臨汾新聞網(wǎng)訊 2006年從功能科的一個(gè)檢查室獨(dú)立出來(lái),,并迅速成長(zhǎng)為市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科;
從5個(gè)人2臺(tái)彩超機(jī),、一臺(tái)B超機(jī),擴(kuò)大到37人30臺(tái)高端彩超機(jī);
從常規(guī)超聲檢查,到一站式特色檢查……
市中心醫(yī)院超聲科從一個(gè)普通的檢查科室一躍成為技術(shù)一流,、專(zhuān)業(yè)過(guò)硬的重點(diǎn)科室,,在疾病檢查和治療中發(fā)揮著無(wú)可替代的作用,。
一張報(bào)告單
提起超聲科,,許多人當(dāng)即反應(yīng):“不就是做彩超的地方嗎?”這只是浮于表面的理解?!巴ㄟ^(guò)彩超,、超聲造影、介入超聲,、術(shù)中超聲等方式,,超聲檢查對(duì)疾病的發(fā)現(xiàn)及良惡性判斷有很高的準(zhǔn)確率?!笔兄行尼t(yī)院超聲科主任王莉一言以蔽之,。
詢(xún)問(wèn)病情,檢查調(diào)試機(jī)器,,一手拿探頭,、一手操控各種功能鍵盤(pán),一雙“火眼金睛”緊盯屏幕直到鎖定“目標(biāo)”,,留存好標(biāo)準(zhǔn)切面圖像,,再根據(jù)圖像附以文字描述,一張超聲報(bào)告單就這樣出來(lái)了,。這張報(bào)告單,,架起了患者與臨床醫(yī)生之間的橋梁。
2006年超聲科從功能科分離出來(lái)后,,有著17年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的王莉通過(guò)半年進(jìn)修學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)戰(zhàn)超聲工作,,成為一名超聲科大夫。
“當(dāng)時(shí)的設(shè)備少而簡(jiǎn)陋,,做檢查的大夫也少,,經(jīng)驗(yàn)的獲取、技術(shù)的提高都要靠實(shí)踐來(lái)完成,?!泵看巫鐾隀z查,王莉都要跟進(jìn)病人的手術(shù)結(jié)果,對(duì)病人隨訪,,她想知道自己呈現(xiàn)出的這份超聲報(bào)告單跟臨床檢查,、治療的實(shí)際結(jié)果是否一致、出入在哪,。
對(duì)醫(yī)生而言,,醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)無(wú)止境,超聲醫(yī)生也不例外,。為了使每張超聲報(bào)告單都能準(zhǔn)確反映病癥,,他們不僅要學(xué)超聲科的知識(shí),其他臨床知識(shí)也要有所掌握,?!罢莆杖砑膊“l(fā)病特點(diǎn)、正常解剖結(jié)構(gòu),、超聲圖像特征等更能快速準(zhǔn)確地做出判斷?!背暀z查面對(duì)的是全院的臨床科室,,王莉給記者舉例說(shuō)明:“婦產(chǎn)科要做宮頸環(huán)扎檢查,肝腸科要做肝周膿腫是否跟肝腸有關(guān),,如果不了解這些醫(yī)學(xué)知識(shí),,對(duì)臨床醫(yī)生判斷病情起不到有力的支撐作用?!?/p>
多個(gè)特色檢查項(xiàng)目
市中心醫(yī)院目前常規(guī)超聲檢查包括腹部,、甲狀腺、乳腺,、婦科,、產(chǎn)科、泌尿系統(tǒng)等,,而對(duì)顱內(nèi)外血管一體化評(píng)估,、甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等更是其特色檢查項(xiàng)目,。
“2015年,,我們從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院引進(jìn)了甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)一站式風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù),?!蓖趵蛱寡裕瑥牟食?、造影再到穿刺,,市中心醫(yī)院超聲科已經(jīng)具備了甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)的良惡性一站式診斷水平。既可以為患者節(jié)約診斷病情的時(shí)間,,爭(zhēng)取提早治療的機(jī)會(huì),,又省去患者外出就醫(yī)的奔波與花費(fèi)。
甲狀腺,、乳腺結(jié)節(jié)的良惡性診斷絕非易事,,拿造影來(lái)說(shuō),造影劑注射到患者體內(nèi)后跟隨紅細(xì)胞到達(dá)全身各個(gè)器官,,10分鐘就會(huì)完全代謝,,而在體內(nèi)留存的對(duì)超聲醫(yī)生診斷病情的有效時(shí)間也僅僅只有3分鐘,“我們常規(guī)訓(xùn)練要求在90秒內(nèi)診斷出病情,,這對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是很大的挑戰(zhàn),。”王莉所說(shuō)的挑戰(zhàn),,在超聲科其實(shí)無(wú)處不在,。
超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)則是超聲科用“小針”解決“大病”的又一項(xiàng)技能?!盎颊吒雇措y忍,,輕度意識(shí)不清,年齡75歲……”病情就是命令,,王莉和醫(yī)生范瑞龍推著超聲機(jī)向病房跑去,,打算進(jìn)行床旁穿刺置管引流術(shù),把膿液引出后,,患者的疼痛也得到了緩解,。
“第二天早上我們?nèi)ゲ》靠赐咸呀?jīng)能下地走動(dòng)了,?!蓖趵蛳蛴浾哧U述了引進(jìn)這項(xiàng)技術(shù)的目的,“像很多年齡較大的患者,,病情緊急,,但身體狀況又不允許馬上進(jìn)行手術(shù),可是不及時(shí)緩解疼痛又會(huì)有生命危險(xiǎn),,這時(shí)候就需要用到這項(xiàng)技術(shù)了,。”
無(wú)數(shù)次“課后作業(yè)”
超聲是動(dòng)態(tài)影像,,每一張圖像都來(lái)源于醫(yī)生的操作技巧,,而手法技巧是否高超就體現(xiàn)在對(duì)病灶的發(fā)現(xiàn)上。所以,,作為一名超聲科大夫,,不僅要有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備,,在操作技法上還要更精進(jìn)。
把圖像轉(zhuǎn)換成文字,,超聲檢查的最后一環(huán)就體現(xiàn)在此,,用簡(jiǎn)明易懂的話語(yǔ)描述結(jié)果,讓臨床醫(yī)生和患者看得懂,,這對(duì)超聲科大夫也有很高的要求,。市中心醫(yī)院超聲科的迅速成長(zhǎng),正是源于抓住了這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),,進(jìn)而制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí),、考核機(jī)制。
范瑞龍為記者詳細(xì)列舉了王莉“逼”他們成長(zhǎng)的“證據(jù)”:每月第一周周三下班后,,開(kāi)規(guī)培生帶教老師教研會(huì),,大家在一起學(xué)習(xí),分享近期查閱的文獻(xiàn)資料;周四下午開(kāi)疑難病例討論會(huì);第二周周四下午開(kāi)超聲質(zhì)量控制會(huì)議,,確定下個(gè)月的改進(jìn)方向和評(píng)比主題……手術(shù)隨訪病人的分析總結(jié),、超聲報(bào)告文字描述有無(wú)錯(cuò)別字、每月一次閉卷考試,,這些都是王莉要嚴(yán)格檢查的“課后作業(yè)”,。
而對(duì)待病人,王莉又極盡關(guān)懷,,“很多超聲檢查都需要空腹,餓肚子總是不好受,,所以我們每天提前半小時(shí)到崗工作,,能讓患者少等一會(huì)兒是一會(huì)兒……”
在醫(yī)院,超聲檢查無(wú)處不在,,所以超聲醫(yī)生也無(wú)處不在,。上周,值班醫(yī)生吳蘇文一晚上穿梭于各個(gè)科室檢查了38位病人,,就是超聲科用心架起患者與臨床醫(yī)生之間這座橋梁的最好見(jiàn)證,。
記者 李衛(wèi)紅 荀丹薇
責(zé)任編輯: 吉政