得人群對這個病毒免疫力下降，就出現(xiàn)病毒傳播強度增強,。今年的優(yōu)勢毒株是 BY(乙型Yamagata)系,，這個病毒好幾年沒有在人群中處于優(yōu)勢，傳播感染的人數(shù)比較少,，所以整個人群對它的免疫力就低,，低到一定程度，病毒就會在人群中造成傳播,，發(fā)病人數(shù)大量增加,。當然還有一些其他因素，比如氣候,、氣溫,、人員流動的變化等。

　　記 者：如何預防流感?

　　史臨愛：1. 注意個人衛(wèi)生習慣,，勤洗手;2.保持環(huán)境清潔和通風,，盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所;3.應盡量避免接觸呼吸道感染患者,，不得不接觸時需做好個人防護。家里有人感染流感,，建議盡可能隔離,，減少與孩子接觸;4.根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食,、加強鍛煉,、保證睡眠;5. 防病知識的宣傳教育、敏感的監(jiān)測網(wǎng)絡,、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的培訓,、疫苗的接種等,。

　　記 者：今年的流感疫苗預防哪幾型流感?目前流行的流感病原都有哪些?

　　史臨愛：根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的2017年至2018年北半球流感疫苗構成推薦意見，本季三價流感疫苗涵蓋兩種甲型(H1N1和H3N2)和乙型(BV)流感病毒的一個譜系,。預防H1N1,、H3N2、BV病毒感染引起的流感,。今年流感活動主要呈現(xiàn)以乙型Yamagata(BY)系流感病毒為優(yōu)勢毒株,、甲型H3N2和甲型HINI流感共同循環(huán)流行的特點，但今年的流感疫苗未包含BY系這一型別的成分,，因此疫苗對這一型別保護效果有限,。

　　記 者：既然如此，還有必要接種流感疫苗嗎?

        史臨愛：有必要,。1.就算疫苗匹配度不高,，流感疫苗也可以預防與流感病毒相關的病毒感染，從而降低個體患上與流感相關的其他疾病的風險;2.WHO推薦的流感疫苗有三價和四價(四價流感疫苗尚未在中國上市)兩種,，但不管哪一種,，都包括了除乙(B)型流感病毒之外的其他種類，也就是說,，疫苗對于其他的病毒類型(包括甲型流感病毒中的H3N2,、H1N1以及乙型流感病毒Victoria系)同樣有效;3.流感疫苗能夠降低老年人、孕婦以及兒童等高危人群罹患嚴重性疾病的風險,，對于這部分人群來說,，接種流感疫苗更是十分必要。另外要說明的是,，我市流感監(jiān)測結果顯示：以季節(jié)性甲型H3和甲型HINI流感病毒為主,，占98.8%。所以接種疫苗會得到很好的保護,。

　　記 者：什么樣的人群必須接種流感疫苗?接種疫苗的最佳時間?

　　史臨愛：在世界衛(wèi)生組織立場文件解讀及中國流感預防工作的建議中,，對孕婦、醫(yī)護工作者,、6月齡～5歲兒童,、65歲以上老年人以及慢性病患者等人群優(yōu)先接種流感疫苗;6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護人員也應考慮接種流感疫苗,。推薦在每年的8月份以后,。流感除了周期性的變動以外，還有一個非常明顯的特點就是季節(jié)性,，在北半球,，每年11月中下旬開始到次年2月份這段時間是流感季節(jié)性流行的高峰，所以，要在這個季節(jié)到來之前完成接種才能使受種者得到比較好的保護,。我們還建議：在整個流行季節(jié)里,，即便在9月份-11月份沒有接種，仍然可以在流行期直到次年3月份都可以再接種,，也可以起到保護作用。

　　記 者：怎樣科學接種疫苗?

　　史臨愛：兒童,、老人及各種慢性疾病患者(慢性心血管疾病,、慢性肺病等)是流感和肺炎的高危人群，聯(lián)合接種流感和肺炎疫苗是更周全的保護,。同時接種23價肺炎球菌多糖疫苗和流感病毒疫苗是安全和有效的,、對肺炎抗體和流感抗體水平有顯著提高、安全可靠且無相互干擾,。由于接種一次疫苗后,，產(chǎn)生有效保護性抗體水平持續(xù)時間僅為6個月至8個月，而流感病毒變異頻繁發(fā)生,，所以流感疫苗需要每年接種,，23價肺炎疫苗需要五年接種一次。

        記者 劉晚