臨汾新聞網(wǎng)訊 患者心臟出問(wèn)題了,，究竟是什么原因?手術(shù)時(shí)需要注意什么?4月16日，在市中心醫(yī)院心臟血管超聲室里,，52歲的科主任郭華一手拿著探頭,，一手操作著儀器，雙眼敏銳地捕捉著屏幕里的“蛛絲馬跡”,，為心血管疾病的臨床診斷找尋強(qiáng)有力的“證據(jù)”,。
郭華從事超聲診斷工作近20年，患者心臟有啥隱藏的小毛病,，都躲不過(guò)她的“火眼金睛”,。哪怕“疑點(diǎn)”一閃而過(guò),，她也能緊密追蹤,，抽絲剝繭揭開(kāi)“謎底”,，因而被同事們稱(chēng)為超聲室里的“神探”。
半路“跨界” 挑戰(zhàn)自我
學(xué)醫(yī)路漫漫,，一旦中途“變道”就得從頭開(kāi)始,，從兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)為超聲醫(yī)生，站在新的“關(guān)口”,，郭華不懼未來(lái),，敢于挑戰(zhàn)。
2001年,，已有10年兒科臨床經(jīng)驗(yàn)的郭華,，決定突破自我，主動(dòng)請(qǐng)纓到醫(yī)院超聲科,。她坦言,，萬(wàn)事開(kāi)頭難，尤其是進(jìn)入一個(gè)陌生領(lǐng)域時(shí),，必須下足苦功夫,、笨功夫，細(xì)細(xì)觀摩進(jìn)修醫(yī)院超聲專(zhuān)家的操作細(xì)節(jié),，反復(fù)斟酌疑難病例,，直至“照出”隱藏“真兇”、得出準(zhǔn)確數(shù)據(jù),。
功夫不負(fù)有心人!學(xué)成歸來(lái)后,，郭華傾力而為，為醫(yī)院超聲科打開(kāi)新局面,。有一年,，一名患者因先心病前來(lái)就診，其超聲表現(xiàn)變化多端,，詭譎異常,。郭華迎難而上，從紛繁復(fù)雜的信號(hào)中逐一提取有用信息,，并給出準(zhǔn)確診斷和治療建議,。由于醫(yī)院當(dāng)時(shí)尚未獨(dú)立開(kāi)展心臟外科手術(shù)，患者便遠(yuǎn)上北京大醫(yī)院尋求幫助,。當(dāng)他拿出這份診斷報(bào)告時(shí),，大醫(yī)院的專(zhuān)家都忍不住嘖嘖稱(chēng)奇：“沒(méi)想到，一個(gè)市級(jí)醫(yī)院能看得這么詳細(xì),，診斷這么專(zhuān)業(yè),。”
患者康復(fù)出院后，一心想要感謝郭華,。郭華至今記得,，患者抱著從北京定做的感謝牌匾，專(zhuān)程向她道謝,，一再提到“多虧了您觀察仔細(xì),，診斷全面，才讓我及早接受手術(shù),，擺脫疾病困擾”,。這件事深深觸動(dòng)了郭華，更讓她意識(shí)到超聲診斷工作的重要性,。
排除“干擾項(xiàng)”,、找出“真故障”……郭華愛(ài)上了“探秘”的過(guò)程，沉醉于影像世界,。她認(rèn)為,，同一種疾病可以有不同的影像表現(xiàn)，不同疾病又可以有相似的影像表現(xiàn),，這就需要超聲醫(yī)生擁有扎實(shí)的臨床功底,，能夠掌握每一個(gè)學(xué)科的常見(jiàn)疾病、多發(fā)疾病甚至疑難疾病的診斷和鑒別診斷,，這樣才能達(dá)到精準(zhǔn)診斷,。
練就慧眼 屢破“心案”
2017年，隨著醫(yī)院心臟中心的成立,，心臟血管超聲室應(yīng)運(yùn)而生,。郭華再次挑起大梁，成為科室“領(lǐng)頭羊”,，承擔(dān)起術(shù)前評(píng)估,、術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后隨訪等重任,，為手術(shù)成功起到保駕護(hù)航的關(guān)鍵作用,。
郭華將心臟超聲譽(yù)為“精妙絕倫的透視眼”，在心臟跳動(dòng)的情況下,，可以實(shí)時(shí)觀察心臟的結(jié)構(gòu),、瓣膜的活動(dòng)、室壁的運(yùn)動(dòng)及心臟的功能,。她在“動(dòng)手”的同時(shí),，大腦也在高速運(yùn)轉(zhuǎn)，將眼前一幅幅“平面圖”轉(zhuǎn)化為“立體3D圖”,，再像偵破疑難案件一樣,，抽絲剝繭找“線索”,，直到全面、細(xì)致地排查出所有“故障”,，使各種心臟器質(zhì)性問(wèn)題得到詳細(xì)合理的診斷,，讓內(nèi)科醫(yī)生心里有了底，外科醫(yī)生手術(shù)放了心,。
千萬(wàn)次的經(jīng)驗(yàn)積累,，使郭華不僅擁有“火眼金睛”，還擁有敏銳的偵探思維,，她的診斷結(jié)果與手術(shù)結(jié)果的吻合度極高。有一次,，她遇上一名四處求醫(yī)的患者,。依據(jù)多家醫(yī)院給出的超聲診斷，該患者可以做介入手術(shù),。但是,，郭華經(jīng)過(guò)甄別，發(fā)現(xiàn)患者房間隔缺損的分型不適宜介入封堵,。在她的建議下,，患者選擇了開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)結(jié)果又一次證明了她的推斷,，也避免了患者走彎路,、多花錢(qián)。
三年前的一個(gè)深夜,，郭華被緊急叫回醫(yī)院,。原來(lái)，一名兒童患者因身體不適入院,，需做心臟超聲檢查,，為進(jìn)一步治療提供更完善的依據(jù)。但是,，該患者先天腦發(fā)育異常,，四肢蜷縮成團(tuán)且渾身僵硬，郭華費(fèi)了半天工夫,，也無(wú)法將探頭伸入相應(yīng)位置,。家屬見(jiàn)狀提出放棄，但郭華不愿放棄,，艱難地完成了這次“探秘”,，為臨床醫(yī)生提供了必要的數(shù)據(jù)。
“不要怕疑難病例,，任何時(shí)候都要迎難而上,。面對(duì)患者焦慮的目光,，我必須給出一個(gè)明確的結(jié)論。心臟超聲對(duì)心血管診療至關(guān)重要,，超聲醫(yī)生要用探頭把所有‘雷’探測(cè)出來(lái),，避免出現(xiàn)誤診、漏診,，為手術(shù)提供依據(jù)和導(dǎo)航作用,，打好‘前戰(zhàn)’?！惫A說(shuō),，“必要時(shí)還需在術(shù)中輔助主刀醫(yī)生有的放矢地進(jìn)行操作，及時(shí)監(jiān)測(cè)和評(píng)估治療效果,，最大程度保障患者安全,。”
薪火相傳 追求卓越
神探福爾摩斯的“標(biāo)配”是煙斗,，而“郭神探”的標(biāo)配是超聲儀和探頭,。她每天在屏幕上妙手施技，為臨床診斷提供科學(xué)依據(jù),，為許多患者解除了“心頭難事”,。
面對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異，郭華總是孜孜不倦地學(xué)習(xí)進(jìn)取,。近年來(lái),，她帶領(lǐng)心臟血管超聲團(tuán)隊(duì)積極學(xué)習(xí)、探索,、引進(jìn)新技術(shù),，成功開(kāi)展的超聲心動(dòng)圖在先天性心臟病封堵術(shù)中的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、右心功能測(cè)定,、心臟組織多普勒檢查,、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、三維超聲心動(dòng)圖在房間隔缺損診斷中的應(yīng)用,、左心室舒張功能的分級(jí),、超聲心動(dòng)圖在Morrow術(shù)中的監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)等，對(duì)臨床診斷,、病情的轉(zhuǎn)歸以及病人的隨訪提供更好的預(yù)測(cè),，為心臟外科醫(yī)生提供精準(zhǔn)的臨床評(píng)估信息，有利于手術(shù)方案的制定,。
超聲團(tuán)隊(duì)檢查心血管疾病的診斷準(zhǔn)確性在全市名列前茅,，慕名而來(lái)的患者越來(lái)越多，大家點(diǎn)名要找“郭華主任”,。郭華在感動(dòng)之余,，發(fā)自?xún)?nèi)心的責(zé)任感與使命感愈發(fā)強(qiáng)烈,。在她看來(lái)，一花獨(dú)放不是春,，百花齊放春滿(mǎn)園,。提高整個(gè)科室的技術(shù)水平，才能推動(dòng)醫(yī)院心血管疾病診治能力更好地提升,。
為此,，郭華將一身所學(xué)傾囊相授，從不藏著掖著,，不僅手把手教授,，還定期組織科室成員進(jìn)行集中交流學(xué)習(xí)。她不惜扮演“虎媽”的角色,，嚴(yán)格要求年輕醫(yī)生們以臨床思維來(lái)解讀影像內(nèi)容,，不能提供沒(méi)有半點(diǎn)價(jià)值的結(jié)論，要用精準(zhǔn)診斷幫助臨床醫(yī)生選擇治療方式,。
郭華從不擔(dān)心“教會(huì)徒弟，餓死師傅”,，她希望自己的徒弟們苦練內(nèi)功,、精于內(nèi)涵、追求卓越,，盡快超越自己,，能夠獨(dú)當(dāng)一面，帶動(dòng)科室蓬勃發(fā)展,，提升心血管病診療水平,，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)的診療服務(wù),。
記者 李靜
責(zé)任編輯： 吉政
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