臨汾新聞網(wǎng)訊(通訊員李益民 許亞峰)最近,浮山縣米家垣鄉(xiāng)陳家圪塔村村民陳翠英由于治療頸椎病,花了3萬元費用,,合作醫(yī)療為她報銷了近2萬元的醫(yī)藥費,。喜出望外的村民陳翠英逢人就夸:“現(xiàn)在看病不再難了,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策就是好。”浮山縣自2004年開展新農(nóng)合工作以來,始終將其作為一項為民謀利益的“民心工程”來抓,,積極解決廣大農(nóng)民看病就醫(yī)問題,農(nóng)民參合率穩(wěn)步提升,,受益率逐年提高,,制度框架和運行機制逐步得到完善和鞏固,農(nóng)村居民醫(yī)療負擔得到減輕,、衛(wèi)生服務(wù)利用率得到提高,,因病致貧、因病返貧的狀況得到有效緩解,,自2004年開始縣級試點,,2005年被列為省級試點,2006年申請為國家級試點縣,,參合率由2004年的46.44%上升到2013年的99.7%,,基本達到全覆蓋。
新農(nóng)合人均籌資水平自2004年的31元,,發(fā)展到今年人均籌資達340元,。2013年全縣參合農(nóng)民97188人,籌集資金總額為3304.39萬元,,其中農(nóng)民自籌583.128萬元,,中央、省,、市三級財政配套2453.024萬元,縣財政配套268.238萬元,。今年1—5月份全縣累計受益90513人次,,補償總額1493.00396萬元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)費用支付比例達到70%,。
自新農(nóng)合工作開展以來,,該縣不斷健全機制,規(guī)范運行程序,目前,,縣,、鄉(xiāng)、村三級基本形成了由政府領(lǐng)導,、衛(wèi)生部門主管,,相關(guān)部門配合,經(jīng)辦機構(gòu)運作,,醫(yī)療機構(gòu)服務(wù),,農(nóng)民群眾參與的管理運行機制;縣鄉(xiāng)均成立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu),,工作場所,、設(shè)施、經(jīng)費,、人員基本落實,。財政已累計投入133萬元為該縣新農(nóng)合縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)配備了計算機,、桌椅等辦公設(shè)備,。
在基礎(chǔ)設(shè)施方面,基層醫(yī)改后,,9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也已全部完成國債建設(shè)任務(wù),,基礎(chǔ)設(shè)施得到改善,縣中醫(yī)醫(yī)院也列入國債建設(shè)項目并開工建設(shè),。同時,,對農(nóng)村衛(wèi)生人員進行了中醫(yī)、急診急救,、傳染病,、內(nèi)兒科和基本藥物制度等專業(yè)技能培訓,在一定程度上提高了農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力,。
他們還為全縣9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了救護車,,全縣185個村衛(wèi)生室各配備了診療床、血壓計,、冷藏包等5000元左右的設(shè)備,。隨著國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施和新農(nóng)合報銷補償比例的逐步提高,縣,、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人數(shù)逐年增加,,醫(yī)療技術(shù)大大提高,就醫(yī)環(huán)境明顯改善,,有力地推動了基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,,達到了良性循環(huán),。
近年來,浮山縣相繼開通5家縣級,、14家鄉(xiāng)級和120家村級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)專線,,為網(wǎng)上直補工作奠定了堅實基礎(chǔ)。統(tǒng)一,、兼容的新農(nóng)合管理平臺和信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)的使用,,使審核窗口前移,有效促進了新農(nóng)合科學,、規(guī)范化管理,,大大提高了工作效率。
他們制訂了2013年年度慢性病管理實施方案,,明確規(guī)定了定點醫(yī)院,、病種、準入標準,、用藥原則等事項,,慢性病對象的確定改變了以往按比例認定為按醫(yī)學病情科學合理鑒定。在門診,、慢性病報銷方面,,率先在全市實行了門診、慢性病跨村,、跨鄉(xiāng)網(wǎng)上直補,,最大限度地方便了群眾的就醫(yī)需求,為緩解門診轉(zhuǎn)住院問題,、降低群眾醫(yī)療成本發(fā)揮了積極有效的作用,;他們把住院直補延伸到32家省市級醫(yī)院,并簽訂了住院費用直補協(xié)議,,參合農(nóng)民出院就可享受即時結(jié)報的待遇,,緩解了參合農(nóng)民經(jīng)濟壓力,就醫(yī)需求得到釋放,。
他們認真核實參合人員信息,,對全縣97655名參合對象身份信息進行比對,嚴格按照“保留剔除”原則,,在征求參合人員意見和核對補償信息的前提下,,與縣人社局協(xié)商解決。截至目前,,核實該縣2013年參合人數(shù)為97188人,。目前,參合人員信息比對工作仍在繼續(xù),。同時積極推進新農(nóng)合信息化建設(shè),,使監(jiān)督審核關(guān)口前移,變被動審核為主動審核,。目前,,網(wǎng)絡(luò)已覆蓋到139家醫(yī)療機構(gòu)(其中省級2家、市級30家,、縣級4家,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)14家、村級89家),,實現(xiàn)了省,、市、縣,、鄉(xiāng),、村五級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上同步直補,使農(nóng)民群眾享受到了實實在在的實惠,。