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        編者按：新時代，新征程,。隨著我國醫(yī)療體制改革的深入推進,，各地紛紛加快探索特色醫(yī)改之路，不斷增進群眾健康福祉,。地方醫(yī)改取得哪些成績,，下一步將有哪些重要規(guī)劃？新華網特別推出“醫(yī)改新進程”專欄,，聚焦各地醫(yī)改新亮點,。

本期作者/新疆生產建設兵團醫(yī)改辦主任、衛(wèi)生計生委主任 孫新春

        公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)療體制改革的重點,，也是難點,，對于提升醫(yī)療機構服務能力、統(tǒng)籌衛(wèi)生發(fā)展,、提高衛(wèi)生服務體系整體效率具有重要意義,。新疆生產建設兵團公立醫(yī)院綜合改革需要摸索符合兵團實際的模式。兵團所屬的二,、三級醫(yī)院和團場醫(yī)院均為公立醫(yī)院,，在全國上下推動公立醫(yī)院改革的呼聲中，兵團公立醫(yī)院的管理者和醫(yī)務人員應以改革創(chuàng)新的精神,，不等待,、不觀望，積極行動起來,，以深化內部運行機制改革,、建立分工協(xié)作機制為重點，加快公立醫(yī)院改革探索,。

        建立現代醫(yī)院管理制度,，實現配置資源和使用效益最大化

        國務院辦公廳印發(fā)的《關于建立現代醫(yī)院管理制度的指導意見》指出，到2020年,，基本形成維護公益性,、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策,、執(zhí)行,、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡,、相互促進的治理機制,，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化,、精細化,、科學化,，基本建立權責清晰、管理科學,、治理完善,、運行高效、監(jiān)督有力的現代醫(yī)院管理制度,。為我們進行公立醫(yī)院綜合改革指明了方向,。

        建立現代醫(yī)院管理制度的關鍵是完善醫(yī)院管理制度和建立健全醫(yī)院治理體系。現代醫(yī)院管理制度是中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,，建立現代醫(yī)院管理制度,，必須要堅持以人民健康為中心，堅持公立醫(yī)院的公益性,，堅持政事分開,、管辦分開，堅持分類指導,，鼓勵探索創(chuàng)新,，把社會效益放在首位，實行所有權與經營權分離,，實現醫(yī)院治理體系和管理能力現代化,。

        目前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進入了“深水區(qū)”,，尤其是公立醫(yī)院改革面臨不少困難,、問題和挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院逐利機制尚未扭轉,，建立維護公益性,、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,，尚需付出更大的努力,。建立現代醫(yī)院管理制度，制定醫(yī)院章程,，從治理角度來說,，是解決醫(yī)院的權力、能力,、動力和壓力的問題,；而從管理維度來說，是要解決好醫(yī)院公共資源的問題,，實現配置資源和使用效益最大化。

        以維護群眾健康為出發(fā)點,，全面推進醫(yī)院治理體系和管理能力建設

        兵團的特殊體制決定了兵,、師,、團三級醫(yī)院均為公立性醫(yī)院，建立現代醫(yī)院管理制度尤為重要,。堅持黨的領導,，堅持新時期我國衛(wèi)生與健康工作新方針，以維護和增進職工群眾健康為出發(fā)點和落腳點,，加快兵團醫(yī)療服務供給側性改革,，全面推進醫(yī)院治理體系和管理能力建設，不斷提高醫(yī)療服務質量,，充分調動醫(yī)務人員積極性,，實行民主管理的科學決策，努力實現社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一,，為推進健康兵團建設奠定堅實基礎,。

        現代醫(yī)院管理制度的要求之一，就是落實公立醫(yī)院經營管理自主權,，建立現代醫(yī)院制度,。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領，建立健全內部管理機構,、管理制度,、議事規(guī)則、辦事程序等,。規(guī)范內部治理結構和權力運行規(guī)則,，提高醫(yī)院運行效率。健全醫(yī)院決策機制,，發(fā)揮專家治院作用,。健全民主管理制度，把公眾參與,、專家認證,、風險評估、合法性審查,、集體討論決定確定為重大行政決策的法定程序,，確保決策制度科學、程序正當,、過程公開,、責任明確。健全醫(yī)院醫(yī)療質量安全,、人力資源,、財務資產、績效考核、人才培養(yǎng)培訓,、科研,、后勤、信息等管理制度,，提高醫(yī)院科學管理水平,。加強醫(yī)院文化建設，塑造行業(yè)清風正氣,。全面開展便民惠民服務,，構建和諧醫(yī)患關系。

        在兵團建立現代醫(yī)院管理制度,，全面推進公立醫(yī)院治理體系和管理能力建設,，要在控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準的基礎上,，需要各級黨政承擔對符合區(qū)域衛(wèi)生計生規(guī)劃的公立醫(yī)院的基本建設,、設備購置、重點學科發(fā)展,、人才培養(yǎng)和政策性虧損給予補貼投入政策,，保障兵團、師（市）兩級指定的緊急救治,、救災,、兵地融合、兵團和師級醫(yī)院對口支援團場醫(yī)院等公共服務經費,。同時,，加快推進按病種、按人頭付費等為主的醫(yī)保付費方式改革,，將醫(yī)保對醫(yī)療服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員的監(jiān)管,，利用信息化手段，逐步建立健全醫(yī)保對醫(yī)院和醫(yī)生處方,、檢查等醫(yī)療服務行為的監(jiān)督和制約機制,。

        “十三五”期間，現代醫(yī)院管理制度建設將全面鋪展,，成為基本醫(yī)療衛(wèi)生制度“立柱架梁”的關鍵制度,，加強醫(yī)院黨組織建設等一系列改革措施的出臺，將讓人民群眾的看病就醫(yī)體驗更好,，提供更多更優(yōu)質的醫(yī)療服務,。我們要堅持“打好基礎、謀劃長遠,、循序漸進,、扎實穩(wěn)步”的推進各項工作，形成職工群眾得實惠、醫(yī)護人員添活力,、醫(yī)療保障可持續(xù),、醫(yī)院發(fā)展有后勁的良性循環(huán)。逐步建立起維護公益性,、調動積極性、保障可持續(xù)性的運行新機制,。

        公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的攻堅戰(zhàn),，具有多重目標，要加強政策宣傳和社會輿論引導,，深入開展調查研究,，及時總結經驗，不斷完善政策措施,。要有敢于擔當的精神,，積極穩(wěn)妥、扎實有序地推進公立醫(yī)院綜合改革工作,，走出具有兵團特色,、創(chuàng)造出符合兵團發(fā)展實際的新路子和好經驗。