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　　3月24日是第23個“世界防治結(jié)核病日”,，我國的宣傳活動主題是“開展終結(jié)結(jié)核行動,，共建共享健康中國,?！被仡櫋笆濉币詠恚沂薪Y(jié)核病防治工作取得了明顯成效,，但是還面臨著諸多問題與挑戰(zhàn),，為進一步提高社會和公眾對結(jié)核病危害性的認識，增強防治意識和能力,，在世界防治結(jié)核病日來臨之際,，市疾控中心結(jié)核病防治科科長張彥萍為大家講解結(jié)核病防治知識,，希望人人重視結(jié)核病,，科學(xué)預(yù)防結(jié)核病，共建共享健康中國,。

　　記者：什么是結(jié)核病?結(jié)核病有什么危害?

　　張彥萍：結(jié)核病又叫“癆病”,，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部,，發(fā)生肺結(jié)核,。肺結(jié)核在我國法定報告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時,，治療不徹底,，會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡,，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔,。

　　記者：肺結(jié)核病有哪些癥狀?是怎樣傳染的?

　　張彥萍：肺結(jié)核的常見癥狀是咳嗽、咳痰,，如果這些癥狀持續(xù)2周以上,，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時到醫(yī)院看病,。肺結(jié)核是呼吸道傳染病,，很容易發(fā)生傳播，肺結(jié)核病人通過咳嗽,、咳痰,、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染,。

　　記者：怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病?

　　張彥萍：如果出現(xiàn)痰中帶血,、低燒、夜間出汗,、午后發(fā)熱,、胸痛、疲乏無力、體重減輕,、呼吸困難等癥狀,，應(yīng)該懷疑得了肺結(jié)核，要及時到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診,。我市16個縣級人民醫(yī)院和市第三人民醫(yī)院均為結(jié)核病定點醫(yī)院,，承擔本轄區(qū)結(jié)核病患者診斷與治療，通過結(jié)核菌素PPD檢查,、普通X線胸片檢查和痰的顯微鏡檢查,、痰培養(yǎng)可診斷肺結(jié)核，確診的活動性肺結(jié)核病人,，均可享受免費抗結(jié)核治療(FDC)藥品和規(guī)定的檢查項目,。

　　記者：接觸過肺結(jié)核病人就一定會得結(jié)核病嗎?

　　張彥萍：健康人在接觸過肺結(jié)核病人后，是否發(fā)生結(jié)核病,，主要受感染結(jié)核菌數(shù)量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響,，受感染的人群發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。

　　記者：怎樣規(guī)范治療結(jié)核病?

　　張彥萍：肺結(jié)核治療全程為6-8個月,，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個月,。按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈恢復(fù)健康,，同時保護家人,。肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核,。病人一旦耐藥,，治愈率低，治療費用高,，社會危害大,。

　　記者：耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比有什么不同?

　　張彥萍：耐藥肺結(jié)核一是治療難度大：至少需要24個月，重者甚至36個月,，且治愈率僅有50%-60%;二是治療費用高：耐藥肺結(jié)核必須用二線抗結(jié)核藥物,，為普通結(jié)核的費用的100倍以上，至少8萬元;如果耐藥患者出現(xiàn)其他的合并癥,，治療費用更高;三是社會危害大：普通肺結(jié)核患者一般在治療后兩周左右,，其痰內(nèi)不再排菌，傳染性消失;而耐藥肺結(jié)核由于治療比較困難,，其傳染期更長,，容易傳染更多的健康人。

　　記者：如何預(yù)防結(jié)核病?

　　張彥萍：肺結(jié)核病人咳嗽,、打噴嚏時,，應(yīng)當避讓他人、遮掩口鼻;肺結(jié)核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里,，不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里;肺結(jié)核病人盡量不去人群密集的場所,，如必須去，應(yīng)當佩戴口罩;居家治療的肺結(jié)核病人,，應(yīng)當盡量與他人分室居住,，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩,，避免家人被感染;提高人體抵抗力,，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

　　記者：怎樣開展學(xué)校結(jié)核病防控工作?

　　張彥萍：學(xué)校應(yīng)當認真落實《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(2017版)》的要求,，采取結(jié)核病預(yù)防控制措施,，在做好多形式開展結(jié)核病防治知識健康教育和及時發(fā)現(xiàn)、報告,、管理肺結(jié)核疫情的同時,，要積極做好以下相關(guān)處置工作：1.要積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,，加強校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣,，保持空氣新鮮,，減少結(jié)核病的感染和傳播機會。2.要切實做好學(xué)生結(jié)核病防治知識的宣傳教育,，增強自我保護意識和能力,。3.要加強學(xué)生的體育鍛煉，增強身體素質(zhì),，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí),、衛(wèi)生、生活習(xí)慣,。4.注意不要歧視患結(jié)核病的學(xué)生,。要加強對患病學(xué)生的心理疏導(dǎo)，幫助其積極開展規(guī)范治療,，早日恢復(fù)正常學(xué)習(xí)和生活,。5.要積極做好輿論引導(dǎo)，宣傳結(jié)核病可防可治,，引導(dǎo)師生正確看待結(jié)核病,，避免出現(xiàn)恐慌情緒。相信做好這些工作,，師生們會遠離“結(jié)核病”,。

　　記者 劉晚