3月9日,新冠肺炎危重癥患者張大爺治愈出院,。記者劉通攝
以高度的責(zé)任感,,守護(hù)生命安全
“感謝黨!感謝國(guó)家!感謝大家!”3月9日下午3時(shí),,經(jīng)過28天治療,,來自晉中壽陽的86歲新冠肺炎危重癥患者張大爺,,坐在輪椅上雙手高舉著,、嘴里不停地念叨著,,被醫(yī)護(hù)人員推出了太原市第四人民醫(yī)院重癥救治樓,。這標(biāo)志著我省24名危重癥,、重癥患者已經(jīng)全部治愈出院。
在抗擊新冠肺炎的過程中,,最驚心動(dòng)魄的戰(zhàn)場(chǎng)無疑是重癥病房,。重癥、危重癥患者的救治是最難啃的“硬骨頭”,,也是守護(hù)人民群眾生命安全和身體健康的關(guān)鍵,。省委下達(dá)命令,全力救治重癥病人,,確保治愈,,零死亡,。
2月11日下午2時(shí)36分,86歲的張大爺從壽陽縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診至太原市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,,有發(fā)燒,、咳嗽、嗜睡,、呼吸困難等癥狀,,且有20年的高血壓病史以及腎功能不全,隨時(shí)都可能有生命危險(xiǎn),。
張大爺是我省新冠肺炎危重癥患者中年齡最大的,。他的安危引起了全院甚至全省上下的高度關(guān)注。省市醫(yī)學(xué)專家組成精銳專家小組,,不惜一切代價(jià),,積極搶救。中醫(yī)專家提前介入,,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療;采用新冠肺炎患者恢復(fù)期的血清治療……
在趙愛斌主任的主持下,,太原市第四人民醫(yī)院專家們迅速為老人制定了一套治療方案,按照大夫工作“護(hù)士化”原則對(duì)張大爺進(jìn)行全方位監(jiān)測(cè),。每組醫(yī)生除日常早晚查房外,,專門另行排班輪流進(jìn)隔離病房,張大爺?shù)拇才詴r(shí)刻有兩名護(hù)士,、一名醫(yī)生值守,,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化,隨時(shí)調(diào)整治療方案,。
張大爺剛來時(shí),,因?yàn)楹ε拢瑤缀醪徽f話,。為了隨時(shí)掌握張大爺?shù)那闆r,,趙愛斌和重癥醫(yī)學(xué)科的負(fù)責(zé)人吳莉每天至少要去查房三四次,每次進(jìn)去都一定要和老人聊天,,以減緩他的恐懼心理,,爭(zhēng)取老人配合治療。
用精準(zhǔn)的醫(yī)療護(hù)理,,把生命從死神手里奪回來
2月18日早晨,,老人突然上不來氣,意識(shí)不清,。正在交班的白永亮大夫,,突然聽到對(duì)講機(jī)里傳來緊急呼叫聲:“大夫快來,患者昏迷了!”白永亮迅速跑到病房,。眼前的老人任由怎么呼喊,,沒有一點(diǎn)兒反應(yīng),。
此時(shí),趙愛斌,、太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)范夢(mèng)柏,、麻醉科主任肖向群都已趕了過來。大家決定,,必須緊急氣管插管上呼吸機(jī),。每一次插管操作都是生死考驗(yàn),對(duì)患者如此,,對(duì)醫(yī)生也一樣,。因?yàn)楫?dāng)醫(yī)生近距離操作時(shí),病人呼吸道會(huì)噴射出具有極強(qiáng)傳染性的病毒氣溶膠,。
對(duì)于老人來說只有一次插管機(jī)會(huì),,具有豐富經(jīng)驗(yàn)的肖向群當(dāng)仁不讓,趙愛斌,、白永亮、吳莉在一邊輔助,。插管一次成功,,當(dāng)看到患者呼吸逐漸平穩(wěn)下來,呼吸衰竭得到糾正,,意識(shí)逐漸清醒后,,大家終于松了一口氣。此時(shí),,墻上鐘表上的時(shí)針已指向下午2點(diǎn),。
為了確保老人的生命安全,從插管后,,老人身邊就變成了兩名大夫,、三名護(hù)士一刻不離地堅(jiān)守。
插管似進(jìn)攻,,而拔管則需把握好戰(zhàn)機(jī),。如果拔管晚了,就會(huì)增加感染的機(jī)會(huì),。時(shí)間久了,,甚至?xí)霈F(xiàn)過度依賴呼吸機(jī),而無法拔管,。兩天后,,趙愛斌查完房,果斷決定給老人拔管,。
拔管后的幾天,,老人的狀況有所好轉(zhuǎn),。大家剛想松口氣,不料,,死神又向老人發(fā)起另一波猛烈進(jìn)攻,。
2月26日晚,老人突然發(fā)燒,、喘粗氣,、血壓難以維持、尿量極少,、脈搏跳動(dòng)異常,、血糖爆表、血鈉值超高,,肌酐也在惡化,,并且出現(xiàn)非常嚴(yán)重的腹瀉。老人的生命再度垂危,。
當(dāng)晚值班的袁永佳大夫趕緊匯報(bào)病情,,專家組立即趕來進(jìn)行緊急會(huì)診,并對(duì)癥施治,、緊急搶救,,直到次日清晨,老人生命體征才趨于平穩(wěn),。
3月1日,,山醫(yī)大二院呼吸科醫(yī)生劉曉紅穿著厚厚的防護(hù)服進(jìn)入重癥病房。安靜的病房里只有監(jiān)護(hù)儀滴滴的響聲和張大爺輕輕的鼾聲,。不一會(huì)兒,,老人醒了,他想和家人視頻聊聊,。
“爸爸,,你好點(diǎn)嗎?好好配合醫(yī)生護(hù)士,我們一兩天就去接你,?!笔謾C(jī)里傳出孩子熟悉而親切的聲音,老人露出久違的笑容,,指著屏幕說:“這是我大女兒,,這是我二女兒,這是我外孫女婿……”
用親人般的愛與溫暖,,點(diǎn)燃老人的生命之火
一次次的及時(shí)搶救,,讓老人化險(xiǎn)為夷。醫(yī)護(hù)人員親人般的關(guān)愛與溫暖,成了老人的精神支撐,。
有時(shí),,醫(yī)護(hù)人員不能準(zhǔn)確理解老人的想法,老人會(huì)大喊大叫,,還會(huì)抓扯醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)服和眼罩,,護(hù)士張秀坤總會(huì)俯下身輕聲說:“爺爺不要怕,來拉住我的手,?!甭兀先说那榫w得到緩解,。
“用吸痰器,,太難受。雖然自己累點(diǎn),,但爺爺會(huì)恢復(fù)得快點(diǎn)兒,。”護(hù)士劉春苗每次都會(huì)多給老人叩叩背,,機(jī)械輔助排痰,,再加上體位引流,讓老人試著咳嗽,,看到老人咳出痰來,,她會(huì)高興到拍手叫好。
為了鍛煉老人的反應(yīng),,護(hù)士佟媛媛會(huì)和爺爺玩打手背的游戲。老人居然玩上了癮,,每次都是老人贏了,,然后媛媛被罰講故事,聽著聽著老人就睡著了,。
老人胃腸功能紊亂,,大便次數(shù)多,為了保護(hù)肛門周圍的皮膚,,需要用不含酒精的濕巾護(hù)理臀部,,護(hù)士孔慶冉就自掏腰包到外面為老人買了嬰兒濕巾。
一次跟孫女視頻后,,老人突然變得沉默,。為了轉(zhuǎn)移老人的注意力,護(hù)士張?zhí)硭祭^老人的手:“爺爺,,咱們來做拍手游戲,。”病房里響起了一老一小“你拍一,我拍一,,一個(gè)小孩開飛機(jī)”的聲音,。
整整28天,在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心治療和護(hù)理下,,張大爺?shù)牟∏槿諠u好轉(zhuǎn),。新冠肺炎逐步消除,腎功能不全,、高血壓等基礎(chǔ)性疾病得到控制,,老人的精神狀態(tài)也一天天好起來。只要一醒來,,老人就會(huì)沖著醫(yī)護(hù)人員豎起拇指,,甚至孩子般撒嬌:“我想喝水了!”“我想翻身了!”“我后背不舒服了!”不管老人提出什么條件,醫(yī)護(hù)人員都會(huì)立刻滿足,。
經(jīng)過28天的治療,,經(jīng)省市專家評(píng)估,老人體溫恢復(fù)正常3天以上,,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),,肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,且無明顯滲出;呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性,,全血核酸檢測(cè)陰性,。
記者曹秀娟 范珉菲
責(zé)任編輯: 吉政
上一篇: 我省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由二級(jí)調(diào)整為三級(jí)
下一篇: 樓陽生:深化金融改革 強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng) 做優(yōu)做強(qiáng)地方金融 有力支撐轉(zhuǎn)型綜改