臨汾新聞網(wǎng)訊 患者心臟出問題了,，究竟是什么原因?手術(shù)時需要注意什么?4月16日,，在市中心醫(yī)院心臟血管超聲室里,，52歲的科主任郭華一手拿著探頭,，一手操作著儀器,，雙眼敏銳地捕捉著屏幕里的“蛛絲馬跡”,，為心血管疾病的臨床診斷找尋強有力的“證據(jù)”,。
郭華從事超聲診斷工作近20年,，患者心臟有啥隱藏的小毛病，都躲不過她的“火眼金睛”,。哪怕“疑點”一閃而過,，她也能緊密追蹤，抽絲剝繭揭開“謎底”,，因而被同事們稱為超聲室里的“神探”,。
半路“跨界” 挑戰(zhàn)自我
學(xué)醫(yī)路漫漫，一旦中途“變道”就得從頭開始,，從兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)為超聲醫(yī)生,，站在新的“關(guān)口”，郭華不懼未來,，敢于挑戰(zhàn),。
2001年，已有10年兒科臨床經(jīng)驗的郭華,，決定突破自我,，主動請纓到醫(yī)院超聲科。她坦言,，萬事開頭難,，尤其是進入一個陌生領(lǐng)域時，必須下足苦功夫,、笨功夫,，細細觀摩進修醫(yī)院超聲專家的操作細節(jié)，反復(fù)斟酌疑難病例,，直至“照出”隱藏“真兇”,、得出準確數(shù)據(jù)。
功夫不負有心人!學(xué)成歸來后,，郭華傾力而為,，為醫(yī)院超聲科打開新局面。有一年,，一名患者因先心病前來就診,，其超聲表現(xiàn)變化多端，詭譎異常,。郭華迎難而上,，從紛繁復(fù)雜的信號中逐一提取有用信息,，并給出準確診斷和治療建議,。由于醫(yī)院當(dāng)時尚未獨立開展心臟外科手術(shù),，患者便遠上北京大醫(yī)院尋求幫助。當(dāng)他拿出這份診斷報告時,，大醫(yī)院的專家都忍不住嘖嘖稱奇：“沒想到,，一個市級醫(yī)院能看得這么詳細，診斷這么專業(yè),?！?/p>
患者康復(fù)出院后，一心想要感謝郭華,。郭華至今記得,，患者抱著從北京定做的感謝牌匾，專程向她道謝,，一再提到“多虧了您觀察仔細,，診斷全面，才讓我及早接受手術(shù),，擺脫疾病困擾”,。這件事深深觸動了郭華，更讓她意識到超聲診斷工作的重要性,。
排除“干擾項”,、找出“真故障”……郭華愛上了“探秘”的過程，沉醉于影像世界,。她認為,，同一種疾病可以有不同的影像表現(xiàn)，不同疾病又可以有相似的影像表現(xiàn),，這就需要超聲醫(yī)生擁有扎實的臨床功底,，能夠掌握每一個學(xué)科的常見疾病、多發(fā)疾病甚至疑難疾病的診斷和鑒別診斷,，這樣才能達到精準診斷,。
練就慧眼 屢破“心案”
2017年，隨著醫(yī)院心臟中心的成立,，心臟血管超聲室應(yīng)運而生,。郭華再次挑起大梁，成為科室“領(lǐng)頭羊”,，承擔(dān)起術(shù)前評估,、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后隨訪等重任,，為手術(shù)成功起到保駕護航的關(guān)鍵作用,。
郭華將心臟超聲譽為“精妙絕倫的透視眼”,，在心臟跳動的情況下，可以實時觀察心臟的結(jié)構(gòu),、瓣膜的活動,、室壁的運動及心臟的功能。她在“動手”的同時,，大腦也在高速運轉(zhuǎn),，將眼前一幅幅“平面圖”轉(zhuǎn)化為“立體3D圖”，再像偵破疑難案件一樣,，抽絲剝繭找“線索”,，直到全面、細致地排查出所有“故障”,，使各種心臟器質(zhì)性問題得到詳細合理的診斷,，讓內(nèi)科醫(yī)生心里有了底，外科醫(yī)生手術(shù)放了心,。
千萬次的經(jīng)驗積累,，使郭華不僅擁有“火眼金睛”，還擁有敏銳的偵探思維,，她的診斷結(jié)果與手術(shù)結(jié)果的吻合度極高,。有一次，她遇上一名四處求醫(yī)的患者,。依據(jù)多家醫(yī)院給出的超聲診斷,，該患者可以做介入手術(shù)。但是,，郭華經(jīng)過甄別,，發(fā)現(xiàn)患者房間隔缺損的分型不適宜介入封堵。在她的建議下,，患者選擇了開胸手術(shù),，手術(shù)結(jié)果又一次證明了她的推斷，也避免了患者走彎路,、多花錢,。
三年前的一個深夜，郭華被緊急叫回醫(yī)院,。原來,，一名兒童患者因身體不適入院，需做心臟超聲檢查,，為進一步治療提供更完善的依據(jù),。但是，該患者先天腦發(fā)育異常,，四肢蜷縮成團且渾身僵硬，郭華費了半天工夫，也無法將探頭伸入相應(yīng)位置,。家屬見狀提出放棄，但郭華不愿放棄,，艱難地完成了這次“探秘”，為臨床醫(yī)生提供了必要的數(shù)據(jù),。
“不要怕疑難病例,，任何時候都要迎難而上,。面對患者焦慮的目光,，我必須給出一個明確的結(jié)論。心臟超聲對心血管診療至關(guān)重要,，超聲醫(yī)生要用探頭把所有‘雷’探測出來,，避免出現(xiàn)誤診、漏診,，為手術(shù)提供依據(jù)和導(dǎo)航作用,，打好‘前戰(zhàn)’?！惫A說,，“必要時還需在術(shù)中輔助主刀醫(yī)生有的放矢地進行操作，及時監(jiān)測和評估治療效果,，最大程度保障患者安全,。”
薪火相傳 追求卓越
神探福爾摩斯的“標(biāo)配”是煙斗,，而“郭神探”的標(biāo)配是超聲儀和探頭,。她每天在屏幕上妙手施技，為臨床診斷提供科學(xué)依據(jù),，為許多患者解除了“心頭難事”,。
面對醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異，郭華總是孜孜不倦地學(xué)習(xí)進取,。近年來,，她帶領(lǐng)心臟血管超聲團隊積極學(xué)習(xí)、探索,、引進新技術(shù),，成功開展的超聲心動圖在先天性心臟病封堵術(shù)中的監(jiān)測指導(dǎo)、右心功能測定,、心臟組織多普勒檢查,、經(jīng)食管超聲心動圖、三維超聲心動圖在房間隔缺損診斷中的應(yīng)用,、左心室舒張功能的分級,、超聲心動圖在Morrow術(shù)中的監(jiān)測與指導(dǎo)等,，對臨床診斷、病情的轉(zhuǎn)歸以及病人的隨訪提供更好的預(yù)測,，為心臟外科醫(yī)生提供精準的臨床評估信息,，有利于手術(shù)方案的制定。
超聲團隊檢查心血管疾病的診斷準確性在全市名列前茅,，慕名而來的患者越來越多,，大家點名要找“郭華主任”。郭華在感動之余,，發(fā)自內(nèi)心的責(zé)任感與使命感愈發(fā)強烈,。在她看來，一花獨放不是春,，百花齊放春滿園,。提高整個科室的技術(shù)水平，才能推動醫(yī)院心血管疾病診治能力更好地提升,。
為此,，郭華將一身所學(xué)傾囊相授，從不藏著掖著,，不僅手把手教授,，還定期組織科室成員進行集中交流學(xué)習(xí)。她不惜扮演“虎媽”的角色,，嚴格要求年輕醫(yī)生們以臨床思維來解讀影像內(nèi)容,，不能提供沒有半點價值的結(jié)論，要用精準診斷幫助臨床醫(yī)生選擇治療方式,。
郭華從不擔(dān)心“教會徒弟,，餓死師傅”，她希望自己的徒弟們苦練內(nèi)功,、精于內(nèi)涵,、追求卓越，盡快超越自己,，能夠獨當(dāng)一面,，帶動科室蓬勃發(fā)展，提升心血管病診療水平,，為患者提供更優(yōu)質(zhì),、更精準的診療服務(wù)。
記者 李靜
責(zé)任編輯： 吉政
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