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　　4月25日是全國第32個預防接種宣傳日，今年的宣傳主題是“預防接種,，守護生命”,。預防接種是針對傳染病綜合性的預防措施之一，通過接種疫苗使接種對象獲得對疫苗所針對傳染病的免疫力，是傳染病免疫預防的具體實施,。4月-7月為手足口病高發(fā)期,，該如何為孩子接種疫苗，科學預防手足口病?日前,，市疾病預防控制中心免疫規(guī)劃科科長史臨愛就此接受了記者的采訪。

　　記 者：什么是手足口病?

　　史臨愛：手足口病是由多種腸道病毒引起的兒童常見傳染病,，是我國法定報告的丙類傳染病,。全年均有病例發(fā)生，其中4-7月和9-11月為高發(fā)期,，5歲(含5歲)以下兒童為主要易感人群,，尤以3歲(含3歲)以下兒童發(fā)病率最高，成人感染后一般不出現(xiàn)癥狀,，但可傳播病毒,，因此成人也需要做好防護，避免傳染給嬰幼兒,。

　　記 者：如何確定手足口病?

　　史臨愛：手足口病最典型的癥狀是中等熱度發(fā)熱(體溫在38℃左右),，進而出現(xiàn)咽痛、幼兒表現(xiàn)為流口水,、拒食,，當孩子不適時，家長應多摸摸孩子的額頭,，看是否發(fā)燒了,，并檢查口腔看咽部黏膜上是否有多發(fā)皰疹，手足遠端部位,、肛門周圍是否出現(xiàn)丘疹或皰疹,。丘疹或皰疹一般有米粒或綠豆大小,，呈圓形或橢圓形,，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感,。一旦孩子出現(xiàn)類似情況,，家長可通過以上方法識別手足口病，并帶孩子及時就醫(yī),。

　　記 者：在日常生活中如何預防手足口病?

　　史臨愛：在手足口病流行期間,，應少帶寶寶去人群密集的公共場所，減少被感染的機會;勤洗手,，尤其是在飯前,、便后以及外出后應及時清洗，避免將病毒相互傳染;保持居室內(nèi)的清潔、通風;經(jīng)常給寶寶的餐具,、玩具清洗消毒,，為寶寶補充充足的營養(yǎng)，并保證充足的睡眠,，增強機體免疫力,。

　　記 者：我國手足口病的發(fā)病特點?

　　史臨愛：2010年以來，發(fā)病人數(shù)一直位列我國法定報告?zhèn)魅静〉氖孜?，每年平均報告病例?shù)達到了206萬例,，因病死亡的人數(shù)也位列法定報告?zhèn)魅静〉那拔逦弧Ｊ肿憧诓】梢鹨恍┲匕Y和死亡,。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),，這些重癥和死亡主要是由腸道病毒71型引起的，簡稱EV71,。

　　近些年來,，全國手足口病呈現(xiàn)了隔年高發(fā)的特點，就是隔一年就會有一個高發(fā),。預計今年手足口病整體流行的強度將高于去年,。最近監(jiān)測發(fā)現(xiàn)3月份全國手足口病報告的病例已經(jīng)達到2.8萬例，是2月份的兩倍以上,，病例報告數(shù)開始上升,，這預示著手足口病逐漸進入流行期。

　　記 者：如何做好防控工作?

　　史臨愛：國家衛(wèi)生健康委已經(jīng)積極開展相關工作：發(fā)布了《關于加強2018年重點地區(qū)手足口病防控工作預警通知》,，要求衛(wèi)生和健康部門配合教育部門加強對學校和托幼機構的手足口病防控指導,，同時按照相關疫情處置規(guī)范做好暴發(fā)和聚集疫情的發(fā)現(xiàn)、應對和處置工作;鑒于手足口病導致的重癥和死亡多由EV71為主,，加強EV71滅活疫苗接種指導,，提高疫苗的接種率。

　　記 者：EV71疫苗應該何時接種,，程序如何?

　　史臨愛：中國疾病預防控制中心2016年6月8日發(fā)布的《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術指南》中,，也明確建議“EV71疫苗接種對象為≥6月齡易感兒童，越早接種越好;鼓勵在12月齡前完成接種程序,，以便盡早發(fā)揮保護作用”,。EV71疫苗全程接種2劑次，至少間隔1個月?，F(xiàn)階段該疫苗尚屬第二類疫苗,，需要家長按自費、自愿原則選擇接種,。

　　記 者：EV71疫苗的安全性和效果如何?

　　史臨愛： 經(jīng)過8年研究,，我國獨立知識產(chǎn)權疫苗——2016年上市的EV71疫苗的安全性和免疫原性非常好,，保護率達到95%。在疫苗上市之后繼續(xù)做監(jiān)測,，它在5年的持續(xù)保護率仍達到85%以上,，其中對EV71所致手足口病保護力達94.6%，對EV71所致手足口病住院/重癥保護力達100%,。

　　記 者：有過敏等體質(zhì)不能接種的怎么辦?

　　史臨愛：疫苗接種不但產(chǎn)生個體免疫,，還會產(chǎn)生群體免疫。群體免疫的理論認為,，某個群體中大部分人通過接種而獲得免疫力之后,，就能形成免疫屏障，阻斷病原體在群體中的傳播;就能保護少數(shù)不能接種的人,、保證整個社會的健康。群體接種率越高,，就會產(chǎn)生免疫屏障,，發(fā)病率大幅度下降。

　　記 者：接種EV71疫苗有何好處?

　　史臨愛：根據(jù)全國監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示EV71是導致手足口病重癥和死亡病例的主要病原,，接種EV71疫苗可大大降低手足口病重癥和死亡的發(fā)生幾率,。EV71感染目前尚無特異性治療方法，以支持治療為主,，接種EV71疫苗還可以減少抗生素和治療性藥物的使用,，避免由此導致的相關神經(jīng)系統(tǒng)損傷和后遺癥，降低給家庭帶來的經(jīng)濟負擔,。

　　總之,，接種EV71疫苗是預防EV71所致手足口病最經(jīng)濟、最有效的手段,，其更重要的意義在于：盡早接種EV71疫苗,，可保護嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)不受EV71損傷，讓孩子正常發(fā)育,，健康成長,。因此，6月齡以上嬰幼兒,，應盡早接種2劑EV71疫苗,，及時得到保護;提高群體接種率，防控手足口疫情的發(fā)生,。

　　記者 劉 晚