漫畫牛力
8月1日,，大同市23歲女子李某因產后抑郁,，竟手持菜刀刎頸自殺,。所幸經醫(yī)院及時搶救，目前已脫離生命危險,。這只是一個比較極端的個例,，但近年來，全國各地因產后抑郁造成的悲劇不勝枚舉,，有的甚至殺死自己的孩子而被判刑,。
究竟是什么原因讓這些初為人母的媽媽們做出這樣的選擇？如何判定產婦是否得了產后抑郁癥,？又該如何預防……帶著這一系列的問題,，記者走訪了相關專家。
突發(fā)事件
女子產后患上抑郁癥菜刀割頸欲輕生
8月1日,，救護車將一位受傷女子送到了山醫(yī)大一院急診室,。當時，該女子的衣服已經被鮮血浸透,，頸部的傷口長達20厘米,，連喉管也被割斷了，已經說不出話來,，醫(yī)生施救時,，她還一直擺手拒絕。
慶幸的是,，緊急實施手術縫合喉管和傷口后,，經過三天的重癥監(jiān)護，女子傷情得以穩(wěn)定,，轉入普通病房,。目前，已能講話,、飲食和下床活動,。
該女子姓李，來自大同,，年僅23歲,。去年，在親朋好友的祝福中,，和丈夫喜結連理,，不久前剛生下一個兒子，但產后一直情緒低落,，時常發(fā)火,。
對于妻子生產前后的變化，丈夫及親屬雖然看在眼里,，但都覺得這是生產后的正?，F象,，也沒當回事。事發(fā)當天,，小李趁家人不注意，拿起菜刀割向自己的脖子,，頓時血流如注,，因傷情嚴重，從當地醫(yī)院緊急轉來省城求治,。
經過和患者家屬的交流,，接手開展后續(xù)治療的山醫(yī)大一院產科主任楊海瀾分析認為，小李患了產后抑郁癥,，才導致自刎輕生,。“要知道她是產后抑郁,，早帶她上醫(yī)院看看,，或許就沒這事了?！闭f起妻子的遭遇,，丈夫懊悔不已。
記者調查
產后抑郁釀悲劇很多產婦對問題不自知
4月22日,，安徽省合肥市某小區(qū),，一出生40多天的女嬰墜樓，隨后120趕到,，確認死亡,。據知情人介紹，小孩母親自稱嬰兒是自己扔下樓的,。其家屬也表示,，孩子母親產后一直抑郁。
5月27日,，中山市中級人民法院審理后,，以故意殺人罪判處被告人阿美（化名）有期徒刑三年。阿美是一個90后媽媽,，因為生育后不能適應角色變化,，長期處于情緒抑郁狀態(tài)，并最終釀成悲?。撼谜煞蛲獬鰰r親手將兒子殺死,，以達到讓法院判自己死刑的目的。
7月19日,，江蘇女子小李因和婆婆吵架,，趁著下雨路邊沒人,，跳進了市區(qū)的河中。慶幸的是,，危急時刻,，小李被路人發(fā)現，救上了岸,。事后得知,，小李兒子剛4個月大，產后情緒一直很不穩(wěn)定,，有明顯抑郁傾向,。
……
在不少人看來，像小李一樣因產后抑郁癥而輕生的案例屬于小概率事件,，但記者查閱相關報道后發(fā)現,，近年來，這樣的案例并不少見,?！皬木驮\情況來看，產后抑郁的患者并不是很多,，但在我看來,，這是因為很大一部分患者情緒上雖然已經有了明顯的抑郁傾向，但她還沒有意識到自己的問題,，更不用說就診了,。”在山醫(yī)大一院精神衛(wèi)生科,，心理治療師吉紅很是無奈,。她說，自己一周出兩次門診,，好幾周才能遇上一個產后抑郁癥的患者,，而且往往是已經很嚴重了。
原因分析
內分泌環(huán)境發(fā)生變化難以克服各種壓力
究其原因,，楊海瀾分析,，在妊娠、分娩的過程中,，體內內分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,。懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍,。分娩后,，荷爾蒙水平迅速降低，所以體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎,。有精神病家族史,，特別是有家族抑郁癥病史的產婦,，產后抑郁癥的發(fā)生率較高。有軀體疾病,，比如感染,、發(fā)熱時對產后抑郁癥的促發(fā)有一定影響。中樞神經機能的易感性,，情緒及運動信息處理調節(jié)系統(tǒng)（如多巴胺）的影響,，可能都與產后抑郁癥的發(fā)生有關?！坝械男聥寢屵€沒有做好迎接新生命的到來，沒有做好角色變化的準備,，對于母親角色不能很好地適應,，難以克服做母親的壓力，因此容易引起產后抑郁癥的發(fā)生,?！奔t說，有些產婦是在懷孕期間就恐懼生產,、擔心工作,、擔心外形改變、害怕得不到家人的照顧等狀況,，這都是產后抑郁的傾向,。生產后，家人的注意力很大一部分會往嬰兒身上轉移,，這種心理落差很多產婦一時難以接受,，就會產生情緒上的波動和變化?！坝械呐?，性格太過于完美主義，她們要求事事都盡善盡美,，對于當媽媽也是如此,，她們希望自己一個人就能把所有的事情處理好，因此,，壓力巨大,。如果在這個時候，她們的丈夫以及其他的家人不給于幫助和關愛的話,，她們是很容易產生精神壓力的,。”吉紅分析,，“有的產婦是由于家中能夠幫忙的親屬有限,，對寶寶的看護一時無法確定,，從而使其產生焦慮的情緒。有的產婦因分娩可能會失去就業(yè)的機會,，從而減少家庭經濟的來源,，經濟上的壓力也是造成產婦發(fā)生產后抑郁癥的原因?！?/p>
專家建議
丈夫的關懷無可替代產婦要學會自我調節(jié)
“典型的產后抑郁癥是產后6周內發(fā)生,，可持續(xù)整個產褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學前,。家人應了解產后抑郁癥的早期表現,，及早發(fā)現問題，及早解決,?！奔t提醒說，目前,，在不少醫(yī)院的孕婦學校都會開設相關保健課程,，科普產后抑郁癥知識，提醒產婦及家人注意,。
根據多年接觸到的有產后抑郁傾向的產婦,，吉紅發(fā)現，要想避免產后抑郁傾向,，丈夫的角色很重要,。“即使婆婆照顧得再好,，丈夫對產婦的關愛和支持,，是其他親人不可替代的?！奔t建議,，丈夫應該承擔起照顧產婦、小孩的責任,，在情感上多給予產婦關懷,。
此外，吉紅還建議產婦在孕產期要注意醫(yī)療保健,，最好按要求在丈夫的陪同下產檢,，同時也要注意產后醫(yī)療保健，避免因為疾病帶來心理上的壓力而導致產后抑郁傾向,。同時,，產婦產后應保證生活規(guī)律和充足的睡眠，讓身體盡量保持在最佳狀態(tài)；保持良好心態(tài),，放松情緒,，做一些自己喜歡的事情，如簡單家務和鍛煉,，別老將注意力集中在孩子或者煩心事情上,。“若發(fā)現了產后抑郁傾向,，產婦要學會自我調節(jié),，例如轉移注意力、改變環(huán)境,、做自己喜歡的事等,。”吉紅補充道,，家人也要多關心產婦,，讓產婦生活在一個溫馨、祥和,、充滿關愛的家庭氣氛中，減少不良刺激和精神創(chuàng)傷,，這樣有利于產婦的身心恢復,。在吉紅看來，家屬最好也能在產前就接受相應的培訓,，對產后抑郁癥及其危害有所認識,，從而給產婦更多的理解、關心和幫助,。一旦發(fā)生產后抑郁癥,，要在醫(yī)生的指導下積極接受治療。
本報記者 薛琳 通訊員 王建明 張君
○鏈接
產后抑郁癥有信號快來看看你有沒有
1,、感覺很焦慮,，情緒低落，經常毫無理由地哭泣,；
2,、認為只有自己一個人對周圍的事物應付不來，缺乏自信,；
3,、沒胃口吃不下，或者有時比平時吃得都多,；
4,、對任何事都很較真，無法做到開朗、樂觀,、享受生活,；
5、無時無刻不在擔心自己的身體和孩子的健康,；
6,、感到前途希望渺茫，自己很無助,；
7,、緊張而且易怒，會對最親近的人大叫大嚷,；
8,、無法集中精力閱讀、看電視,，甚至是做很簡單的家務事,；
9、非常疲憊,，但是難以入睡,，或者即使寶寶并沒有哭鬧，也會很早就醒來,；
10,、嚴重的情況會有自殺的念頭。
8個小妙招預防產后抑郁
1,、盡量讓身心做好準備,，提前進入母親的角色?？山枘笎鄣奶熨x,、通過閱讀書刊等途徑，吸取有關生理,、育嬰,、哺乳等育兒知識和技能來調節(jié)身心。
2,、產后要充分睡眠和休息,，制定合理的飲食，少食多餐,，合理搭配營養(yǎng),。
3,、關心,、愛護、觸摸小寶貝,，經常與他們進行情感交流，積極采取母乳喂養(yǎng),，這樣可促進母子間的交流和鼓勵,，消除自認為無能的心態(tài)。
4,、丈夫盡量避免出門,，多體諒新媽媽的情緒變化，積極主動給小寶貝洗澡,、換尿布,，并承擔其他家務。
5,、產后多做運動,，特別是在心情不好時。
6,、天氣較好時可帶小寶貝外出散步,，呼吸新鮮空氣，讓心情開朗起來,。
7,、情緒沮喪時，可借助一些方式排遣,，如和丈夫一起出去吃晚餐或看電影,，和好朋友一起吃飯、聊天等,。
8,、產生不良情緒不能排解時,，尋求專業(yè)人員的幫助,。從而以樂觀的心態(tài)去面對新生活的到來。
責任編輯：席沛釗
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