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臨汾新聞網(wǎng)訊（記者 劉晚）冬天到了,，市人民醫(yī)院急診科主任毛崇濤說：“一到冬季，怕的就是這個煤氣中毒,。因為煤氣中毒致人死亡的事件是年年講,、年年防、年年發(fā)生,，實在是一個讓人頭疼的事情,。”的確,，由于大暖供熱還不能普及到城市和鄉(xiāng)村的角角落落,，燒爐子取暖，只要稍一疏忽,，悲劇就有發(fā)生的可能,。為了避免悲劇的發(fā)生，市人民醫(yī)院急診科主任毛崇濤為大家解讀預(yù)防和正確處理煤氣中毒的知識,。
記者：什么是煤氣中毒,？
毛崇濤：煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味,，在睡眠中不知不覺侵入人的呼吸道,，通過肺泡的氣體交換進入血液，并散布全身,，造成中毒。一氧化碳吸入血液后,，與血中紅細胞結(jié)合,，使紅細胞不能再與氧氣結(jié)合，血中含氧量明顯下降，從而使人體缺氧,。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感,。一氧化碳中毒的癥狀出現(xiàn)時間、中毒的嚴重程度等均與一氧化碳在室內(nèi)濃度密切有關(guān),，亦與中毒者年齡有關(guān),。青年人較老年人敏感，孕婦,、肥胖者和有慢性心肺疾病者亦易發(fā)生中毒,。
記者：煤氣中毒發(fā)生的原因有哪些？
毛崇濤：1.生活用煤不裝煙筒或風(fēng)斗,，或是裝了煙筒但卻堵塞,、漏氣，會使室內(nèi)一氧化碳濃度增高,；2.室內(nèi)用炭火鍋涮肉,、燒烤用餐，而門窗緊閉通風(fēng)不良,，容易造成一氧化碳停留時間過長,；3.火災(zāi)現(xiàn)場會產(chǎn)生大量一氧化碳；4.冬天在門窗緊閉的小車內(nèi)連續(xù)發(fā)動汽車,，產(chǎn)生大量含一氧化碳的廢氣,；5.煤氣熱水器安裝使用不當(dāng)；6.自制土暖氣取暖,，雖與煤爐分室而居,，但發(fā)生泄漏、倒風(fēng)引起煤氣中毒,；7.城區(qū)居民使用管道煤氣,，管道漏氣、開關(guān)不緊或燒煮中火焰被撲滅后,，煤氣大量溢出,，可造成中毒。
記者：煤氣中毒的臨床表現(xiàn)是什么,？
毛崇濤：輕度中毒會出現(xiàn)頭痛頭暈,、心慌、惡心,、嘔吐癥狀,，及時脫離中毒環(huán)境，吸入氧氣或新鮮空氣后會很快好轉(zhuǎn),；中度中毒上述癥狀可加重,，并有面色潮紅,、口唇呈櫻紅色、多汗,、煩躁不安,、逐漸昏迷；重度中毒病人神志不清,，呼之不應(yīng),，大小便失禁，四肢發(fā)涼,，瞳孔散大,，血壓下降，呼吸微弱或停止,，肢體僵硬或癱軟,，心電圖檢查有心肌損害或心律失常，經(jīng)積極搶救僥幸存活者常遺留嚴重后遺癥,，如癱瘓,、癡呆、抽風(fēng),、精神不正常等等,。昏迷時間越長,，所產(chǎn)生的后遺癥亦越多,、越重，因此,；旦發(fā)生煤氣中毒,，應(yīng)積極救治。
記者：煤氣中毒正確的救護措施是什么,？
毛崇濤：一旦發(fā)現(xiàn)煤氣中毒,，救護者立即打開門窗，流通空氣,，將病人迅速移至空氣新鮮,、通風(fēng)良好的地方，松解衣扣使呼吸通暢,，并要注意保暖,。昏迷的情況應(yīng)將患者側(cè)向一邊,，防止嘔吐物吸入肺內(nèi),，并立即送往醫(yī)院進一步救治。有昏迷情況的爭取盡早對患者進行高壓氧艙治療,，以減少后遺癥,，即使是輕度,、中度中毒，如有條件也應(yīng)進行高壓氧艙治療,。
記者：煤氣中毒的誤區(qū)？
毛崇濤：誤區(qū)一：住樓房不生爐火就不會煤氣中毒,。
2005年春節(jié)前夕,，廣州增城市新塘鎮(zhèn)一出租屋發(fā)生了令人揪心的一幕“人間慘劇”，一對來自江西的王姓夫婦本想洗澡后一起回家過年,，卻不料在密閉的浴室內(nèi)因使用直排式燃氣熱水器而一氧化碳中毒身亡,，妻子的腹中還懷著兩個月的胎兒。
直排式燃氣熱水器致人死傷事件頻發(fā),，主要原因是其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及使用條件的局限性,。直排式燃氣熱水器因其燃燒時所產(chǎn)生的廢氣直接排放在室內(nèi)，所消耗的氧氣取自于室內(nèi),，使用者如有不慎,，容易產(chǎn)生一氧化碳中毒和缺氧窒息現(xiàn)象。
誤區(qū)二：煤氣中毒患者凍一下會醒,。
一位母親發(fā)現(xiàn)兒子和兒媳中了煤氣,，她迅速將兒子從被窩里拽出放在院子里，并用冷水潑在兒子身上,。當(dāng)她欲將兒媳從被窩里拽出時,，救護車已來到，兒子因缺氧加寒冷刺激,，呼吸心跳停止,，命歸黃泉。兒媳則經(jīng)醫(yī)院搶救脫離了危險,。另有一爺孫二人同時中了煤氣,，村子里的人將兩人抬到屋外，未加任何保暖措施,。抬出時兩人都有呼吸,，待救護車來到時爺爺已氣斷身亡，孫子因嚴重缺氧導(dǎo)致心腦腎多臟器損傷,，兩天后死亡,。
寒冷刺激不僅會加重缺氧，更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,，誘發(fā)休克和死亡,。因此，發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意保暖,，并迅速向“120”呼救,。
誤區(qū)三：認為有臭渣子味就是煤氣,。
一些劣質(zhì)煤炭燃燒時有股臭味，會引起頭疼頭暈,。而煤氣是一氧化碳氣體,，是無色無味的，是炭不完全燃燒生成的,。有些人認為屋里沒有臭渣子味兒就不會中煤氣,，這是完全錯誤的。另外,，還有些人以為在爐邊放盆清水可預(yù)防煤氣中毒,。
一氧化碳是不溶于水的，要想預(yù)防中毒,，關(guān)鍵是門窗不要關(guān)得太嚴或安裝風(fēng)斗,，煙囪要保持透氣良好。
誤區(qū)四：煤氣中毒患者醒了就沒事,。
有一位煤氣中毒患者深度昏迷,，大小便失禁。經(jīng)醫(yī)院積極搶救,，兩天后患者神志恢復(fù),，要求出院，醫(yī)生再三挽留都無濟于事,。后來,，這位患者不僅遺留了頭疼、頭暈的毛病,，記憶力嚴重減退,，還出現(xiàn)哭鬧無常、注意力不集中等神經(jīng)精神癥狀,，家屬對讓患者早出院的事感到后悔莫及,。
煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院，有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應(yīng)口服藥物或進行其他對癥治療,，重度中毒患者需一兩年才能完全治愈,。
記者：怎樣預(yù)防煤氣中毒？
毛崇濤：居民在安裝爐具（含土暖氣）時,，要檢查爐具是否完好,，如發(fā)現(xiàn)有破損、銹蝕,、漏氣等問題,，要及時更換并修補；要檢查煙道是否暢通,，有無堵塞物,；煙囪的出風(fēng)口要安裝彎頭,，出口不能朝北，以防因大風(fēng)造成煤氣倒灌,；煙囪接口處要順茬兒接牢（粗口朝下,、細口朝上），嚴防漏氣,；屋內(nèi)必須安裝風(fēng)斗,，要經(jīng)常檢查風(fēng)斗、煙道是否堵塞,，做到及時清理；每天晚上睡覺前要檢查爐火是否封好,、爐蓋是否蓋嚴,、風(fēng)門是否打開。另外,，有煤氣或液化氣的家庭最好安裝可燃氣體泄漏報警器,，當(dāng)周圍出現(xiàn)煤氣或液化氣泄漏時，可以及早采取避險措施,。

  【責(zé)任編輯： 高卓然】