臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 李嬌)日前,,記者從市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心了解到,,截至目前,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)參合人數(shù)302.21萬人,,實際參合人數(shù)299.98萬人,,參合率99.26%,。據(jù)統(tǒng)計,今年1至6月份,,全市門診補償301.61萬人次,補償8211.88萬元,,住院補償13.70萬人次,補償43064.47萬元,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療成了農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的福星,深受廣大農(nóng)民的歡迎,。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央,、國務(wù)院為緩解農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”實施的一項惠農(nóng)政策,。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2003年在襄汾縣試點啟動以來,,2008年實現(xiàn)全覆蓋,,隨著籌資人數(shù)及繳費金額的逐年增大,,新農(nóng)合工作已進入平穩(wěn)運行階段。11年來,,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市人大監(jiān)督下,,新農(nóng)合工作總體運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范,、基金運轉(zhuǎn)安全,、補償水平逐年提高、參合農(nóng)民反映良好,,有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”和因病致貧,、因病返貧的問題,,取得了農(nóng)民得實惠,、政府得民心、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的成效,,為促進我市農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和提高農(nóng)村居民健康水平發(fā)揮了重要作用。以往“小病拖著不想看,,大病沒錢不能看”的農(nóng)民如今和城里人一樣,看病可以報銷,,小病無憂,大病不愁,。新農(nóng)合給農(nóng)民帶來了很大實惠,為千萬農(nóng)民送來了健康的福音,,被參保農(nóng)民親切地稱作“健康保護傘”。
隨著農(nóng)民對新農(nóng)合政策的了解,,參合的積極性逐年提高,截至2014年6月我市參合人數(shù)299.98萬人,,參合率達到了99.26%,,處于全省領(lǐng)先水平;新農(nóng)合保障資金不斷增加,,籌資水平逐年提高,,2014年個人繳費70元,各級政府財政補助標準提高到320元,,合計390元??h、市兩級配套資金已到位,,保證農(nóng)民不出村、不出縣就能看病就醫(yī),、及時報銷。目前,,我市部分縣市已經(jīng)啟動2015年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作,從2015年開始個人繳費為90元,。隨著籌資水平的不斷提高,,住院封頂線也由2萬元提高到15萬元,。增加慢性病補償病種,,由2013年的30種擴大到35種。將無責任方的交通事故納入補償,。與此同時,繼續(xù)實施重大疾病醫(yī)療保障范圍,,在去年20種的基礎(chǔ)上新增3種,,分別是兒童苯丙酮尿癥,、尿道下裂(手術(shù)治療),、免疫規(guī)劃疫苗異常反應(yīng)(損害程度二級四等以上)。全市23類重大疾病,,在省、市兩級定點醫(yī)療機構(gòu)就診,,按70%給予報銷,。切實減輕參合重大疾病患者經(jīng)濟負擔,。洪洞縣、襄汾縣將兒童重度感音性耳聾人工耳蝸植入術(shù)納入重大疾病保障范圍,確定鄉(xiāng)寧縣為全市分級診療試點縣。
為了確保新農(nóng)合基金安全高效運作,,近年來,,我市強化經(jīng)辦機構(gòu)的能力建設(shè),,每年有計劃、分批次地對經(jīng)辦機構(gòu)管理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),,不斷強化經(jīng)辦人員的能力素質(zhì),。同時,,利用政府網(wǎng)站,、廣播電視,、標語橫幅、宣傳畫等形式,,廣泛宣傳新農(nóng)合惠民政策、參合意義,、補償辦法、報銷程序,。特別是深入到農(nóng)村偏遠地區(qū),、外出打工農(nóng)民等特殊群體中進行新農(nóng)合政策的宣傳,,做到了家喻戶曉,、人人皆知,提高了農(nóng)民參合積極性,,強化了他們風(fēng)險共擔,、互助共濟和自我保健意識;強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,,嚴格執(zhí)行定點醫(yī)療機構(gòu)的準入和淘汰制度,對各個定點醫(yī)療機構(gòu)采取動態(tài)管理,,落實醫(yī)藥費用三級審核制度,、查房制度和回訪制度,,做到了全方位,、全過程的監(jiān)管,有效控制了定點醫(yī)療機構(gòu)在目錄外用藥,、大型檢查、不合理檢查和亂用藥等行為,。同時,對定點醫(yī)療機構(gòu)實行每半年檢查一次,,全年進行考核評估,,經(jīng)考核不合格的取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格,確保定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力和水平不斷提升;強化新農(nóng)合基金的管理,,實行了“專戶儲存、專戶管理,、獨立計息,、??顚S谩钡姆忾]式運行方式,形成了財政部門,、銀行,、經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和管理機構(gòu)“五方”互相制約,、互相監(jiān)督的運行機制,,最大限度地減少資金管理上的漏洞。在基金運行上,,對基金運行動態(tài)等情況進行全方位實時監(jiān)管,,同時,每年主動邀請審計部門對新農(nóng)合基金運行情況進行審計,,既保障了基金的安全,,又保護了參合農(nóng)民的合法利益,保證了基金運行安全。
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