臨汾新聞網(wǎng)訊 4月26日傍晚,早已過了下班時間了,市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任蘇芳依然忙碌在病房里,。她剛給一位子宮內(nèi)膜癌合并冠心病的65歲患者實施了手術(shù),患者還沒有從麻醉中蘇醒,,蘇芳正在叮囑家屬為其按摩小腿預(yù)防靜脈血栓。手機鈴聲一次一次響起,是她山西醫(yī)科大學(xué)的幾個同學(xué)來到臨汾約她共進晚餐,她對著手機苦笑著說:“別人不知道,,你們都是當醫(yī)生的難道不知道嗎?醫(yī)生能做到按時上班,哪里能做到按時下班呢……”
蘇芳叮囑患者家屬做好產(chǎn)后護理,。
一驚 羊水栓塞
1973年出生的蘇芳是土生土長的臨汾人,,生長在市區(qū)鐵佛寺附近的王麻子巷,。學(xué)生時期的蘇芳算不上學(xué)霸,但學(xué)習很用功,,成績一直很平穩(wěn),在臨汾一中苦讀了6年后考入山西醫(yī)科大學(xué),。2001年她畢業(yè)分配到市人民醫(yī)院的時候,,在臨紡醫(yī)院當護士的媽媽這樣對她說:“去婦產(chǎn)科吧,婦產(chǎn)科簡單,,就那幾樣?xùn)|西,。”
去婦產(chǎn)科報到?jīng)]多久,,這個從小聽媽媽話的小姑娘就意識到媽媽的話有問題,。“金內(nèi)科,,銀外科,,又臟又累婦產(chǎn)科”這個小順口溜就是醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)工種勞累程度總結(jié)出來的婦科工作的寫照。蘇芳在心里反復(fù)念叨著這個順口溜,,心想編這個順口溜的人也只是看到了婦產(chǎn)科工作的皮毛,,婦產(chǎn)科如果只是臟和累就好了,婦產(chǎn)科盡管只有媽媽說的那幾樣?xùn)|西,,可在子宮附近就有膽囊,、直腸、膀胱,,距離最近的地方只相隔1厘米,,稍有不慎就會釀成大禍。僅僅這些也就罷了,,蘇芳跟著時任婦產(chǎn)科主任的許淑珍搶救過一例羊水栓塞的產(chǎn)婦后,,才知道婦產(chǎn)科的工作驚心動魄。那位產(chǎn)婦先前一直沒有出現(xiàn)什么異樣,,蘇芳查房的時候,,還看見她坐在病床上拿著一根黃澄澄的香蕉在嚼,可就在送入產(chǎn)房的幾分鐘后,,產(chǎn)婦出現(xiàn)了羊水栓塞,。羊水栓塞,蘇芳在醫(yī)學(xué)院學(xué)過,,發(fā)病突然,、病情兇險,發(fā)病率為4——6/10萬,。在搶救現(xiàn)場,,蘇芳看到婦產(chǎn)科主任許淑珍額角沁出了豆大的汗珠,,所有醫(yī)生護士的心都懸在半空。許淑珍一夜未曾合眼,,經(jīng)過一整夜的縝密搶救,,產(chǎn)婦終于脫離了危險,母嬰平安,,家屬長長地吸了一口氣,。看到累得癱倒在床上的許淑珍,,蘇芳投去了欽佩的目光,,婦產(chǎn)科這驚心動魄的一夜,讓蘇芳懂得了一位合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生在緊要關(guān)頭該如何舍棄一切去搶救產(chǎn)婦,、搶救嬰兒,,從而保全一個家庭的幸福。
二驚 子宮破裂
2010年,,蘇芳終于盼來了朝思暮想的機會,,去北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學(xué)習。蘇芳抓住這一次來之不易的學(xué)習機會,,像海綿吸水般地汲取著知識,,她將理論知識、臨床實踐和分析思考相結(jié)合,,不斷提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,,要求自己在給患者的診斷和治療中有質(zhì)量、適時宜地做出最正確的診療行為,。
北京學(xué)習歸來,,蘇芳回到工作崗位,經(jīng)過幾年在婦產(chǎn)科“真刀實槍”的實戰(zhàn),,很快成長為一名優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生,,擅長宮頸疾病、月經(jīng)不調(diào),、多囊卵巢的診治及子宮肌瘤,、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科良性腫瘤的微創(chuàng)治療和宮腔占位、子宮內(nèi)膜增生及不典型增生等疾病的治療,。
去年臘月,,婦產(chǎn)科接診了一位疤痕子宮的產(chǎn)婦,產(chǎn)婦系高齡,,第一胎剖腹(嬰兒未成活),,這一胎好不容易懷上,全家老小都視為“珍貴兒”。因為“珍貴”,,所以早早住院等候分娩;因為是疤痕子宮,,所以選擇了剖腹產(chǎn)。等產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮推進手術(shù)室的時候,,蘇芳開始有條不紊地給產(chǎn)婦實施剖腹產(chǎn)手術(shù),。忽然,她發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的導(dǎo)尿管里出現(xiàn)了一絲絲紅線,,便立即警覺起來,,加快了手中的速度。作為一名婦產(chǎn)科大夫,,她知道,分娩時子宮強烈的收縮(尤其是疤痕子宮),,會增加子宮破裂的危險,,子宮破裂是嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥,威脅著母嬰的安全,,往往是一尸兩命?,F(xiàn)在產(chǎn)婦的導(dǎo)尿管里出現(xiàn)的這一絲絲紅線,預(yù)示著產(chǎn)婦很有可能已經(jīng)出現(xiàn)了先期的子宮破裂,。她沉著冷靜地把一個臀位男嬰取出的同時,,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的子宮下端出現(xiàn)了破裂。畢竟是經(jīng)過大風大浪的婦產(chǎn)科大夫,,她又開始不動聲色地為產(chǎn)婦修復(fù)子宮……
當護士報出“母嬰平安”4個字,、把產(chǎn)婦和嬰兒推出手術(shù)室的時候,蘇芳一下癱倒在手術(shù)臺旁邊,,額角沁出了細密的冷汗,,后怕,真的后怕,。這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,,如果產(chǎn)婦沒有首選剖腹產(chǎn),如果自己沒有留心導(dǎo)尿管里的那一絲絲紅線,,蘇芳真不知道會發(fā)生什么……
三驚 特殊產(chǎn)婦
2018年春節(jié)期間,,婦產(chǎn)科由急診室轉(zhuǎn)進來一名產(chǎn)婦,產(chǎn)婦需要緊急助產(chǎn),,時間緊迫,,輸血檢查的全套結(jié)果第二天才能出來。蘇芳決定馬上為產(chǎn)婦實施剖腹產(chǎn)手術(shù),,產(chǎn)婦已經(jīng)推進了手術(shù)室,,就在一切準備工作就緒時,產(chǎn)婦微弱地說出了一句話,“我是一名艾滋病患者”,,頓時驚呆了在場的所有醫(yī)護人員,。
擔任主刀醫(yī)生的蘇芳曾經(jīng)聽說過這樣一件事:四川省人民醫(yī)院一位醫(yī)生,接診了一位患有艾滋病的產(chǎn)婦,,患者和家屬都隱瞞了患者的艾滋病病史,。手術(shù)中,羊水和血液污染了醫(yī)生的腳,,恰巧醫(yī)生腳上又有傷口,,醫(yī)生為此服用了28天的藥物來預(yù)防艾滋病感染。藥物的副作用很大,,導(dǎo)致醫(yī)生頭暈,、嘔吐、痛苦不堪……
蘇芳覺得,,眼前的這位產(chǎn)婦與先前接診的任何一名產(chǎn)婦沒有什么不同,,只是她是一名艾滋病患者,這名患者能在手術(shù)前把自己的病情如實告訴醫(yī)生,,讓醫(yī)生護士做好防護措施,,說明患者是誠實的,任何一位醫(yī)生都沒有理由拒絕為這樣的患者診治,。蘇芳迅速為患者更換手術(shù)室,,所有參加手術(shù)的醫(yī)護人員都換上了防護服,她戴上了眼罩,,防止血液噴濺到眼睛里,。在手術(shù)中,蘇芳沒有忘記給新出生的寶寶做母嬰阻斷傳播,,當嬰兒“哇”的一聲啼哭劃破手術(shù)室的寂靜時,,蘇芳托著這個稚嫩的小生命欣慰地笑了。
“金內(nèi)科,,銀外科,,驚心動魄婦產(chǎn)科?!边@句順口溜的作者是在婦產(chǎn)科工作了18個年頭的蘇芳編的,。她說,她愿意在這驚心動魄的婦產(chǎn)科“戰(zhàn)斗”一輩子,,把每一次驚心動魄都化險為夷,,化為產(chǎn)婦欣慰的笑容。
記者 景秀紅 劉 晚 文/圖
責任編輯:姚建