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我省跨省異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算

2017-08-28 17:27:18 來(lái)源:山西新聞網(wǎng)--山西晚報(bào)

    本報(bào)8月27日訊(記者 王斌)今日,,記者從省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心獲悉,,我省實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,惠及省直及11市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,。
    以往,對(duì)于赴北京,、廣東等外省市就醫(yī)的本省患者,,只能自己先墊上治療期間的所有費(fèi)用,治療結(jié)束后再回本省進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,,報(bào)銷周期長(zhǎng),、費(fèi)時(shí)費(fèi)力??缡【歪t(yī)直接結(jié)算將解決這一問(wèn)題,。
    省醫(yī)保中心主任劉磊介紹,,我省通過(guò)“三統(tǒng)一”“三步走”等有力舉措實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?!叭y(tǒng)一”即全省統(tǒng)一醫(yī)保目錄,、統(tǒng)一醫(yī)保政策、統(tǒng)一使用社???。“三步走”即,,第一步,扎實(shí)推進(jìn)“統(tǒng)收統(tǒng)支”模式的市級(jí)統(tǒng)籌,,率先實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)直接結(jié)算,;第二步,對(duì)醫(yī)保目錄統(tǒng)一編碼,,扎實(shí)開(kāi)展省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,;第三步,實(shí)現(xiàn)省直及11個(gè)市共12個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū),,與國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái)對(duì)接,,完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算“鋪路織網(wǎng)”工作。
    跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算應(yīng)注意哪些問(wèn)題,?按照規(guī)定,,申請(qǐng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的范圍包括:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員,、常駐異地工作人員以及符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的參保人員,。省醫(yī)保中心工作人員提示,社??ㄊ菂⒈H藛T異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證,,異地使用前要先開(kāi)通。
    參保人員在跨省異地就醫(yī)前,,需單位醫(yī)保專管員,、本人或被委托人按規(guī)定到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,并在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行社??ǔ鍪z查。錄入了備案信息的參保人員才能在本人備案的,、已開(kāi)通的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
    截至8月23日,,省內(nèi)參保人員赴浙江,、陜西、廣東,、北京,、天津、上海,、山東,、河南、湖南,、四川,、貴州、廣西,、河北共13個(gè)?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)),,完成了375人次跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,結(jié)算費(fèi)用總額993.31萬(wàn)元。
    同時(shí),,針對(duì)在本省就醫(yī)的外省患者,,要實(shí)現(xiàn)醫(yī)保直接結(jié)算,也可以到我省指定醫(yī)院就醫(yī),。我省接入國(guó)家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)的定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量不斷增多,,首批只有10家,目前已有172家,。江蘇,、海南、河北,、天津,、河南、重慶共6省市27人次,,在我省完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,結(jié)算費(fèi)用總額48.9萬(wàn)元。

     

責(zé)任編輯: 吉政

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