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　　范彩霞,，臨汾市中心醫(yī)院消化內(nèi)科副主任,，北大醫(yī)學(xué)部國內(nèi)訪問學(xué)者,，曾在以色列哈曼醫(yī)學(xué)中心研修學(xué)習(xí),。擅長消化系統(tǒng)疾病診治,，重點(diǎn)消化道腫瘤及癌前病變的內(nèi)鏡診治,，開展超聲內(nèi)鏡,、染色內(nèi)鏡,、放大內(nèi)鏡,、經(jīng)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),、經(jīng)黏膜下隧道腫物切除術(shù)(STER)等治療新技術(shù)。

　　臨汾新聞網(wǎng)訊 “早期胃癌九生一死,，晚期胃癌九死一生”,。讓市中心醫(yī)院消化內(nèi)科副主任范彩霞最為惋惜的是，很多胃癌晚期的患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),，短短幾年甚至幾個月便離開人世,。

　　一名60歲的男性患者因排黑便入院，范彩霞建議其做胃鏡檢查,。其經(jīng)兩次胃鏡檢查后,，明確診斷為賁門癌。隨后患者轉(zhuǎn)外科手術(shù)進(jìn)行治療,，術(shù)前檢查中發(fā)現(xiàn)存在轉(zhuǎn)移情況,，無法手術(shù)，只能轉(zhuǎn)腫瘤放化療,。短短3個月,，一個鮮活的生命，就那樣逝去,。

　　而之前,，在與家屬多次的溝通中，范彩霞了解到,，患者平常就有燒心,、反酸、腹脹等不適癥狀,，但每次一吃奧美拉唑就好了,，家人勸他去檢查，他總說“人吃五谷雜糧,，咋還能沒個不舒服呢”,。沒想到,，自己的不經(jīng)意，會造成這樣讓人難以接受的后果,。

　　56歲的張女士比較幸運(yùn),，5年前，她陪同丈夫到消化內(nèi)科復(fù)查胃鏡取檢時,，順便給自己做了個胃鏡,。然而在檢查中發(fā)現(xiàn)，她的食道中段有一處早癌,。聽到這個結(jié)果張女士嚇壞了,，心急如焚的她找到范彩霞，得知醫(yī)院現(xiàn)在開展了內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),，這項(xiàng)手術(shù)不僅可以實(shí)現(xiàn)對胃腸道表淺病變的治愈性切除,，還具有創(chuàng)傷小、不改變消化道結(jié)構(gòu),、避免外科手術(shù)風(fēng)險及減少術(shù)后生活質(zhì)量下降等優(yōu)勢,，便要求立即手術(shù)。

　　范彩霞為張女士實(shí)施了手術(shù),，整個手術(shù)耗時兩個小時,，瘤體剝離完整、創(chuàng)面干凈,、沒有穿孔,、無明顯出血等并發(fā)癥，張女士僅住院一周就出院了,。術(shù)后隨訪5年,，張女士情況良好，多次檢查均無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,。

　　記者 閆晏宏

健康講堂

遠(yuǎn)離消化道癌癥從胃腸鏡做起

　　臨汾新聞網(wǎng)訊 我國癌癥死因之首是肺癌,，其后依次為胃癌、肝癌,、食管癌和結(jié)直腸癌,。在這“高發(fā)癌癥殺手榜”前五大癌中，與消化道相關(guān)的癌癥就占據(jù)了四個,。只因多數(shù)消化道癌癥的早期癥狀并不明顯,，很容易被忽視，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已是晚期,。而晚期消化道癌癥,，只能采取外科手術(shù)治療、放化療及靶向治療等治療方式，來延長患者生命,。如何遠(yuǎn)離消化道癌癥?日前,，記者采訪了市中心醫(yī)院消化內(nèi)科副主任范彩霞。

　　說到消化道早癌,，范彩霞說,，首先應(yīng)知道什么是消化道。消化道包括口腔,、口咽,、食道、胃,、小腸(十二指腸,、空腸、回腸),、大腸(盲腸、闌尾,、結(jié)腸,、直腸)和肛管等部分。消化道早癌僅僅侵犯黏膜層,，或者黏膜下層的上三分之一,，是轉(zhuǎn)移概率很低的癌變。因?yàn)槟[瘤的發(fā)生發(fā)展不是一朝一夕的,，從開始到成為中晚期需要3到5年的時間,。這就給了醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并治療的機(jī)會。從既往的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,，通過對消化道癌癥的早診斷,、早治療，患者的五年生存率可超過90%,。由此可見,，消化道癌癥的治愈率和存活率，與其發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān),。

　　那么,，如何實(shí)現(xiàn)消化道癌癥的早診早治呢?范彩霞介紹，目前,，任何檢查手段都無法替代胃腸鏡,，內(nèi)鏡檢查對于大多數(shù)人來說并不陌生，然而很多人卻認(rèn)為胃鏡腸鏡總是和“痛苦”“恐怖”相關(guān)聯(lián),。殊不知,，隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，現(xiàn)代內(nèi)鏡有纖細(xì),、柔軟的特點(diǎn),，可大大減輕消化道疾病內(nèi)鏡檢查的不適感,。如果是特別敏感的患者，可以進(jìn)行無痛內(nèi)鏡,，一覺醒來便可完成檢查,。對于患者而言，相對舒適,，還能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確,、迅速、直觀地發(fā)現(xiàn)早期消化道腫瘤,，并能在鏡下微創(chuàng)治療,，免受開刀之苦。

　　范彩霞提醒大家：如果您的年齡在40歲以上,，有上消化道癥狀,，如燒心、惡心等;有明確的上消化道癌家族史者;上消化道癌高發(fā)地區(qū)的人群;幽門螺旋桿菌感染者;有上消化道癌前疾病者;長期吸煙飲酒的人,，都是上消化道早癌的高危人群,，應(yīng)盡早做胃鏡早癌篩查。