本報(bào)8月27日訊(記者 王斌)今日,,記者從省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心獲悉,,我省實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,惠及省直及11市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
以往,,對于赴北京,、廣東等外省市就醫(yī)的本省患者,只能自己先墊上治療期間的所有費(fèi)用,,治療結(jié)束后再回本省進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,報(bào)銷周期長,、費(fèi)時(shí)費(fèi)力,。跨省就醫(yī)直接結(jié)算將解決這一問題,。
省醫(yī)保中心主任劉磊介紹,,我省通過“三統(tǒng)一”“三步走”等有力舉措實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?!叭y(tǒng)一”即全省統(tǒng)一醫(yī)保目錄,、統(tǒng)一醫(yī)保政策、統(tǒng)一使用社???。“三步走”即,,第一步,,扎實(shí)推進(jìn)“統(tǒng)收統(tǒng)支”模式的市級統(tǒng)籌,率先實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)直接結(jié)算,;第二步,,對醫(yī)保目錄統(tǒng)一編碼,扎實(shí)開展省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,;第三步,,實(shí)現(xiàn)省直及11個(gè)市共12個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū),與國家異地就醫(yī)平臺(tái)對接,,完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算“鋪路織網(wǎng)”工作,。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算應(yīng)注意哪些問題?按照規(guī)定,,申請跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的范圍包括:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員,、異地長期居住人員、常駐異地工作人員以及符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的參保人員。省醫(yī)保中心工作人員提示,,社??ㄊ菂⒈H藛T異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證,異地使用前要先開通,。
參保人員在跨省異地就醫(yī)前,,需單位醫(yī)保專管員、本人或被委托人按規(guī)定到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,,并在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行社??ǔ鍪z查。錄入了備案信息的參保人員才能在本人備案的,、已開通的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
截至8月23日,,省內(nèi)參保人員赴浙江,、陜西、廣東,、北京,、天津、上海,、山東,、河南、湖南,、四川,、貴州、廣西,、河北共13個(gè)?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)),,完成了375人次跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,結(jié)算費(fèi)用總額993.31萬元。
同時(shí),,針對在本省就醫(yī)的外省患者,,要實(shí)現(xiàn)醫(yī)保直接結(jié)算,也可以到我省指定醫(yī)院就醫(yī),。我省接入國家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)的定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量不斷增多,,首批只有10家,目前已有172家,。江蘇,、海南,、河北、天津,、河南,、重慶共6省市27人次,在我省完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,結(jié)算費(fèi)用總額48.9萬元,。
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