臨汾新聞網(wǎng)訊 2006年從功能科的一個檢查室獨立出來,并迅速成長為市級重點專科;
從5個人2臺彩超機,、一臺B超機,擴大到37人30臺高端彩超機;
從常規(guī)超聲檢查,,到一站式特色檢查……
市中心醫(yī)院超聲科從一個普通的檢查科室一躍成為技術(shù)一流,、專業(yè)過硬的重點科室,在疾病檢查和治療中發(fā)揮著無可替代的作用,。
一張報告單
提起超聲科,,許多人當即反應:“不就是做彩超的地方嗎?”這只是浮于表面的理解?!巴ㄟ^彩超,、超聲造影、介入超聲,、術(shù)中超聲等方式,,超聲檢查對疾病的發(fā)現(xiàn)及良惡性判斷有很高的準確率?!笔兄行尼t(yī)院超聲科主任王莉一言以蔽之,。
詢問病情,檢查調(diào)試機器,,一手拿探頭,、一手操控各種功能鍵盤,一雙“火眼金睛”緊盯屏幕直到鎖定“目標”,,留存好標準切面圖像,再根據(jù)圖像附以文字描述,,一張超聲報告單就這樣出來了,。這張報告單,架起了患者與臨床醫(yī)生之間的橋梁,。
2006年超聲科從功能科分離出來后,,有著17年臨床工作經(jīng)驗的王莉通過半年進修學習轉(zhuǎn)戰(zhàn)超聲工作,成為一名超聲科大夫,。
“當時的設(shè)備少而簡陋,,做檢查的大夫也少,經(jīng)驗的獲取,、技術(shù)的提高都要靠實踐來完成,。”每次做完檢查,,王莉都要跟進病人的手術(shù)結(jié)果,,對病人隨訪,她想知道自己呈現(xiàn)出的這份超聲報告單跟臨床檢查,、治療的實際結(jié)果是否一致,、出入在哪。
對醫(yī)生而言,,醫(yī)學知識學無止境,,超聲醫(yī)生也不例外。為了使每張超聲報告單都能準確反映病癥,他們不僅要學超聲科的知識,,其他臨床知識也要有所掌握,。“掌握全身疾病發(fā)病特點,、正常解剖結(jié)構(gòu),、超聲圖像特征等更能快速準確地做出判斷?!背暀z查面對的是全院的臨床科室,,王莉給記者舉例說明:“婦產(chǎn)科要做宮頸環(huán)扎檢查,肝腸科要做肝周膿腫是否跟肝腸有關(guān),,如果不了解這些醫(yī)學知識,,對臨床醫(yī)生判斷病情起不到有力的支撐作用?!?/p>
多個特色檢查項目
市中心醫(yī)院目前常規(guī)超聲檢查包括腹部,、甲狀腺、乳腺,、婦科,、產(chǎn)科、泌尿系統(tǒng)等,,而對顱內(nèi)外血管一體化評估,、甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)風險評估等更是其特色檢查項目,。
“2015年,,我們從上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院引進了甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)一站式風險評估技術(shù),?!蓖趵蛱寡裕瑥牟食?、造影再到穿刺,,市中心醫(yī)院超聲科已經(jīng)具備了甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)的良惡性一站式診斷水平,。既可以為患者節(jié)約診斷病情的時間,,爭取提早治療的機會,又省去患者外出就醫(yī)的奔波與花費,。
甲狀腺,、乳腺結(jié)節(jié)的良惡性診斷絕非易事,拿造影來說,,造影劑注射到患者體內(nèi)后跟隨紅細胞到達全身各個器官,,10分鐘就會完全代謝,,而在體內(nèi)留存的對超聲醫(yī)生診斷病情的有效時間也僅僅只有3分鐘,“我們常規(guī)訓練要求在90秒內(nèi)診斷出病情,,這對醫(yī)生來說是很大的挑戰(zhàn),。”王莉所說的挑戰(zhàn),,在超聲科其實無處不在,。
超聲引導下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)則是超聲科用“小針”解決“大病”的又一項技能?!盎颊吒雇措y忍,,輕度意識不清,年齡75歲……”病情就是命令,,王莉和醫(yī)生范瑞龍推著超聲機向病房跑去,,打算進行床旁穿刺置管引流術(shù),把膿液引出后,,患者的疼痛也得到了緩解,。
“第二天早上我們?nèi)ゲ》靠赐咸呀?jīng)能下地走動了,?!蓖趵蛳蛴浾哧U述了引進這項技術(shù)的目的,“像很多年齡較大的患者,,病情緊急,,但身體狀況又不允許馬上進行手術(shù),可是不及時緩解疼痛又會有生命危險,,這時候就需要用到這項技術(shù)了,?!?/p>
無數(shù)次“課后作業(yè)”
超聲是動態(tài)影像,,每一張圖像都來源于醫(yī)生的操作技巧,而手法技巧是否高超就體現(xiàn)在對病灶的發(fā)現(xiàn)上,。所以,,作為一名超聲科大夫,不僅要有廣博的醫(yī)學知識儲備,,在操作技法上還要更精進,。
把圖像轉(zhuǎn)換成文字,超聲檢查的最后一環(huán)就體現(xiàn)在此,,用簡明易懂的話語描述結(jié)果,,讓臨床醫(yī)生和患者看得懂,這對超聲科大夫也有很高的要求,。市中心醫(yī)院超聲科的迅速成長,,正是源于抓住了這兩個關(guān)鍵點,,進而制定了詳細的學習、考核機制,。
范瑞龍為記者詳細列舉了王莉“逼”他們成長的“證據(jù)”:每月第一周周三下班后,,開規(guī)培生帶教老師教研會,大家在一起學習,,分享近期查閱的文獻資料;周四下午開疑難病例討論會;第二周周四下午開超聲質(zhì)量控制會議,,確定下個月的改進方向和評比主題……手術(shù)隨訪病人的分析總結(jié)、超聲報告文字描述有無錯別字,、每月一次閉卷考試,,這些都是王莉要嚴格檢查的“課后作業(yè)”。
而對待病人,,王莉又極盡關(guān)懷,,“很多超聲檢查都需要空腹,餓肚子總是不好受,,所以我們每天提前半小時到崗工作,,能讓患者少等一會兒是一會兒……”
在醫(yī)院,超聲檢查無處不在,,所以超聲醫(yī)生也無處不在,。上周,值班醫(yī)生吳蘇文一晚上穿梭于各個科室檢查了38位病人,,就是超聲科用心架起患者與臨床醫(yī)生之間這座橋梁的最好見證,。
記者 李衛(wèi)紅 荀丹薇
責任編輯: 吉政