臨汾新聞網(wǎng)訊 “最近幾個月,,入睡特別困難,,睡眠淺,、容易醒,每天都睡不夠3小時,,感覺自己被折磨得都快抑郁了……”市民張女士說,幾個月來,,她基本靠吃阿普唑侖,、佐匹克隆等藥物才能睡著,但是最近一個星期以來,,睡前都要加大藥量,,否則很難入睡,這樣下去根本不是辦法,。像張女士這樣的患者,,生活中不在少數(shù),那么,,經(jīng)常失眠的患者應(yīng)該怎么辦?近日,,記者走訪了市名中醫(yī)、市中醫(yī)院門診部主任,、主任醫(yī)師付新玲,,為廣大失眠患者從中醫(yī)學(xué)角度論治。
付新玲說,,失眠屬中醫(yī)“不寐”范疇,,是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時間,、深度的不足以及不能消除疲勞,、恢復(fù)體力與精力為特征,輕者入睡困難,,或寐而不酣,,時寐時醒,或醒后不能再寐,,重則徹夜不眠,。失眠證患者常見神疲乏力,頭暈頭疼,,心悸健忘,,心神不寧,,焦慮抑郁等。雖不屬于危重疾病,,但妨礙人們正常生活,、工作、學(xué)習(xí),,影響身體健康,,頑固性失眠給病人帶來長期的痛苦,服用安眠藥可一時起效,,但長期服用可引起藥物性依賴或醫(yī)源性疾病,。中醫(yī)藥通過調(diào)整人體臟腑氣血的功能,能明顯改善睡眠狀況,,且不引起藥物依賴,,更不會引起醫(yī)源性疾病,因而越來越受患者的歡迎,。
中醫(yī)治療失眠古今醫(yī)家大多從心論治,,因心主神明,神安則寐,,神不安則不寐,,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)將其分為:肝火擾心、痰熱擾心,、心脾兩虛,、心腎不交、心膽氣虛5個證型,,認(rèn)為其發(fā)病病機(jī)總屬陽盛陰衰,,陰陽失交一為陰虛不能納陽,一為陽盛不得入于陰,。付新玲通過多年臨床實(shí)踐,,從肝論治失眠,立法用藥以治肝為主,,兼顧調(diào)理其他臟腑,,獲較好療效。
“從肝論治失眠的理論基礎(chǔ)是肝藏血,、肝藏魂,、肝主疏泄?!备缎铝嵴f,,《素問·五臟生成》《靈樞·本神》《素問·六節(jié)藏象論》《血證論》《普濟(jì)本事方》《素問·靈蘭秘典論》等古醫(yī)學(xué)經(jīng)典中,都可以找到關(guān)于肝藏血、肝藏魂的生理功能和失眠不寐之間有著密切的聯(lián)系的理論,。肝主疏泄,,調(diào)暢氣機(jī),肝的疏泄功能正常,,則氣機(jī)調(diào)暢,,氣血和順,臟腑器官的功能活動也就正常,。如果肝的疏泄功能異常,, 則可出現(xiàn)氣機(jī)不暢,氣血紊亂,,使陽不潛于陰,,陰陽失交而不寐。因此重視從肝論治失眠癥,,就顯得尤為重要,。
付新玲在臨床中多從以下幾個證型辨證論治。一,、肝血虛,,酸棗仁湯加減,。二,、肝氣郁滯、樞機(jī)不利,,柴胡加龍骨牡蠣湯加減,。三、肝血瘀阻,,血府逐瘀湯加減,。四、肝郁脾虛,,痰熱上擾,,黃連溫膽湯加減。
“失眠屬身心疾病,,我在藥物治療的同時,,主張身心并治,整體調(diào)理,,重視精神調(diào)攝,,心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者合理飲食,,講究睡眠質(zhì)量,,適度參加鍛煉,拓展興趣范圍,,豐富精神生活,,促進(jìn)失眠癥早日康復(fù),。”付新玲說,。隨著生活節(jié)奏的加快,,人們長期處于高度緊張的精神狀態(tài),失眠已經(jīng)成為多發(fā)病,、常見病,,失眠患者大多都有心煩氣躁,焦慮抑郁等肝氣郁結(jié)的癥狀,,所以從肝論治失眠更切合臨床,。
記者 郝海軍
責(zé)任編輯: 吉政