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守護(hù)生命的28個日日夜夜——我省最后一名新冠肺炎危重癥患者治愈出院

2020-03-10 09:05:48 來源:山西日報   瀏覽次數(shù):

3月9日,新冠肺炎危重癥患者張大爺治愈出院,。記者劉通攝

  以高度的責(zé)任感,,守護(hù)生命安全

  “感謝黨!感謝國家!感謝大家!”3月9日下午3時,經(jīng)過28天治療,,來自晉中壽陽的86歲新冠肺炎危重癥患者張大爺,,坐在輪椅上雙手高舉著、嘴里不停地念叨著,,被醫(yī)護(hù)人員推出了太原市第四人民醫(yī)院重癥救治樓,。這標(biāo)志著我省24名危重癥、重癥患者已經(jīng)全部治愈出院,。

  在抗擊新冠肺炎的過程中,,最驚心動魄的戰(zhàn)場無疑是重癥病房。重癥,、危重癥患者的救治是最難啃的“硬骨頭”,,也是守護(hù)人民群眾生命安全和身體健康的關(guān)鍵。省委下達(dá)命令,,全力救治重癥病人,,確保治愈,零死亡,。

  2月11日下午2時36分,,86歲的張大爺從壽陽縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診至太原市第四人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,有發(fā)燒,、咳嗽,、嗜睡、呼吸困難等癥狀,,且有20年的高血壓病史以及腎功能不全,,隨時都可能有生命危險。

  張大爺是我省新冠肺炎危重癥患者中年齡最大的,。他的安危引起了全院甚至全省上下的高度關(guān)注,。省市醫(yī)學(xué)專家組成精銳專家小組,不惜一切代價,,積極搶救,。中醫(yī)專家提前介入,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療;采用新冠肺炎患者恢復(fù)期的血清治療……

  在趙愛斌主任的主持下,,太原市第四人民醫(yī)院專家們迅速為老人制定了一套治療方案,,按照大夫工作“護(hù)士化”原則對張大爺進(jìn)行全方位監(jiān)測。每組醫(yī)生除日常早晚查房外,,專門另行排班輪流進(jìn)隔離病房,,張大爺?shù)拇才詴r刻有兩名護(hù)士,、一名醫(yī)生值守,嚴(yán)密監(jiān)測病情變化,,隨時調(diào)整治療方案,。

  張大爺剛來時,因?yàn)楹ε?,幾乎不說話,。為了隨時掌握張大爺?shù)那闆r,,趙愛斌和重癥醫(yī)學(xué)科的負(fù)責(zé)人吳莉每天至少要去查房三四次,,每次進(jìn)去都一定要和老人聊天,以減緩他的恐懼心理,,爭取老人配合治療,。

  用精準(zhǔn)的醫(yī)療護(hù)理,把生命從死神手里奪回來

  2月18日早晨,,老人突然上不來氣,,意識不清。正在交班的白永亮大夫,,突然聽到對講機(jī)里傳來緊急呼叫聲:“大夫快來,,患者昏迷了!”白永亮迅速跑到病房。眼前的老人任由怎么呼喊,,沒有一點(diǎn)兒反應(yīng),。

  此時,趙愛斌,、太原市第四人民醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長范夢柏,、麻醉科主任肖向群都已趕了過來。大家決定,,必須緊急氣管插管上呼吸機(jī),。每一次插管操作都是生死考驗(yàn),對患者如此,,對醫(yī)生也一樣,。因?yàn)楫?dāng)醫(yī)生近距離操作時,病人呼吸道會噴射出具有極強(qiáng)傳染性的病毒氣溶膠,。

  對于老人來說只有一次插管機(jī)會,,具有豐富經(jīng)驗(yàn)的肖向群當(dāng)仁不讓,趙愛斌,、白永亮,、吳莉在一邊輔助。插管一次成功,,當(dāng)看到患者呼吸逐漸平穩(wěn)下來,,呼吸衰竭得到糾正,,意識逐漸清醒后,大家終于松了一口氣,。此時,,墻上鐘表上的時針已指向下午2點(diǎn)。

  為了確保老人的生命安全,,從插管后,,老人身邊就變成了兩名大夫、三名護(hù)士一刻不離地堅守,。

  插管似進(jìn)攻,,而拔管則需把握好戰(zhàn)機(jī)。如果拔管晚了,,就會增加感染的機(jī)會,。時間久了,甚至?xí)霈F(xiàn)過度依賴呼吸機(jī),,而無法拔管,。兩天后,趙愛斌查完房,,果斷決定給老人拔管,。

  拔管后的幾天,老人的狀況有所好轉(zhuǎn),。大家剛想松口氣,,不料,死神又向老人發(fā)起另一波猛烈進(jìn)攻,。

  2月26日晚,,老人突然發(fā)燒、喘粗氣,、血壓難以維持,、尿量極少、脈搏跳動異常,、血糖爆表,、血鈉值超高,肌酐也在惡化,,并且出現(xiàn)非常嚴(yán)重的腹瀉,。老人的生命再度垂危。

  當(dāng)晚值班的袁永佳大夫趕緊匯報病情,,專家組立即趕來進(jìn)行緊急會診,,并對癥施治、緊急搶救,,直到次日清晨,,老人生命體征才趨于平穩(wěn),。

  3月1日,山醫(yī)大二院呼吸科醫(yī)生劉曉紅穿著厚厚的防護(hù)服進(jìn)入重癥病房,。安靜的病房里只有監(jiān)護(hù)儀滴滴的響聲和張大爺輕輕的鼾聲,。不一會兒,老人醒了,,他想和家人視頻聊聊,。

  “爸爸,你好點(diǎn)嗎?好好配合醫(yī)生護(hù)士,,我們一兩天就去接你,。”手機(jī)里傳出孩子熟悉而親切的聲音,,老人露出久違的笑容,,指著屏幕說:“這是我大女兒,,這是我二女兒,,這是我外孫女婿……”

  用親人般的愛與溫暖,點(diǎn)燃老人的生命之火

  一次次的及時搶救,,讓老人化險為夷,。醫(yī)護(hù)人員親人般的關(guān)愛與溫暖,成了老人的精神支撐,。

  有時,,醫(yī)護(hù)人員不能準(zhǔn)確理解老人的想法,老人會大喊大叫,,還會抓扯醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)服和眼罩,,護(hù)士張秀坤總會俯下身輕聲說:“爺爺不要怕,來拉住我的手,?!甭兀先说那榫w得到緩解,。

  “用吸痰器,,太難受。雖然自己累點(diǎn),,但爺爺會恢復(fù)得快點(diǎn)兒,。”護(hù)士劉春苗每次都會多給老人叩叩背,,機(jī)械輔助排痰,,再加上體位引流,讓老人試著咳嗽,,看到老人咳出痰來,,她會高興到拍手叫好,。

  為了鍛煉老人的反應(yīng),護(hù)士佟媛媛會和爺爺玩打手背的游戲,。老人居然玩上了癮,,每次都是老人贏了,然后媛媛被罰講故事,,聽著聽著老人就睡著了,。

  老人胃腸功能紊亂,大便次數(shù)多,,為了保護(hù)肛門周圍的皮膚,,需要用不含酒精的濕巾護(hù)理臀部,護(hù)士孔慶冉就自掏腰包到外面為老人買了嬰兒濕巾,。

  一次跟孫女視頻后,,老人突然變得沉默。為了轉(zhuǎn)移老人的注意力,,護(hù)士張?zhí)硭祭^老人的手:“爺爺,,咱們來做拍手游戲?!辈》坷镯懫鹆艘焕弦恍 澳闩囊?,我拍一,一個小孩開飛機(jī)”的聲音,。

  整整28天,,在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心治療和護(hù)理下,張大爺?shù)牟∏槿諠u好轉(zhuǎn),。新冠肺炎逐步消除,,腎功能不全、高血壓等基礎(chǔ)性疾病得到控制,,老人的精神狀態(tài)也一天天好起來,。只要一醒來,老人就會沖著醫(yī)護(hù)人員豎起拇指,,甚至孩子般撒嬌:“我想喝水了!”“我想翻身了!”“我后背不舒服了!”不管老人提出什么條件,,醫(yī)護(hù)人員都會立刻滿足。

  經(jīng)過28天的治療,,經(jīng)省市專家評估,,老人體溫恢復(fù)正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),,肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,,且無明顯滲出;呼吸道病原核酸檢測陰性,全血核酸檢測陰性。

  記者曹秀娟 范珉菲


     

責(zé)任編輯: 吉政

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