臨汾新聞網(wǎng)訊 患者心臟出問題了,，究竟是什么原因?手術時需要注意什么?4月16日,，在市中心醫(yī)院心臟血管超聲室里，52歲的科主任郭華一手拿著探頭，一手操作著儀器,，雙眼敏銳地捕捉著屏幕里的“蛛絲馬跡”,，為心血管疾病的臨床診斷找尋強有力的“證據(jù)”,。
郭華從事超聲診斷工作近20年,，患者心臟有啥隱藏的小毛病，都躲不過她的“火眼金睛”,。哪怕“疑點”一閃而過,，她也能緊密追蹤，抽絲剝繭揭開“謎底”，因而被同事們稱為超聲室里的“神探”,。
半路“跨界” 挑戰(zhàn)自我
學醫(yī)路漫漫,，一旦中途“變道”就得從頭開始，從兒科醫(yī)生轉為超聲醫(yī)生,，站在新的“關口”,，郭華不懼未來，敢于挑戰(zhàn),。
2001年,，已有10年兒科臨床經(jīng)驗的郭華，決定突破自我,，主動請纓到醫(yī)院超聲科,。她坦言，萬事開頭難,，尤其是進入一個陌生領域時，必須下足苦功夫,、笨功夫,，細細觀摩進修醫(yī)院超聲專家的操作細節(jié)，反復斟酌疑難病例,，直至“照出”隱藏“真兇”,、得出準確數(shù)據(jù)。
功夫不負有心人!學成歸來后,，郭華傾力而為,，為醫(yī)院超聲科打開新局面。有一年,，一名患者因先心病前來就診,，其超聲表現(xiàn)變化多端，詭譎異常,。郭華迎難而上,，從紛繁復雜的信號中逐一提取有用信息，并給出準確診斷和治療建議,。由于醫(yī)院當時尚未獨立開展心臟外科手術,，患者便遠上北京大醫(yī)院尋求幫助。當他拿出這份診斷報告時,，大醫(yī)院的專家都忍不住嘖嘖稱奇：“沒想到,，一個市級醫(yī)院能看得這么詳細，診斷這么專業(yè),?！?/p>
患者康復出院后，一心想要感謝郭華。郭華至今記得,，患者抱著從北京定做的感謝牌匾,，專程向她道謝，一再提到“多虧了您觀察仔細,，診斷全面,，才讓我及早接受手術，擺脫疾病困擾”,。這件事深深觸動了郭華,，更讓她意識到超聲診斷工作的重要性。
排除“干擾項”,、找出“真故障”……郭華愛上了“探秘”的過程,，沉醉于影像世界。她認為,，同一種疾病可以有不同的影像表現(xiàn),，不同疾病又可以有相似的影像表現(xiàn)，這就需要超聲醫(yī)生擁有扎實的臨床功底,，能夠掌握每一個學科的常見疾病,、多發(fā)疾病甚至疑難疾病的診斷和鑒別診斷，這樣才能達到精準診斷,。
練就慧眼 屢破“心案”
2017年,，隨著醫(yī)院心臟中心的成立，心臟血管超聲室應運而生,。郭華再次挑起大梁,，成為科室“領頭羊”，承擔起術前評估,、術中監(jiān)測,、術后隨訪等重任，為手術成功起到保駕護航的關鍵作用,。
郭華將心臟超聲譽為“精妙絕倫的透視眼”,，在心臟跳動的情況下，可以實時觀察心臟的結構,、瓣膜的活動,、室壁的運動及心臟的功能。她在“動手”的同時,，大腦也在高速運轉,，將眼前一幅幅“平面圖”轉化為“立體3D圖”，再像偵破疑難案件一樣,，抽絲剝繭找“線索”,，直到全面,、細致地排查出所有“故障”，使各種心臟器質性問題得到詳細合理的診斷,，讓內(nèi)科醫(yī)生心里有了底,，外科醫(yī)生手術放了心。
千萬次的經(jīng)驗積累,，使郭華不僅擁有“火眼金睛”,，還擁有敏銳的偵探思維，她的診斷結果與手術結果的吻合度極高,。有一次,，她遇上一名四處求醫(yī)的患者。依據(jù)多家醫(yī)院給出的超聲診斷,，該患者可以做介入手術,。但是，郭華經(jīng)過甄別,，發(fā)現(xiàn)患者房間隔缺損的分型不適宜介入封堵,。在她的建議下，患者選擇了開胸手術,，手術結果又一次證明了她的推斷,，也避免了患者走彎路、多花錢,。
三年前的一個深夜，郭華被緊急叫回醫(yī)院,。原來,，一名兒童患者因身體不適入院，需做心臟超聲檢查,，為進一步治療提供更完善的依據(jù),。但是，該患者先天腦發(fā)育異常,，四肢蜷縮成團且渾身僵硬,，郭華費了半天工夫，也無法將探頭伸入相應位置,。家屬見狀提出放棄,，但郭華不愿放棄，艱難地完成了這次“探秘”,，為臨床醫(yī)生提供了必要的數(shù)據(jù),。
“不要怕疑難病例，任何時候都要迎難而上,。面對患者焦慮的目光,，我必須給出一個明確的結論,。心臟超聲對心血管診療至關重要，超聲醫(yī)生要用探頭把所有‘雷’探測出來,，避免出現(xiàn)誤診,、漏診，為手術提供依據(jù)和導航作用,，打好‘前戰(zhàn)’,。”郭華說,，“必要時還需在術中輔助主刀醫(yī)生有的放矢地進行操作,，及時監(jiān)測和評估治療效果，最大程度保障患者安全,?！?/p>
薪火相傳 追求卓越
神探福爾摩斯的“標配”是煙斗，而“郭神探”的標配是超聲儀和探頭,。她每天在屏幕上妙手施技,，為臨床診斷提供科學依據(jù)，為許多患者解除了“心頭難事”,。
面對醫(yī)學技術的日新月異,，郭華總是孜孜不倦地學習進取。近年來,，她帶領心臟血管超聲團隊積極學習,、探索、引進新技術,，成功開展的超聲心動圖在先天性心臟病封堵術中的監(jiān)測指導,、右心功能測定、心臟組織多普勒檢查,、經(jīng)食管超聲心動圖,、三維超聲心動圖在房間隔缺損診斷中的應用、左心室舒張功能的分級,、超聲心動圖在Morrow術中的監(jiān)測與指導等,，對臨床診斷、病情的轉歸以及病人的隨訪提供更好的預測,，為心臟外科醫(yī)生提供精準的臨床評估信息,，有利于手術方案的制定。
超聲團隊檢查心血管疾病的診斷準確性在全市名列前茅,，慕名而來的患者越來越多,，大家點名要找“郭華主任”。郭華在感動之余,，發(fā)自內(nèi)心的責任感與使命感愈發(fā)強烈,。在她看來,，一花獨放不是春，百花齊放春滿園,。提高整個科室的技術水平,，才能推動醫(yī)院心血管疾病診治能力更好地提升。
為此,，郭華將一身所學傾囊相授,，從不藏著掖著，不僅手把手教授,，還定期組織科室成員進行集中交流學習,。她不惜扮演“虎媽”的角色，嚴格要求年輕醫(yī)生們以臨床思維來解讀影像內(nèi)容,，不能提供沒有半點價值的結論,，要用精準診斷幫助臨床醫(yī)生選擇治療方式。
郭華從不擔心“教會徒弟,，餓死師傅”,，她希望自己的徒弟們苦練內(nèi)功、精于內(nèi)涵,、追求卓越,，盡快超越自己，能夠獨當一面,，帶動科室蓬勃發(fā)展,，提升心血管病診療水平，為患者提供更優(yōu)質,、更精準的診療服務,。
記者 李靜
責任編輯： 吉政
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